42 года, уменьшение цикла

Марина МитрофановаВчера в 13:44

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

6 159 консультаций

Здравствуйте!

Понимаю ваше беспокойство, но укорочение цикла совсем не рано скорое начало менопаузы .

Функция яичников действительно после 40 лет может начать угасать , как быстро этот процесс будет идти , заранее нельзя предугадать . И как правило природой задумано , чтобы этот процесс подходил постепенно, чтобы организм адаптировался к снижению гормонов и женщина не испытывала резких симптомов.

Укорочение длительности менструации может быть связано со снижением овариального резерва , но пока менструации приходят , тем более регулярно, нет задержек цикла или наоборот коротких циклов через 15-20 дней , то думать о менопаузе совершенно преждевременно .

По узи есть фолликулы в яичниках , поэтому это тоже совершенно исключает скорое начало менопаузы .

Если эти доводы все таки вас не успокоили , то можно сдать гормоны на 2-5 день цикла : Амг, Фсг, эстрадиол , лг . Их уровень может косвенно говорить об овариальном резерве.

Елена КарпачеваВчера в 13:57

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

4 966 консультаций

Юлия здравствуйте!

Подскажите пожалуйста обильность менструации не изменилась продолжительность у вас 3 дня на четвёртый день только мажущего деления
По обильности сейчас менструальный цикл такой же как и был ранее или как-то изменился? По результатам ультразвукового исследования которое вы прикрепили к вопросу вероятно более активно вас левый яичник там содержится несколько фолликулов , размер и объём яичников не уменьшен в правом яичнике единичные фолликулы
Картина соответствует возрасту Но чтобы причину более коротких менструаций желательно сдать анализы на гормоны щитовидной железы и репродуктивной системы
Обычно сдаётся на 2,3,4,5 день цикла
Подскажите пожалуйста изменения веса, приёма лекарственных препаратов не было за последнее время?

Олег КичигинВчера в 13:58

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

23 083 консультации

Добрый день, Юлия! Гормоны вы можете сдать), но это вряд лич то то даст существенного в плане дальнейшей тактике,ориентироваться стоит больше на жалобы.
Работа яичников обусловлена генетически, если коротко и повлиять на это нельзя. Плюс конечно негатива добавляют внешние факторы, вернее наш образ жизни - стрессы, инфекции, аборты, питание и т.д.. Соответственно с угасанием функции яичников меняется выработка гормонов в организме. Эстрогенов меньше становится, а ФСГ увеличивается и все это сопровождается изменением длительности менструального цикла (месячные становятся менее обильными и длительными, менструальный цикл становится или более коротким, или наоборот начинаются задержки). На этом фоне могут возникать климактерические симптомы разной степени выраженности по тяжести и частоте, основные из которых приливы, потливость, бессонница, смена настроений и т.д. Возраст наступления этих изменений у всех разный. В среднем это 50 лет плюс/ минус 2 года. Но начаться могут и после 40 лет. Лекарств, которые бы стимулировали работу яичников,что бы продлить их функцию нет.
Соответственно из вышеизложенного вытекают 2 основных проблемы данного состояния.
1. Что делать при задержке менструации.
В случае задержки более месяца или если на фоне задержки от 2 до 4 недель пошли необычные месячные (или бывает и такое что месячные пошли в срок но затягиваются или идут с виде мажущих выделений) надо делать узи и по толщине эндометрия определяться вызывать месячные (или остановить кровотечение возникшее на фоне задержки) препаратами прогестерона (дюфастон или утрожестан) или надо поступить как то по другому (назначить транексам, просто понаблюдать дальше с контролем узи через какой то промежуток времени или может надо делать выскабливание).
2. Что делать при появление непосредственно климактерических симптомов.
Если на фоне задержки или или реже при еще более менее регулярном цикле есть климактерические симптомы, которые негативно влияют на качество жизни надо назначать мгт.

Евгения РуденкоВчера в 14:14

4.8

Гинеколог, Акушер

14 086 консультаций

Здравствуйте

Цикл и сам характер менструации на протяжении жизни может меняться и это вариант нормы

Менструация в норме должна идти от 3 до 8дней.
Три дня - это вариант нормы.

Обычно, ближе к менопаузе действительно менструация может быть более скудный и нерегулярной, в таких случаях рекомендуется сдать кровь на ФСГ на 3-5день цикла + пройти свежее узи органов малого таза

Если ФСГ будет больше 25, то это может быть симптомом приближающегося климакса, но все очень индивидуально, и окончательно может менопауза наступить даже через несколько лет

Регина ДанилинаВчера в 14:16

2.4

Гинеколог, Акушер

755 консультаций

Здравствуйте!
Если кроме укорочения длины менструации больше ничего не беспокоит (при этом менструация проходит полноценно, не просто мажущие выделения), то на данном этапе достаточно наблюдения, контроль за характером и регулярностью менструации.
В возрасте 42 лет снижение овариального резерва (количества яйцеклеток) в яичниках является нормальным явлением. Это не обязательно означает, что менопауза наступит скоро.
Когда необходимо провести дообследование и рассмотреть возможность лечения:
- климактерические симптомы: приливы, ночная потливость, эмоциональная лабильность и проч.
- задержки менструации, цикл более 60 дней;
- наоборот короткие циклы, менее 24-21 дня.
В описанной вами ситуации, можно пока понаблюдать. Иногда с течением времени у женщины может несколько меняться цикл и в норме.