Что вас беспокоит?
Стул ребенка при приема Лактазар
Обратилась к педиатру с вопросом о стуле ребенка. Меня беспокоило , что в кале слизь, иногда краснеют ягодицы малыша и при кормлении возникают звуки в животе (возможно это были звуки в желудке от заглатывания малышом воздуха при кормлении). Педиатор назначила Лактазар , одну капсулу растворять в 5-10 мл молока, затем докармливать грудью. Мы полностью на ГВ. На 3-ий день приема при дефекации пошел пенистый стул. Не ем молочку месяц. Нормально ли это ? Может ли это быть из-за роллов или лапши Вок Том-Ям? Нужно ли прекращать прием Лактазар? Может совсем не нужно было начинать его принимать? Фото стула прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По представленным фото стул характерный для ребенка на грудном вскармливании, отклонений не отмечается
Ферментативная система ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, вкрапления допускаются, как правило, это не является отклонением
По современным рекомендациям, специальной диеты кормящей маме не требуется, с вашим питанием стул ребенка не связан
Какой возраст ребенка ?
Ребенку 1,5 месяца
Прекратить прием Лактазар?
решение вопроса о необходимости отмены назначенных препаратов, принимает врач после полноценного осмотра ребенка
теоретически, если нет проявлений лактазной недостаточности ( пенистый, выстреливающий стул, яркое покраснение ягодиц ), в приёме фермента обычно нет необходимости
Иногда, когда ребенок пускает газы, газы могут выйти вместе с небольшим количеством кала, это вариант нормы?
у ребенка этого возраста стул может выделяться при пуках, это допустимо
Можно резко отменить прием препарата?
в подобных случаях, постепенная отмена фермента обычно не требуется
Можно ли есть молочку?
Здравствуйте!
Розалия, такой стул, как на фото, как правило, характерен для нормы у младенцев.
Присутствие слизи, непереваренных белых комочков в кале является нормой, не должно быть слизи с кровью.
Транзиторная лактазная недостаточность - это временное физиологическое состояние, которое развивается из-за незрелости ферментативной системы и лечения, как правило, не требует.
Но если жидкий стул раздражает попу, подтекает с газами, то в таких случаях рекомендуют фермент лактазы, например, лактазар/колиф/бэбдок и др. в каждое кормление (для лучшего переваривания лактозы), эффект наступает чаще всего в течение 10-14 дней
Так же рекомендуют:
- после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой
- не использовать влажные салфетки
- воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
- кожу не тереть, а промакивать слегка
- при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.
Нужно ли дальше принимать Лактазар, если по фото стул в норме?
Если до начала приема не было симптомов лактазной недостаточности, таких как жидкий стул, подтекающий с газами, "разъедающий" кожу при контакте, то в таких случаях лактазар не принимают.
Пена в стуле может быть связана с газами, сама по себе пена без остальных симптомов в стуле не указывает на лактазную недостаточность и не требует приема фермента в подобных случаях
Нужна ли какая то диета ?
Диета без показаний кормящей маме не нужна, в том числе при лактазной недостаточности, даже если не есть молочные продукты, в грудном молоке все равно будет содержаться лактоза.
Диету обычно рекомендуют маме при подозрении на аллергический проктоколит (чаще всего аллергия на белок коровьего молока), который в большинстве случаев проявляется появлением крови в стуле.
Добрый день.
По описанию и фото обычно говорят о нормальном детском стуле. О ЛН обычно говорят при частом водянистом пенистом стуле с кислым запахом, выраженном раздражении кожи вокруг ануса и иногда недостаточной прибавке веса.
Появление пенистого стула на 3-й день Лактазара не является ожидаемым эффектом препарата и может просто совпасть с естественными колебаниями стула на ГВ. Если выраженных признаков лактазной недостаточности изначально не было, необходимость Лактазара выглядит неочевидной.
Роллы, лапша wok или том-ям у мамы сами по себе обычно не вызывают у ребёнка пенистый стул. Ограничивать рацион только из-за этого обычно не требуется. Важно, что бы в стуле не было крови.
Я правильно поняла, что Лактазар можно прекратить?
В таких ситуациях обычно допустимо отменить препарат, и посмотреть реакцию ребенка.
«У малыша иногда при пукании выходит небольшое количество кала. Подскажите, пожалуйста, это вариант нормы или признак проблемы?
В таком возрасте это обычно считается вариантом нормы
Нужна ли какая то диета?
Без подозрения на АБКМ обычно никаких диет маме соблюдать не нужно.
Какие яркие симптомы у АБКМ ?
Здравствуйте.
Если ребёнок получает фермент постоянно и соблюдается время экспозиции (10–15 мин до кормления), то наличие молочных продуктов в лапше и другом блюде неважно.
Однако острые специи и пряности в Том-Ям могли вызвать раздражение ЖКТ и пенистый стул независимо от лактазы.
Пенистый стул на 3-й день приёма Лактазара может быть транзиторной адаптацией или следствием диеты. Если малыш спокоен, нет боли и крови, то продолжайте приём, исключите острую пряную пищу на 3–5 дней. При сохранении пены, усилении колик или покраснении ягодиц - временно отмените препарат и покажите стул очному педиатру для коррекции дозы или исключения других причин (инфекция, аллергия).
На ГВ диета мамы влияет на состав молока, но фермент работает локально в просвете кишки. Галактоза вырабатывается в мамином организме независимо от маминой диеты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, Розалия!
По таким фотографиям обычно говорят , что стул вариант нормы . Рацион мамы на стул Малыша влияния не оказывает .
Лактазар показан при частом жидком стуле( почти с каждым пуком ) который сильно попу Малышу раздражает.
Цвет стула может быть любых оттенков коричневого, желтого и зеленого , может иметь включения похожие на зерна горчицы . Может быть любой консистенции, кроме твердого и оформленного-это признак запора
Тревогу вызывает стул с прожилками крови, полностью черный или белый .
Стул может быть как после каждого кормления , так и раз в 7 дней .
Здравствуйте, у нас есть раздражение на попе, но не очень понятно из-за чего ( попу мою только под проточной водой, сушу хлопковыми тряпочками и наношу Судокрем, после таких манипуляции раздражения уходят, но затем снова появляются). Подскажите , если была бы лактазная недостаточность , то попа была бы красная всегда, независимо как ухаживать за ней? Когда малыш пукает, иногда бывает , что стул выходит небольшим количеством, иногда пукает без.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20234 ответа
- 29 Июля 202311 ответов
- 30 Июня 20234 ответа
- 28 Февраля 20239 ответов
- 23 Ноября 202213 ответов
- 2 Октября 202279 ответов
- 7 Февраля 202215 ответов
- 14 Сентября 202130 ответов
- 19 Мая 20218 ответов
- 1 Мая 20201 ответ