Результаты КТ

Нурлан Иманов9 часов назад

4.1

Нейрохирург

5 703 консультации

Здравствуйте
По КТ выявлены небольшие протрузии дисков поясничного отдела и начальные изменения суставов позвоночника, таза и тазобедренных суставов. Они могут быть причиной боли в пояснице, но не объясняют все симптомы. Боль в стопах при первых шагах после сна может быть связана с подошвенным фасциитом, поэтому рекомендуется обратиться к ортопеду. Учитывая, что боли появились во время беременности, желательно также проконсультироваться с ревматологом, чтобы исключить воспаление крестцово подвздошных суставов. Пока не делайте упражнения через боль, особенно резкие движения шеей. Лучше подобрать ЛФК индивидуально. Если боль в шее сохраняется, необходимо обсудить с лечащим врачом МРТ шейного отдела.

Юлия Сироткина9 часов назад

1.8

Невролог, Детский невролог

93 консультации

Здравствуйте ! Ознакомилась с Вашей ситуацией и данными КТ. Во время беременности нарастает нагрузка на позвоночный столб, стопы. Если изначально были какие-то проблемы , то они могут усугубиться. На КТ пояснично -крестцового отдела отмечаются признаки остеохондроза , который сам по себе не несет болезненных ощущений, протрузии дисков, которые оказывает некоторое давление на спинномозговые корешки, могут давать боли. Скорее всего также имеется мышечно-тонический компонент боли. Рекомендуется проведение ЛФК для укрепления мышц спины и пресса, расслабляющий массаж на поясничную область выше и ниже зоны поражения, физиолечение для снятия спазма и отека (магнитотерапия), плавание, использование миофасциальных мячиков, иглорефлексотерапия. Также разгрузить мышцы помогает тейпирование.

Софья Князева8 часов назад

4.4

Невролог

2 299 консультаций

Здравствуйте. Боль в стопах вероятно связана с плантарным фасциитом(воспаление связки стопы) или начального артроза стоп. Беременность и лишний вес часто провоцируют это. Спина тут ни при чем, рекомендуют смотреть стопы у ортопеда.
Защемление шеи после сна это вероятно мышечный спазм.по мрт протрузии без сдавления корешка нерва,боль вызвать не будут. Дистрофические изменения это естественные возрастные изменения межпозвонковых дисков, приводящие к их снижению по высоте и интенсивности сигнала.
вероятно это мышечно-тонический синдром.
Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером,затекли плечи и шея,неудобная поза во сне,вынужденные позы,ношение тяжестей)
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)
В период обострения при мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.
Когда приступ острой боли снят рекомендуют занятия с реабилитологом для индивидуального подбора упражнений.

Марина Фатнева6 часов назад

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 317 консультаций

Здравствуйте!
На представленном кт описаны изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и тазобедренных суставах. Эти изменения носят преимущественно возрастной характер.
Протрузии дисков L4-L5 и L5-S1-небольшое выпячивание межпозвонкового диска за свои нормальные границы. Протрузии сами по себе обычно не болят, сдавления самих нервных корешков на КТ не зафиксировано.

Боли в стопах по утрам, облегчающиеся после ходьбы, могут быть в рамках плантарного фасциита. Перегрузка поясницы и таза после беременности часто меняет походку, вызывая воспаление связок стопы.
Но также рекомендуется исключать ревмопатологию, назначаются обычно анализы крови(с-реактивный белок, ревматоидный фактор, общий анализ крови +соэ) и консультация ревматолога.

Для долгосрочного улучшения состояния, особенно после малой эффективности стандартного курса лекарств, рекомендуется использовать комплексный подход.
Рекомендуется правильная лечебная физкультура, упор должен быть сделан на индивидуальные занятия с реабилитологом, лучше подбирать упражнения лично для себя.
Для подбора индивидуальных ортопедических стелек рекомендуется консультация ортопеда.
Если боль усиливается при наклонах, нужно обучиться правильному движению (например, приседать с прямой спиной при подъеме ребенка или тяжестей, а не наклоняться за счет поясницы).

Алина Проневич6 часов назад

5.0

Невролог

5 782 консультации

Добрый вечер. По результатам кт обнаружены артроз крестцово-подвздошных сочленений (сакроилеит) и тазобедренных суставов 1-2 стадии. Мое мнение, что скованность, боль в стопах и такие изменения на снимках в молодом возрасте после родов - это возможные признаки системного ревматологического воспаления (спондилоартрита), а не обычного возрастного остеохондроза. Протрузии в пояснице до 3 мм при этом нервные корешки не сдавливают и главной причиной боли НЕ являются. Что касается дальнейших исследований, в подобных ситуациях, рекомендуют обычно сдать кровь на срб, соэ и генетический маркер hla-b27, после чего с диском кт обратиться к ревматологу для исключения ревматологического диагноза. Гимнастику Шишонина отменили верно, так как резкие скручивания усиливают мышечный спазм в шее, вместо нее показана специализированная мягкая лечебная физкультура без осевых и рывковых нагрузок. Есть в телеграмме - приложение, называется Физиобот: @feeziobot
там упражнения ЛФК. Обучающие видео с профессиональными инструкторами.
( программы : 163, 162, 78, 77)