СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление шейки матки

Гинеколог брала мазок на цитологию, в результате найдены ARC-US атипичные клетки плоского эпителия неясного значения. Была назначена кольпоскопия, на ней сказали, что есть воспаление шейки матки и ее необходимо пролечить и придти повторно. Выписали свечи Суперлимф. Вопрос в том, что у меня были роды 1.05.2026 и я еще кормлю ребенка грудью, врач не спрашивала об этом на приеме, в инструкции к данным свечам ГВ противопоказано. Нужно ли сворачивать грудное вскармливание или есть аналоги данного препарата безопасное для ребенка? Что вообще может значить данный результат анализа? Анализы на ВПЧ брали во время беременности, все было хорошо, сейчас повторно не назначили

Пиелонефрит
33 года
4 часа назад·Просмотров: 40·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия, добрый день.
Обычно, в похожих ситуациях назначают не Суперлимф, а рекомендуют предварительно сдать анализы Фемофлор или имбиофлор , а по результатам проводят соответствующее лечение.
Эффективность Суперлимф ставится под сомнение многими врачами и экспертами, к сожалению. Поэтому рационально сначала дообследоваться, пролечиться, а потом уже повторно выполнить мазок на онкоцитологию (обычно, рекомендуют не ранее, чем через 3 месяца).

В похожих ситуациях предполагают, что  результатам  онкоцитологии  выявлена атипия  неясного  значения.
Это  значит,  что  найдены  атипичные  клетки,  но  их  природа  до  конца  не  ясна:  то  ли  это,  действительно,  дисплазия,  то  ли  это  изменения  в  клетках  на  фоне  перенесенного  воспаления  (цервицита). 
Сейчас  необходимо  исключить,  в  первую  очередь,  воспаление.

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендую сдать расширенный мазок для уточнения состояния - Флороценоз с ncmt. По анализу можно будет оценить состав микрофлоры.
Если нет возможности сдать анализ, то можно использовать свечи широкого спектра действия - макмирор, которые можно использовать при гв.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Могли бы Вы приложить анализ на ВПЧ, пожалуйста, чтобы можно было оценить, какие типы смотрели в беременность (все ли 14 были в анализе)?
Если ASC-US приходит на фоне отсутствия 14 типов ВПЧ, то это указывает всегда скорее на обычные послеродовые (тем более на фоне ГВ) атрофические процессы в эпителии шейки, но никак не на дисплазию. Суперлимф все же истинное воспаление не лечит, но далеко не каждое «воспаление» на кольпоскопии им на самом деле вообще и является, нередко шейка и влагалище на фоне ГВ действительно атрофичны из-за дефицита эстрогенов настолько физиологически, что это можно перепутать с истинным цервицитом, воспалением. Если саму женщину не беспокоят симптомы активного воспалительного процесса (гноевидные выделения, зуд/жжение и пр.), то почти всегда речь о физиологии периода ГВ, нежели чем о воспалении. В таком случае обычно рекомендуют для начала просто получить второе мнение гинеколога очно, возможно, пересдать впч (именно на впч ориентируются сейчас в мире, а не на цитологию первично, чтобы оценить вероятность истинной дисплазии). Если впч отсутствуют все 14 типов и визуально типичная история и картина атрофии из-за гв, вообще при отсутствии жалоб в ближайший 1 год ничего не рекомендуется делать, ибо это - вариант нормы, очень часто который мы видим на гв.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Огромное спасибо за развернутый ответ. К сожалению результатов прошлых обследований на руках нет( все осталось в обменной карте). Пожалуй сдам анализ на ВПЧ. Правильно я поняла, что мне достаточно сдать на 14 типов?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.