СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический простатит

Здравствуйте! Мне 38 лет... Работаю на крайнем севере...В конце августа начались частые позывы мочеиспускания, на следующий день жжение в половом члене(постоянно), температура 37.6 ,тошнота сильная,слабость, и болели почки, перед всем этим начались запоры, которыми никогда ранее не страдал... Обратился к урологу в клинику, при первичном приёме проведя опрос и обследование, поставил диагноз хронической простатит и назначил лечение: 1-Витапрост 20мг по 1 таблетке утром и вечером после еды один месяц 2-Простакор 10 мг внутримышечно 1Раз в день 10 процедур 3-Азитрокс 500 мг по одной таблетке утром за 30 минут до еды 6 дней 4-Линекс форте по 1 таблетке утром и вечером после еды 10 дней... Это все... В этот же день взяли анализы: 1-Андрафлор 2- Исследования уровня витамина Д, суммарный кальциферол, ихла. 3-исследование уровня общего тестостерона 4- исследования уровня простат специфического антигена свободного в крови И назначил трузи предстательной железы. В это время мне стало легче немного, температура упала, писать начал по ночам один раз, и общее состояние стало лучше... Через неделю перед повторным приёмом сделал ТРУЗИ и к врачу Врач по данным анализов и обследования поставил диагноз N 41.1 Хронический простатит, скорректировал лечение: 1-Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетке утром и вечером во время еды 7 дней 2-после витапроста прием Простанорм 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц 3- Форте Детрим 4000 ед по 1 капсуле утром во время еды 3 месяца 4- ректальные свечи Лонгидаза 3000 ед вечером перед сном через день 20 процедур И это все, назначил следующий прием со всеми анализами через три месяца... В течении месяца вроде было все ничего, иногда появлялись боли в уретре и в правом мошонке, но исчезали, а тут с 12.10.26 начались обратно такие же симптомы почти, какие и были до обращения к врачу, из тех лекарств которые назначались, остались только Простанорм и Детрим... На прием к другому врачу не могу, т. К на данный момент далеко от большой земли... Сейчас симптомы как будто часто хочу в туалет, не приятное жжение в уретре постоянное...

38 лет
3 часа назад·Просмотров: 61·Анатолий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Почему то не были назначенны обязательные анализы для диагностики воспаления в простате - микроскопия сексрета простаты и посев. Также вы не написали какой результат по андрофлору.
С учетом температуры и эффективности лечения, можно предположить что бактериальный простатит имеет место.
В таких случаях а/б проводится в течение 4-6 недель.
Обычно принимаются фторхинолоны ( Левофлоксацин 500 мг в сутки) с учетом чувствительности по данным посева, которого у вас нет). Добавляются альфа блокаторы - например, Алфупрост 10 мг-1 раз в день 1-3 мес.

Но тут сложно прокомментировать, так как не было в исходных данных микроскопии и посева.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Прикрепил дополнительные анализы

Данных тех нет, которые нас интересуют, чтобы определиться с воспалением. Представленные дополнительные анализы не имеют отношения к простате, кроме андрофлора, на котором отсутствует инфекции передающиеся половым путем. Что касается остальных данных в андрофлоре, это бы не имело диагностической ценности в отношении простаты, так как мазок взят из уретры. Это разные интерпретации

Если гипотетически представить что воспаления у пациента нет, то можно применить в таких случаях Лонгидазу, Витапрсот, добавить Алфупрост.
Такая симптоматика может быть и без активного бактериального воспаления на данный момент.

Добрый день.По результатам обследования к сожалению картина никак не прояснилась. Как такого воспрос с диагнозом остался открыт.
Не увидела анализов,которые могли бы говорить об воспалительных процессах в простате,а именно микроскопии секрета предстательной железы.Также не увидела результатов ОАК,ОАМ и УЗИ почек.
Антибактериальная терапия можно сказать назначена вслепую.Схема не стандартна.
К сожалению как-то помочь в данной ситуации не представляется возможным,так как нет нужных обследований.
Максимум,что в подобной ситуации можно порекомендовать ,это свечи Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней, а также Алфупрост по 1т 1раз в сутки 1месяц.
Далее по результатам обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте... Ещё вот анализы прикрепил...

Ознакомилась.По КТ киста почки,не имеет отношения к данным симптомам,ОАМ без признаков воспаления,мазок чистый.Микроскопии секрета также не увидела.
Если по результатам микроскопии признаков активного воспаления не будет выявлено.а на данный момент беспокоит боли в пояснице/мошонка,ждение в половом члене/уретре не связанное с актом мочеиспусканич,в такой ситуации можно предположить проблемы неврологического характера.

Рекомендации прежние.Дополнительно рекомендуется :
-микроскопия секрета простаты
-консультация невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В ближайшее время нет возможности сделать микроскопию...
А приобрести и принимать лекарства которые выше описали остаются в силе?

Это симптоматическая терапия,хотя бы как-то облегчит состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо

Пожалуйста.Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.