Что вас беспокоит?
Увеличены шейные лимфоузлы
Добрый вечер! Муж (38лет) обнаружил в мае 2026 года два небольших лимфоузла на шее с левой стороны. В июле 2026 года сделал узи и сдал общий анализ крови. Врач терапевт сказал все в порядке, контроль узи через несколько месяцев (результаты во вложение). В октябре 2026 повторно сдан ОАК и узи лимфоузлов, врач узи направил к онкологу, онколог в свою очередь на узи брюшной полости и КТ с контрастом (все результаты во вложении). Чувствует себя хорошо, ночной потливости нет, вес стабильный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанию и УЗИ есть подозрительные лимфоузлы за которыми нужен контроль раз в 1,5-2 месяца как минимум посмотреть растит ли и видоизменяются ли дальше.
Если врач не приеме пальпаторно ощутит плотные увеличенные узлы, то может сразу направить на биопсию узла целиком. Это полностью подтвердит или опровергнет лимфопролиферативное заболевание.
Такие диагнозы исключительно гистологические.
Добрый вечер!
Увеличение лимфатических узлов часто бывает как реактивное на любые изменения в рядом лежащем органе и называется лимфаденит . Но иногда может быть злокачественное перерождение и развитие лимфомы.
По данным УЗИ оцениваются следующие критерии : размеры не больше 10мм по короткой оси, дифференцировка сохранена, форма овальная и не спаена с другими лимфоузлами и окружающей тканью,не усилен кровоток.
По результатам УЗИ без особенностей
Но по КТ есть увеличенные лимфатические узлы, у которых короткая ось превышает 10мм , в связи с чем потребоваться биопсия экцизионная, которая предполагает извлечение целого измененного лимфатического узла . Результаты пункции не дает возможность достоверно исключить или подтвердить лимфами
В анализах крови идет тенденция к повышению эритроцитов с гемоглобином, соответственно и гематокрита
Гемоглобин выше -165г/л и гематокрит выше 49% требует наблюдения и установки причины при необходимости
Причины могут быть :
-курение
-недостаток жидкости в организме ( необходимо 30мл на каждый кг массы тела)
-жизнь на высокогорье
-заболевания почек
- использование стероидов , препаратов тестостерона
-заболевания крови
Если выше указанные причины исключены и гемоглобин дальше растет , необходимо сдать мутации : JAK2 в 14 и 12 экзонах , CALR и MPL
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20231 ответ
- 2 Марта 20232 ответа
- 21 Ноября 20224 ответа
- 30 Июля 20221 ответ
- 24 Июля 20225 ответов
- 23 Февраля 20227 ответов
- 25 Июня 202117 ответов
- 17 Марта 202134 ответа
- 27 Ноября 202010 ответов
- 15 Ноября 20191 ответ