Боль в горле, тянет ухо, на гландах белые волдыри

Альберт ИорданянВчера в 13:05

2.8

ЛОР

3 800 консультаций

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. На левой небной миндалине в лакунах - гнойные выделения.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Виктория ШмидтВчера в 13:06

4.5

ЛОР, Детский ЛОР

13 851 консультация

Здравствуйте. Ситуация похожа на воспаление миндалин с образованием налёта, так может начинаться ангина. В таких случаях рекомендуется выполнять стрептатест, он продается в аптеках и маркетплейсах для исключения стрептококкового воспаления. В случае + результата применяется антибиотик курсом не менее 10 дней. Также смотрят общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, если тест отрицательный . Потому что в некоторых случаях тест может быть отрицательный, а кровь бактериальная, антибиотик тогда тоже добавляется
Для снятия боли и воспаления в горле местно может быть рекомендовано полоскание горла противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день и использование спрея на основе бензидамина , например Тантум Верде или Ангидак, эффективнее использование 6 раз в день.

Сергей КрамскойВчера в 13:10

3.7

ЛОР

3 439 консультаций

Добрый день Элеонора! Это дор доктор Сергей Львович. Не стоит паниковать! По фото глотки - имеется гиперемия слизистой миндалин и задней стенки глотки, казеозные пробки или налет фибрина в лакунах . Можно предположить начало чаще вирусной или бактериальной инфекции. Рекомендуется в домашних условиях сделать Стрептатест ( можно купить в аптеке), делается на натощак( не полоскать горло перед тестом). Если тест положительный ( 2 чёткие полоски) - показан антибиотик выбора- Амоксиклав 1.0 - 3 р/д до
10 дней + местное лечение!
Если тест отрицательный - это вирус, лечение без а/б,только местное.
Сделайте посев из глотки на м/флору и чувствительность к а/б и Кандид. ОАК и С- реактивный белок!
Если будут признаки бактериальной инфекции - лечение с антибиотиком.
Сейчас - обильное питье, полоскать горло Оки чередовать с Октенисептом 1:10 развести водой. Ангидак орошать горло. Щадящая диета! Выздоравливайте!

Валерия КорнееваВчера в 13:38

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

15 186 консультаций

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 2 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Анна СорокинаВчера в 15:15

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

39 661 консультация

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалины, а также налёта на миндалине - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном тесте- тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Цефиксим или Панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день курсом строго 10 дней - если нет аллергии на цефалоспорины и непереносимости компонентов препаратов

Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу

Уточните пожалуйста есть возможность выполнить стрептатест?

Анастасия АваковаВчера в 18:22

4.1

ЛОР, Детский ЛОР

2 544 консультации

Добрый вечер.

С учетом представленной информации имеется воспаление слизистой задней стенке горла,небных дужек,миндалин
Для уточнения возбудителя,вызвавшего подобное состояние(вирусный или бактериальный),рекомендуется сделать стрептатест(продается в аптеке)

Если стрептатест положительный (бактериальная инфекция подтверждается),в таких случаях рекомендуется препарат первой линии амоксиклав,если аллергия то ПАНЦЕФ 400 по 1 т 1 раз в день 10 дней,полоскать горло раствором кетопрофен лор или фурацилином горло 2 раза в день 7 дней.Рассасывать лоротрицин 2 раза в день 5 дней
Если отрицательный,то полоскать горло раствором кетопрофен лор или фурацилином горло 2 раза в день 7 дней.Рассасывать лоротрицин 2 раза в день 5 дней без антибиотика