Что вас беспокоит?
Беспокоит диарея после завтрака
Добрый день Беспокоит диарея после завтрака и увеличенное газообразование. Иногда деарея бывает и в течении дня после еды, длится это уже пару месяцев, сейчас придерживаюсь диеты и состояние лучше, диарея почти не беспокоит Но все же бывает Сначала думала, что это проблемы с желчным, сделала УЗИ желчного печени селезёнки и поджелудочной там все в порядке. Так же сдала биохимию крови, анализ на ферритин и В12. Сегодня сдала общий анализ крови Анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Николай. Для более детальной оценки мне необходимо задать вам уточняющие вопросы. Обращали ли вы внимание, после какой еды беспокоят изменения стула. Не отмечали ли связи с кофе, молочными продуктами? А также, сколько раз в день был стул (когда отмечали диарею). Беспокоят ли боли в кишечнике, и если есть, уменьшались ли они после дефекации.
Здравствуйте
Да, чаще это было от кофе, сладкого более жирного.
Стул был именно после приема пищи, и в основном это после завтрака
После обедов, ужинов обычно нет
Вопрос задает моя жена.
Боли в кишечнике обычно не было, просто после приема пищи не диетической буквально сразу хотелось в туалет и могла повторяться ещё один два раза за этим, к примеру.
Наиболее часто похожие симптомы могут встречаться при синдроме раздраженного кишечника. Это такое состояние, при котором кишечник становится слишком восприимчивым к обычным раздражителям: растяжению стенок газами, определённой пище. Также учащение стула может отмечаться после кофе, тк.он стимулирует сокращение ЖКТ. По представленным результатам лабораторных исследований отклонений от нормы нет. Единственное, по общему анализу крови нейтрофилы по нижней границе международной нормы (это может быть индивидуальным вариантом нормы).
Дополнительно может назначаться анализ на Фекальный кальпротектин(для исключения воспалительных заболеваний кишечника), УЗИ органов брюшной полости. Ведение пищевого дневника для поиска продуктов, являющихся триггером учащения стула.
Для нормализации стула могут рекомендовать прием Тримедат 200 мг 3 р\д на протяжении 4 недель.
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях, учитывая связь симптомов с приемами пищи, длительность проявлений и нормальные базовые показатели крови, можно предположить синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи (СРК-Д) или синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Усиленный позыв в туалет после завтрака обусловлен гиперреактивным гастроколическим рефлексом. Патология желчного пузыря крайне редко является первичной причиной подобных нарушений стула при нормальной УЗИ-картине.
Подобные проявления могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние функционально и успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Фекальный кальпротектин для исключения органического воспаления кишечника.
- Кровь на антитела к тканевой транглутаминазе IgA (вместе с общим IgA) для исключения целиакии (глютеновой энтеропатии).
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
- Кровь на ТТГ для оценки функции щитовидной железы.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Тримедат 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды, 4 недели для регуляции моторики и нормализации рефлекса после еды.
- Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день, 10-14 дней для нормализации стула и снижения газообразования.
Обычно рекомендуется временная диета low-FODMAP (ограничение продуктов, вызывающих брожение: лук, чеснок, яблоки, капуста, коровье молоко).
Скорейшего восстановления и крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 6 ответов
- 9 Июня 2 ответа
- 31 Мая 5 ответов
- 9 Июля 202531 ответ
- 24 Июня 20259 ответов
- 16 Марта 20256 ответов
- 8 Октября 20234 ответа
- 1 Октября 20223 ответа
- 15 Февраля 20214 ответа
- 2 Марта 202014 ответов