Что вас беспокоит?
Повышен пролактин 900
Добрый день. Давно уже повышен пролактин 900 за счет мономерного. Ранее был 700 пару лет назад. И вот сейчас задумалась. Может надо его понижать. Грудь побаливает периодами особенно в ПМС. Ужасное состояние тревоги и не помогает грандаксин. Хочется кушать постоянно. ТТГ в норме. Утром встаю уже разбитая. Пульс скачет. Хотя ферритин и щитовидка в норме. Может так влиять на общее состояние пролактин. Вызывать слабость сонливость нервозность даже без повода. Магне б 6 её чуть снимает но потом все заново.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Любовь!
Задам несколько уточняющих вопросов, для более полного понимания ситуации, ответьте на них пожалуйста:
1) имеется ли нарушение цикла?
2) планируется ли беременность в ближайшее время?
3) принимаете ли антидепрессанты, нейролептики?
Нарушения цикла нет
Беременность не планируется
Не принимала
В данный момент пью неделю грандаксин
С большой вероятностью, что пролактин повышен на фоне стресса, так как это стрессорный гормон.
Обычно, при патологическом повышении пролактина идет нарушение цикла, выделение из груди.
Ранее делали МРТ гипофиза с контрастом?
Были ли беременности, роды?
Да делала МРТ
Все хорошо. Была беременность и роды. Ребенку 3 года. Но были проблемы с овуляцией не каждый цикл при планировании. Пропила достинекс. Тогда был 700 пролактин
Просто повышен за счет мономерного. И увеличился с 700 до 900
. Не скажу что прям такой стресс у меня . Больше тревога и нервозность что-ли. На все реагирую остро
Пролактин также может повышаться, при наличии синдрома поликистозных яичников, если ранее такой диагноз ставили.
В подобной ситуации также можно рассмотреть вариант временного назначения Достинекса, для оценки состояния на фоне снижения пролактина, обычно рекомендуют по 1/4 таблетки два раза в неделю ( понедельник-четверг, например) с контролем пролактина через месяц для коррекции дозировки.
Либо, как вариант могут рекомендовать приём циклодинона, он помогает нормализовать уровень пролактина и снижает проявление ПМС
Циклодинон пить долго надо м не факт что поможет да?
А достинекс можно пить с индапамидом и эгилоком ? Индапамид пока на постоянной основе пью просто. Эгилок разово
Периодами поднимается давление просто
Циклодинон обычно назначают курсом, не менее 3 месяцев, это, конечно, БАД, но на практике хорошо помогает нормализовать пролактин, особенно в подобных ситуациях.
Да, приём Достинекса не противопоказан при приёме данных препаратов , но с осторожностью, так как Достинекс сам по себе может снижать давление, а их комбинация данных эффект будет усиливать
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы.
Ваши симптомы могут быть связаны с избыточным пролактином. В таких случаях назначают каберголин 0,5 мг по 1/2 таблетки два раза в неделю. Через месяц контроль пролактина и возможно коррекция дозы.
Скажите, пожалуйста, цикл регулярный?
Цикл регулиярый да. 4 года назад пролактин был 700 . Тогда я планировала беременность и снижала его достинексом. И вот после родов решила снова сдать и он уже 900. А можно достинексом его щас снижать я его уже Пила просто. А МРТ гипофиза делала ещё тогда и все хорошо. Просто грудь налитая. Ребенок ляжет просто обопрется болит прям. И в пмс также. Хотя УЗИ груди в норме
Грудью не кормите?
Я просто думала что пролактин повышен от тревоги а теперь вот не знаю. Мне не помогает ничего от этой тревоги. Грандаксин атаракс. Может дело тогда наоборот что от пролактина так
Нет не кормлю и не кормила. Завершила молоко на достинексе тоже. И через два года после всего этого все равно вот 900
Тогда рекомендуется начать прием каберголина( он же достинекс) и МРТ повторить
В в какой дозировке. Достинекс если и сколько пить?
Мне сначала говорили его не снижать так как цикл не страдает. Ну я просто не могу уже от этой весной боли в груди и жуткого пмс
0,5 мг по 1/2 таблетки два раза в неделю начальная дозировка
Скажите а циклодинон не поможет снизить? Лучше достинекс?
Циклодинон не используется для лечения гиперпролактинемии
Дистинекс самый современный и эффективный
То есть месяц пропить. А если в меня нет щас возможности сделать мрт. Ы чем еще может быть причина повышения. ТТГ в норме.
Прием некоторых психотропных препаратов, травмы грудной клетки, прием канабиоидов
Можно МРТ не срочно
Достинекс принимать не месяц, прием обычно в течение 2-3 лет
Через месяц нужно сделать контроль пролактина для оценки эффективности
Здравствуйте, Любовь. По вашим анализам пролактин действительно повышен, причём преимущественно за счёт активной мономерной фракции. Это умеренная гиперпролактинемия, которая может вызывать болезненность молочных желёз, нарушения менструального цикла и иногда снижение либидо. Однако выраженная тревожность, слабость, сонливость, постоянный голод и скачки пульса для такого повышения пролактина нехарактерны. Учитывая нормальные ТТГ, свободные Т3 и Т4, ферритин, причину этих жалоб необходимо искать дополнительно.
Рекомендую повторить пролактин утром, через 2-3 часа после пробуждения, после 15-20 минут спокойного отдыха, исключив накануне интенсивные нагрузки, половые контакты и стимуляцию груди. Также важно исключить беременность и оценить принимаемые препараты, поскольку некоторые из них повышают пролактин. При повторном подтверждении повышения необходимо обратиться к эндокринологу для решения вопроса о МРТ гипофиза с контрастированием. Снижать пролактин препаратами только из-за его цифры не обязательно, лечение зависит от причины, менструального цикла и репродуктивных планов.
Здравствуйте. Начинать лечение по нему сейчас не нужно. Обычно в подобных случаях я рекомендую повторить пролактин после нормального сна, через 2-3 часа после пробуждения и 20-30 минут отдыха, проверить креатинин и принимаемые лекарства. Если повышение подтвердится, обсудить повторное МРТ, прежнее было 4 года назад. При регулярном цикле и отсутствии планов беременности Достинекс нужен не всегда. Он не является лечением тревоги и вместе с индапамидом и Эгилоком может сильнее снижать давление. Стойкую боль в груди нужно оценить у маммолога, тревогу отдельно с психотерапевтом.
Любовь здравствуйте .
Такое повышение пролактина без клиники( не нарушен МЦ, нет нарушение зрения и головных болей , выделение из сосков) лечить достикенсом НЕ НАДО .
Прием грандаксина и перманентная тревога могли ложно завысить показатели .
Прием достинекса с индопамидом может привести к падению давления и ухудшению самочувствия.
Через 2-3 месяца пересдайте пролактин по правилам
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 202216 ответов
- 23 Января 202216 ответов
- 5 Января 202218 ответов
- 15 Ноября 202111 ответов
- 28 Июля 20211 ответ
- 18 Мая 202126 ответов
- 7 Апреля 202113 ответов
- 26 Января 20211 ответ
- 28 Октября 202018 ответов
- 15 Апреля 20191 ответ