Что вас беспокоит?
У ребенка красное горло, похоже начинается налет
Здравствуйте. Ребенку 3 года, в понедельник 12.10 были в д/с, в ночь на 13 поняла что ребенок сопит и пару раз кашляла, оставили дома, в течении дня начались признаки орви, прозрачные сопли, температура в норме, ночью с 13 на 14 у ребенка поднялась не высокая температура 37,7 больше температуры не было насморк прозрачный густой, немного покашливала, горло чистое , в пятницу решили прогуляться, пришли вечером ребенок пожаловался на боль в горле при осмотре легкое покраснение, затем температура 38,3 однократно, утром 17.10 была 37,7 больше не было повышения, на боль в горле не жаловалась, спокойно кушала, ребенок активный, сегодня температура в норме 36,7 но вечером ребенок опять пожаловался на боль в горле, при осмотре заметила что начинается налет. Сопли немного прозрачные, кашель редкий. Подскажите нужен ли антибиотик, дома есть панцеф. Кровь сдадим во вторник утром, завтра не с кем оставить грудничка, запишемся на прием к Лору или педиатру с утра. Фото прилагаю. Брызгали тантум Верде с пятницы и лизобакт
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Кристина! По фото у ребёнка действительно отмечается покраснение нёбных дужек и зева. Но не обязательно в таких случаях будут появляться налёты. Даже при появлении налётов антибиотик автоматически не назначается.
По описанию такая картина наиболее характерна для вирусного ринофарингита, то есть воспаления слизистой носа и горла, вызванного вирусом. В таких случаях лечение, как правило, симптоматическое.
По большому счёту, одной из основных инфекций, при которой требуется назначение антибиотика, является инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А. Чтобы его исключить или подтвердить, можно выполнить экспресс-тест на стрептококк. При отрицательном результате лечение продолжается симптоматическое, без антибиотика. При положительном результате важно пройти курс антибиотикотерапии, как правило, продолжительностью 10 дней. Обычно применяют амоксициллин, но в некоторых случаях может применяться и Панцеф.
Основное лечение — это тёплое питьё; при повышении температуры тела выше 38,5 °C или плохом самочувствии — Нурофен или парацетамол в дозировке по весу; промывание носа солевым раствором, предпочтительно гипертоническим, учитывая вязкое отделяемое из носа.
При выраженной заложенности носа могут применяться сосудосуживающие препараты, например Називин, Снуп, Тизин, Ринорус или другие(выбрать что-то одно), с учётом возраста ребёнка коротким курсом.
При боли в горле с трёх лет можно применять таблетки для рассасывания, например Лизобакт или Фарингосепт. Также можно использовать Граммидин в форме спрея, с желтым шарфиком.
Клинический анализ крови может стать вспомогательным методом диагностики.
Спасибо, завтра купим граммидин
Подскажите можно нурофен на ночь если ребенок жалуется что больно?
Да, можно , нурофен не только жаропонижающее, но и обезболивающее.
Но важно выдерживать интервалы между повторным приёмом не менее 6-8ч.
Беспокоит боль в горлышке?
К вечеру начинает жаловаться что горло болит, при этом днем и кушает и пьет спокойно на горло не жалуется
Можно предложить тёплый чай, дать рассасывать ложечку мёда., если нет индивидуальной непереносимости . Любые пастилки в первую очередь облегчают боль за счет активной выработки слюны, а в ней содержится лизоцим, который обладает антибактериальным эффектом.
Но Нурофен применять тоже можно.
Хорошо спасибо, меда много уже съела боюсь аллергии
Тогда можно просто тёплый чай и мятные пастилки для рассасывания 😊 Скорейшего выздоровления!
Спасибо🤗
Здравствуйте, Кристина !
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
Антибиотики назначают по результатам ОАК, а так же может быть информативно приобрести в аптеке стрептатест ( для исключения стрептококкового тонзиллита ) и при положительном результате прием антибиотика оправдан, обычно препарат выбора Амоксиклав из расчета 50 мг/кг Курсом 10 дней ( дозировку назначает врач очно )
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% согласно инструкции к препарату по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При боле в горле нередко применяется Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде по инструкции , Так же можно рассасывать любые пастилки ( если ребенок умеет ) , щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое )
Спасибо, попробую завтра поискать тест по аптекам, сейчас посмотрела ни где нету
Они часто продаются и на маркетплейсах
Спасибо, заказала
Кристина, добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.
По описанию, ребенок переносит первые дни вирусной инфекции.
При таком состоянии повышенная температура может держаться до 5-7 дней.
В это время важно наблюдать за общим состоянием ребенка (аппетит/активность), динамику и промежутки между повышением температуры.
Если ребенок жалуется на боль в горле и Вы увидели красное горло, вероятнее всего, описанная картина похожа на течение острого фарингита (воспаление слизистой миндалин и глотки). Причиной данного заболевания могут быть как вирусы, так и бактерии. Диагноз «тонзиллит» бактериальной этиологии выставляется при положительном стрептотесте. Тогда назначение антибактериальной терапии обосновано. В зависимости от результатов можно будет говорить о назначении этиотропного лечения (то есть, которое воздействует на возбудителя).
Так же, в подобных случаях, рекомендовано выполнить ОАК на 5 сутки заболевания (если динамики не будет).
Сейчас важен покой, питьевой режим в течение дня (30-40 мл/кг), жаропонижающая терапия на массу тела. Дозировки жаропонижающих всегда рассчитываются по фактической массе тела ребёнка, из расчета: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг.
Правильно подобранной дозировки обычно хватает на 6-8 часов.
Давать жаропонижающее можно не более 4 раз в сутки.
Подскажите, пожалуйста, сколько весит ребенок и в какой дозировке жаропонижаете?
Так же, в подобных случаях, рекомендовано симптоматическое лечение горла (форма спрея мирасистин/ бензидамин (тантум Верде/оралсепт), гексэтидин (гексорал/стопангин/гелангин), кетопрофен (р-р ОКИ).
Здравствуйте, ребенок весит 15,600, давала только нурофен 7,5мл и однократно ночью цефекон 250
С учётом того, что вес ребёнка 15,6 кг, то разовая дозировка Ибупрофена составляет 78-160 мг (или 7,5-8 мл), Парацетамола 160-240 мг (или 9,5-10 мл).
В целом, дозировки соответствуют возрасту.
А стрептотест делали? Его можно приобрести в аптеке и выполнить дома самостоятельно🙌🏻
Нет не делали, завтра будут искать, в интернет аптеке везде отсутствует, нашла в одной поеду спрошу
Пишите по результатам
Кристина, Здравствуйте!
Подобные элементы в горле могут быть характерны для герпангины, возбудителем которой является энтеровирус.
В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов),
2. При боли в горле спреи ангидак/тантум Верде + прохладные паучи в течение дня ( например, фруктовые).
При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, только по результатам решают вопрос о необходимости антибиотиков.
Спасибо)
Будьте здоровы🍁
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 201946 ответов
- 5 Ноября 201912 ответов
- 31 Октября 20191 ответ
- 3 Октября 201913 ответов
- 21 Сентября 201917 ответов
- 10 Апреля 20192 ответа
- 3 Ноября 201812 ответов
- 31 Октября 20171 ответ
- 15 Июля 20172 ответа
- 7 Мая 20175 ответов