Что вас беспокоит?
Температура, горло с красными очагами
Здравствуйте. В субботу вечером почувствовала недомогание. Выпила сразу триазаверин. В воскресенье днем слабость, вечером резко стало хуже, горло заболело и температура сперва 37,5, потом до 38. Но ощущалось будто 39+. Ломота в теле, озноб, головная боль. Парацетамол не сбил температуру. Перед сном выпила ибупрофен. 38 так и держалась , только ломота прошла и горло стало получше. Спала плохо, как в бреду. Утром 37,5, интоксикация( будто катком по мне проехали). Горло болит и будто лимфоузлы. Посмотрела горло - она очень красное, с налетом и с пупырышками. Фото прилагаю. Сделала стрептотест А- отрицательный. Сделала еще тест на кучу вирусов - отрицательно . Остается энтеровирус ? Горло похоже на него?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Энтеровирусная инфекция маловероятна, тк на фото не видно характерных для герпангины пузырьков или язвочек на мягком нёбе и миндалинах. Покраснение и зернистость задней стенки глотки больше соответствуют острому вирусному фарингиту
Задняя стенка глотки выраженно покрасневшая, с мелкобугристой поверхностью. Это может соответствовать увеличенным лимфоидным фолликулам — так называемому зернистому фарингиту.
Явных крупных гнойных пробок на миндалинах на снимке не видно.
Характерных пузырьков и язвочек, которые могли бы поддержать предположение об энтеровирусной герпангине, отчётливо не видно.
Специфического противовирусного лечения при обычном течении энтеровирусной инфекции нет. Лечение симптоматическое
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:
-- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
- Промывание носа физ.раствором или морской водой( аквамарис аквалор) 3-4 раза в день
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз в день
- При боли в горле рекомендуют полоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов
А белый налёт это что?
На фото выраженного белого гнойного налёта на миндалинах не видно. Есть отдельные светлые участки по бокам глотки, но по снимку нельзя уверенно определить, являются ли они налётом или отражением света и слизью.
Я еще одно фото загрузила. Там черным обвела участок. От будто пузырь с красной оконтовкой
Сейчас посмотрю🙏🏻
Если этот пузырёк вскроется и на его месте образуется небольшая болезненная язвочка, это будет соответствовать герпангине, да
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
При таких данных по фото мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса бактериальной природы - нет характерных бактериальных признаков стрептококкового процесса
При таких проявлениях со стороны горла не исключено формирование герпангины на фоне энтеровирусной инфекции - участки похожи на эрозии. В таких случаях возможна выраженная интоксикация и сильная боль в горле
В таких случаях оптимально:
⚪ Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
⚪ При активной боли в горле рассматриваем полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний (эта комбинация оптимальна при сильной боли в горле)
⚪ Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
Также в таких случаях для облегчения состояния допустимы Парацетамол 1000 мг или Ибупрофен 400 мг не более 2 раз в день после еды при отсутствии противопоказаний
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Если со мной ребёнок дома, то шанс что он тоже заразится высок?
К сожалению, заразность высокая, в таких случаях оптимально промывание носа морской водой, чтобы снизить вирусную нагрузку, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, использовать маску, обильное питье, часто проветривать помещение
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и фото. По представленным данным: по тестам и при визуальном осмотре фото зева больше данных за инфекцию. Нет признаков присоединения инфекции бактериальной природы.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
- полоскать горло антисептическим раствором (хлоргексидин, фурацилин) ;
- использовать антисептические спреи и пастилки;
- при температуре выше 38 - сбивать средствами НПВС или парацетамолом;
- обильное тёплое питье, исключить физ. нагрузки.
Здравствуйте!
Так как отрицательный стрептотест , это с высокой долей вероятности исключает бактериальную инфекцию, вызванную стрептококком
Энтеровирусная инфекция , в частности герпангина, что вызывается вирусами Коксаки, действительно в подобных случаях возможна . Обычно при ней везикулы потом лопаются , превращаются в язвочки
Также похожую картину могут давать аденовирусы, ВЭБ , и в целом многие респираторные вирусы
Воспаленные узелки на задней стенке - это гранулы лимфоидной ткани , которые просто увеличились в ответ на вирус , это нормальная защитная реакция организма
Как правило , заболевание протекает циклично , проходит самостоятельно за 5-7 дней
В подобных случаях обычно рекомендуют:
⚪️ При боли допускают прием Ибупрофена 400 мг - до 1200 мг в сутки . Цель сбивания температуры - облегчение самочувствия
⚪️ При болях в горле можно использовать Стрепсилс с Флурбипрофеном , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день
⚪️ Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2 раза / день . Он оказывает противоспалительные и обезболивающее действие ( при сильной болезненности горла)
Могут рекомендовать исключить из рациона горячую , кислую , острую, соленую и грубую пищу , способную травмировать слизистую рта. Пищу - употреблять в прохладном или теплом виде
Спасибо. если это энтеровирус, то на какой день обычно появляется сыпь?
Обычно на 3-7 сутки болезни - ладони , стопы чаще всего
У меня еще мышцы болят. Затылок, конечности. Головная боль.
Это проявление интоксикационного синдрома, что часто сопровождает многие вирусные инфекции
Также подобные ощущения могут возникать на фоне потери жидкости, например, с обильным потоотделением
Сорбент помогут от интоксикации ?
К сожалению, нет, так как вирусные частицы циркулируют в крови . Не в кишечнике
Пить больше жидкости, а при боли , ломоте могут прием НПВС внутрь
Поняла . Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20256 ответов
- 16 Декабря 20247 ответов
- 22 Января 20248 ответов
- 5 Января 20249 ответов
- 29 Декабря 20236 ответов
- 15 Мая 20231 ответ
- 27 Ноября 202218 ответов
- 10 Октября 20223 ответа
- 13 Июля 20211 ответ
- 4 Марта 20211 ответ