СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Здравствуйте! 1 октября было кесарево сечение. Кололи в больнице и потом после 5 октября ещё дней 6 Эноксапарин 0.4. Сдала коагулограмму через 7 дней. Она была в норме. Сегодня пересдала анализы. Тромбоциты зашкаливают. Такое вообще возможно и с чем связано? Или лучше пересдать анализ?

33 года
9 часов назад·Просмотров: 641·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина, тромбоциты сейчас находятся на верхней границе нормы, допускается их уровень до 400, повышаться они могут реактивно из за самой операции и от кровопотери (это как компенсаторная реакция). Фибриноген тоже может указывать на повреждение тканей (из за кесарево).
На восстановление после родов и кесарева даётся 2 месяца, в это время возможны изменения в организме женщины.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Принятый ответ

Здравствуйте!

Общепринятая норма тромбоцитов до 450,поэтому данный результат все же можно расценивать как норму.

Учитывая перенесённое оперативное вмешательство, уровень тромбоцитов могу временно возрасти в ответ на кровопотерю, это физиологическая реакция организма.

Фибриноген как белок острой фазы может реагировать на любой воспалительный процесс в организме, будь то ОРВИ или перенесенная операция. Данное повышение не является критичным, и не говорит о нарушении свёртывания крови.

В таких случаях рекомендуется контроль анализов через 3-4 недели на фоне полного здоровья.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 405 соответстветствует физиологической норме. Сама по себе тенденция к повышению числа тромбоцитов может возникать после родов, особенно после кесарева сечения, это довольно частое явление. Такое состояние называется реактивный тромбоцитоз. После кесарево сечения организм восстанавливается, идет заживление тканей, что может вызывать реактивное повышение тромбоцитов. Кроме того, если во время родов была кровопотеря, то костный мозг таким образом пытается компенсировать потери железа, это физиологический процесс организма, который не представляет никакой опасности.

В таких случаях обычно рекомендуют выполнить контроль анализа через 3-4 недели для оценки динамики.

Фибриноген это белок острой фазы воспаления. Его повышение на фоне восстановления после кесарева сечения также абсолютно логично и ожидаемо. Остальные показатели свертываемости (МНО, АЧТВ, ТВ) без отклонений, поэтому признаков тромбоза нет.

Принятый ответ

Здравствуйте

Не переживайте общепринятая норма тромбоцитов до 450. Ваш показатель в пределах нормы.

Повышены СОЭ и фибриноген, что говорит о наличии воспалительного процесса. Это связано с естественной реакцией организма на операцию, роды и восстановление тканей.

Показатели, характеризующие работу печени, почек, глюкоза, холестерин в пределах нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уровень тромбоцитов в пределах допустимых значений, верхняя граница нормы до 450 тысяч . Даже небольшое превышение считается нормальной физиологической реакцией

После родов и кесарева сечения развивается реактивный тромбоцитоз

Кесарево сечение - это полостная операция. Любое рассечение тканей вызывает воспалительный ответ. В ответ на это печень вырабатывает белки острой фазы , к которым относятся фибриноген и белки , вызывающие ускорение СОЭ

Пик подъема тромбоцитов часто приходится на вторую-четвертую недели после операции

Фибриноген и тромбоциты нужны , чтобы остановить кровотечение в месте прикрепления плаценты. Повышенная готовность свертывающей системы - это нормальный механизм защиты родившей женщины

Также холестерин всегда физиологически повышен во время беременности , держится выше несколько недель после родов

В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение , антикоагулянты или дезагреганты обычно не назначают в подобных случаях

Очень важно наладить адекватный питьевой режим - около 30 мл чистой воды на кг веса в сутки, особенно при наличии грудного вскармливания

Дополнительно могут рекомендовать использовать компрессионный трикотаж - чулки 1 класса компрессии , если на ногах есть склонность к отекам

❗️Для оценки динамики - пересдать общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио , а также коагулограмму через 2-4 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.