Что вас беспокоит?
Красные пятна по телу с пузырьками
У меня красные пятна по телу разного размера с пузырьками, которые чешутся и зудят. Это продолжается 5 дней. Я пью левоторизин от аллергии, но он не помогает. У меня есть жировой гепатоз печени и гипертония. Что делать с этими пятнами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Ольга, такие пятна по всему телу? В связи с чем они появились? (что то поели, препарат новы, стиральный порошке или одежда новая, повышение температуры).
Когда в последний раз сдавали анализы крови?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте. Пятна на руках, ногах и шеи преимущественно. Нового ничего такого не ел. Стиральный порошок тот же. Повышение температуры вроде не было. Кровь последний раз , наверное , весной
По фото на руке пятна похожи на аллергичнские, но иногда такие высыпания могут быть спровоцированы нарушением в работе внутренних органов. Поэтому если противлаллергические препараты не помогают мы назначаем анализ крови на алт, аст, щелочная фосфатаза, Ггт, креатинин, с-реактивный белок. Так же осмотр кожного врача.
Нашёл анализы год назад сдавал
Добавил
Если пока нет возможности сдать анализы. То может поменять таблетки от аллергии и добавить ещё как то крем
Ещё повышен уровень инсулинорезистентности 9,96 , а питание неправильное
В этих анализах были изменения в работе печени, но лечить их через год нет смысла, сейчас все может быть совсем не так.
Антигистаминные препараты все работают одинаково, может чуть посильнее супрастин, но у него выраженные побочный эффект в виде сонливости.
По поводу крема: так как пятна не в одном месте, а по всему телу, то причина скорее внутренняя, крем может не помочь.
При гепатозе мы часто назначаем препараты урсодезоксихолевой кислоты (он для печени), но надо бы сначала оценить свежий анализ крови
У меня уже давно диагноз жировой гепатоз печени. Лечение не прохожу
Были также камни в почках , удаляли оперативно
Ещё последний месяц получил большой стресс по работе
Это могло спровоцировать обострение.
Основное лечение гепатозе это нормализации питания (это обязательно), снижение веса, препараты для улучшения работы печени (урсосан), если выявляем повышение сахара (гепатозе создаёт риск) то назначаем препараты для коррекции нарущенного обмена глюкозы.
Вообщем сейчас нет смысла пить дальше противоаллергические таблетки и искать мазь доя облегчения зуда ?
Нужно сдавать анализы и делать узи ?
Ну да, это самое разумное.
На основании результатов уже точнее можно назначить лечение.
Олег, здравствуйте!
На фото видны покраснения с мелкими пузырьками и расчесами. Где кожа утолщена есть выраженное шелушение и белесые участки с налетом
Учитывая что антигистаминный препарат вам не помогает, это говорит о том что в основе зуда скорее всего не лежит обычная аллергия
Наличие белого налета и шелушения это важный признак который заставляет в первую очередь заподозрить присоединение грибковой инфекции (микоза) на фоне расчесов. Также мы не можем исключать экзему или контактный дерматит
Анализы не свежие, там незначительно повышены АЛТ и КФК. АЛТ повышена на фоне вашего жирового гепатоза это ожидаемо. А вот повышение КФК фермента мышц может быть связано с физической нагрузкой или приемом каких-то лекарств
Для более точного диагноза рекомендуют осмотр дерматолога+соскоб на грибок, от этого зависит лечение
Для облегчения зуда можно прохладные компрессы это чистая ткань смоченная прохладной водой или антисептические растворы (хлоргексидин, мирамистин) для обработки кожи вокруг расчёсов, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию. Они не питают грибок и не создают окклюзионного слоя
Важно не расчесывать кожу сильно, ногти лучше подстричь коротко, одежда свободная хлопковая. Стирка постельного белья, полотенец при 60 градусов+глажка
Здравствуйте.
Зудящие пузырьки с белёсыми налётами и отсутствием эффекта от Левоцетиризина требуют очного осмотра дерматолога.
Антигистаминные не лечат грибковые или инфекционные дерматозы, а при гепатозе самолечение мазями (особенно гормональными) может ухудшить состояние кожи и печени.
Белёсый налёт + расчёсы могут указывать на кандидоз, стрептодермию или экзему с вторичной инфекцией.
Повышение КФК и трансаминаз в анамнезе обязывает исключить системные причины зуда и подобрать безопасную для печени терапию.
До визита:
- Не расчёсывайте, чтобы не усилить инфицирование.
- Не наносите новые мази без назначения.
- Носите свободную хлопковую одежду.
- Избегайте горячего душа и мочалок.
Запишитесь к врачу в ближайшие дни. Дистанционно диагноз не поставить, а затягивание чревато хронизацией процесса.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
При таких данных по фото не исключена дерматологическая проблема в виде экземы и раздражительного дерматита, а также возможна инфекционная причина
В таких случаях оптимально:
Очно осмотреться у дерматолога, выполнить дерматоскопию, осмотр лампой Вуда, соскоб с кожи на грибковые организмы с определением чувствительности к антимикотикам
Сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови
Пока в таких случаях возможно использование:
Спрей или крем Неотанин для успокоения кожи
На участки шелушения профессиональный эмолент, например, биодерма, урьяж, атопик, мустела, Атодерм или другие варианты ежедневно 2 раза в день
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 202015 ответов
- 27 Января 20201 ответ
- 13 Января 202018 ответов
- 4 Декабря 201912 ответов
- 29 Августа 20191 ответ
- 26 Июля 20191 ответ
- 7 Февраля 20191 ответ
- 10 Июля 20182 ответа
- 10 Мая 20181 ответ
- 19 Апреля 20189 ответов