Бодь в правой стороне тела и кровь из носа

Маргарита ПодгорнаяВчера в 11:22

4.9

Терапевт

11 864 консультации

Здравствуйте!
Носовое кровотечение и боль в шейном отделе позвоночника , вероятнее всего, никак не взаимосвязаны. Это могло быть совпадение.
Часто носовые кровотечение возникают при сухом воздухе дома или после перенесённой вирусной инфекции из-за сухости слизистой носа.

Боли в шее часто возникают при защемлении нервных корешков или спазме мышц после физической нагрузки или поднятия тяжести.

Для облегчения состояния рекомендуют НПВС – препараты, например, целебрекс, для снятия мышечного спазма используют миелорелаксанты, например, мидокалм, а для защиты слизистой оболочки желудка назначают нексиум или нольпаза.

Забор крови из Вены тоже не является причиной боли шее. Как правило, это все же мышечные боли.

Скажите, надавливании более усиливается в шее?

Афсана АлиеваВчера в 11:29

5.0

Терапевт

27 641 консультация

Илья, здравствуйте!

Боль в шее и жжение в руке вызваны одной причиной, а носовое кровотечение совершенно другой, прямой связи между ними нет.
Неудачное взятие крови из вены во вторник и синяк на руке также никак не связаны с текущими симптомами в шее.
Вынужденная поза, резкая боль при повороте, перешедшая на плечо и руку, вместе с чувством жжения это классическая картина шейной радикулопатии или сильного мышечно-тонического синдрома. Скорее всего, произошло защемление или сильное раздражение нервного корешка в шейном отделе позвоночника ,либо спазмировалась глубокая лестничная мышца. Боль идет по ходу нерва, поэтому вы чувствуете жжение в предплечье и руке.

Сильная боль в шее вызвала резкий выброс адреналина, что привело к локальному напряжению сосудов в носу. Внутриносовые сосуды в зоне Киссельбаха очень хрупкие. На фоне сухого воздуха в помещении или случайного микротравмирования сосуд мог лопнуть.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Не пытаться крутить головой через боль, разминать шею руками или делать резкие упражнения. Держать голову в том щадящем положении, в котором боль меньше. При возможности надеть мягкий воротник Шанца, если он есть дома.
2. Если чувствуете сильное жжение и отек в шее, можно приложить прохладный компресс на 10-15 минут. Если боль тупая и ноющая укутать шею теплым сухим шарфом.
Не использовать горячие ванны или согревающие мази в первые сутки.
3. Для снятия мышечного спазма и боли обратиться к или неврологу. Обычно в таких случаях назначают комбинацию нестероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов.
4.Не капать в нос ничего, кроме обычного физраствора для увлажнения слизистой. Не сморкаться сильно в ближайшие сутки, чтобы на лопнувшем сосуде зафиксировался кровяной сгусток

Фатима ГаджиеваВчера в 11:51

4.0

Терапевт

10 304 консультации

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие симптомы с высокой вероятностью связаны с мышечно-тоническим синдромом, нарушением тонуса мышц и сопутствующими спазмом и болезненностью

В таких случаях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 10 дней, миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний

После купирования активной боли в таких случаях оптимально очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета и профилактики рецидивов болей, так как они повторяются

Очень важно и правильно, что вы оценили давление на фоне носового кровотечения, в ближайшие дни оптимально вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы не пропустить скачки

Носовое кровотечение может быть связано с травмированием сосуда слизистой носоглотки, кратковременным повышением давления, напряжением на фоне активной боли

Однократный эпизод в таких случаях не является тревожным, важно отслеживать динамику состояния

Юлия ПерфиловаВчера в 12:03

5.0

Терапевт

23 395 консультаций

Здравствуйте!

Боль в шее с отдачей в плечо , предплечье, с жжением и вынужденным положением головы - это признаки шейной радикулопатии

В шейном отделе позвоночника возник спазм или произошло раздражение корешка , например, из-за протрузии диска или отека связок . Жжение зачастую указывает на нейропатический компонент

Наклон головы - это защитная реакция в такой позе межпозвонковые отверстия чуточку расширяются , снижается давление на нерв. Синяк не может быть причиной болей

Носовое кровотечение , с высокой долей вероятности , совпало по времени случайно. В носу капилляр мог лопнуть из-за сухого воздуха , к тому же , сейчас недавно дали отопление

Для облегчения боли используют НПВС

⚪️ Эторикоксиб (Аркоксиа, Эторелекс). Он действует 24 часа. Для острого периода обычно назначают 60 мг или 90 мг 1 раз в сутки. Курс короткий 5-7 дней. Он меньше влияет на желудок

Либо

⚪️ Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс) . Действует мягче, часто назначают, если боль умеренная , но длительная. 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки

⚪️ Обязательно совместно принимать ИПП утром натощак за полчаса до еды НА ВЕСЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ - Нексиум или Нольпаза 20 мг

⚪️ Миорелаксант для расслабления мышц Тизанидин 2 мг 3 раза в день

В подобных случаях очень важно избегать резких поворотов , запрокидывания головы

Касаемо носа могут рекомендовать чаще увлажнять слизистую оболочку солевым раствором , не сморкаться в течение суток . В нос увлажняющие капли Олифрин по 1-2 капли 1-3 раза в день , они создают защитный барьер слизистой оболочки носа 2-3 раза в день

Нет ли онемения пальцев руки, ощущения ползания мурашек?

Руслан ИбрагимовВчера в 12:34

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

4 846 консультаций

Здравствуйте

Подобные симптомы могут наблюдаться на фоне выраженного мышечноскелетных причин , изменений шейного отдела позвоночника, иногда при раздражении или сдавлении нервных корешков (шейная радикулопатия)

что боль усиливается при поворотах головы и приходится держать шею в определённом положении, также может говорить о мышечноскелетной причине

Носовое кровотечение же чаще возникает из-за повреждения мелких сосудов слизистой носа, сухости слизистой, иногда на фоне повышенного артериального давления

Давление 130/80 находится в допустимых пределах, поэтому связывать кровотечение именно с повышением давления кажется оснований нет

Скорее всего, боль в шее и руке и носовое кровотечение имеют разные причины

Синяк после забора крови обычно связан с повреждением небольшого сосуда и не объясняет боль, распространяющуюся от шеи по всей руке


В подобной ситуациилучше обратиться очно к неврологу

При необходимости врач может рекомендовать МРТ шейного отдела позвоночника

Если носовое кровотечение повторится, рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу

при необходимости врач направит сдать общий анализ крови и коагулограмму

Можно обсудить с неврологом начало приема НПВС – например мелоксикам 15 мг один раз в день три – пять дней, и миорелаксант – мидокалм 150 мг три раза в день 10 дней