Что вас беспокоит?
Белок в моче
Во время беременности у меня был диагноз «хронический пиелонефрит». После родов в анализе мочи обнаружили белок — 3. В гинекологии прокапали цефтриаксон, после лечения белок снизился до 1, и меня выписали. Через несколько дней я повторно сдала анализ мочи, и белок снова оказался повышен. Мне назначили Амоксиклав, я пропила полный курс, но после лечения белок снизился только до 2. Сейчас меня беспокоит ноющая боль справа со стороны спины, в области правого подреберья, а также внизу живота справа. Есть общая слабость и головокружение. Ранее было жжение при мочеиспускании, но после начала приёма Амоксиклава оно прошло. По УЗИ почек патологий не обнаружили, но анализы по-прежнему плохие, а белок остаётся повышенным. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и какие обследования мне необходимо пройти? В городе нефролога нет, уролог ничем помочь не может. Насколько критичны мои анализы, какое лечение возможно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализам (некоторое повышение лейкоцитов в моче, бактерии и слизь) в совокупности с жалобами можно заподозрить инфекцию мочевыводящих путей. Однако, такое повышение белка в моче не укладывается в картину инфекции мочевыводящих путей. Измененные эритроциты тоже нетипичны для инфекции
Сочетание Белок +эритроциты в моче характерно для гломерулонефрита.
Не исключаем и сочетание инфекции (пиелонефрит/цистит)
План обследований в таких ситуациях следующий:
-посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
- суточная моча на белок
-биохимический анализ крови: креатин, мочевина, СРБ, глюкоза.
- дневник артериального давления
- консультация нефролога по результатам обследований с определением дальнейшей тактики
На какой день приема Амоксиклава славали общий анализ мочи? Посев мочи на флору не сдавали до начала антибиотика? Повышалась ли температура тела?
Здравствуйте, сдавала на 5 день приема антибиотиков, температуры не было, посев на флору не сдавала, планирую сдать завтра.
Скорее всего на фоне антибиотика посев будет малоинформативен.
Подскажите, пожалуйста, насколько критичны анализы? Очень переживаю, что время идет, а к лечению почти не приблизилась.
Анализы требуют проведения дополнительного обследования. Высококий белок мочи как правило свидетельствует о высокой активности гломеоулонефрита, однако видом гломерулонефрита много и все они протекают по-разному. Вид гломерулонефрита устанавливается по биопсии почки. Пока необходимо уточнить функцию почек по анализу крови на креатинин, это во многом определяет ближайшую тактику
Добрый день ,к сожалению лечение антибиотиками не приведет к выздоровлению,так как больше данных за гломерулонефрит.с таким белком в моче показано дообследование : титр комплимента с3 и с4 ,иммуноглобулины крови,Антинуклеарный фактор,панель на волчанку ,биохимия : альбумин ,холестерин ,белок .показана госпитализация в стационар для проведения нефробиопсии для установки диагноза . Часто именно беременность приводит к каскаду аутоиммунных реакций.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20188 ответов
- 10 Марта 201826 ответов
- 14 Июня 20172 ответа
- 2 Июня 20172 ответа
- 21 Мая 20176 ответов
- 14 Февраля 20171 ответ
- 13 Января 20171 ответ
- 23 Мая 20161 ответ
- 19 Мая 20162 ответа
- 23 Декабря 20151 ответ