СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы ребенка

Ребенку 2 года,от рождения одна почка,всегда с рождения проходим обследования,уровень креатинина всегда был 36-39,три недели назад ребенок переболел,также сдавала для контроля оак,оам,биохимию ,креатинин был 36,срб 5,мы выздоровели все хорошо,решила для «спокойствия» переслать оак,креатинин и срб ,пришли анализы,где креатинин 49,срб 8,за три недели скачок креатинина в 1,5 раза и в целом очень волнует анализ крови который пришел.17.09 делали узи брюшной полости,почки+ мочевой ,на узи сказали,что немного увеличены лимфоузлы,но нет повода для переживаний ,сейчас с последним анализом крови началась паника,подскажите пожалуйста,что делать ?куда идти ?что проверить ?

35 лет
Вчера в 21:48·Просмотров: 111·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

Уровень креатинина - величина не постоянная и может меняться (после болезни, после выраженных физических нагрузок, от лабораторного оборудования)
Данный уровень является нормой

Покажите, пожалуйста, какой рост у ребенка - важно так же оценивать скорость клубочковой фильтрации (именно она отражает функцию почек)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,рост 92 см

СКФ у ребенка - 91,31 мл/мин, при норме от 93
Отмечается незначительное отклонение
В таком случае рекомендуется проконтролировать уровень креатина через 7-10 дней

По общему анализу крови первому - выраженное снижение лейкоцитов. Такие показатели могут быть характерны для гриппа, который в свою очередь часто дает миастенический синдром (то есть вовлекаются в процесс болезни мышцы). Что отражается в уровне креатинина
То есть повышение в целом ожидаемо, но важно его контролировать в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нам нужно что-то сейчас в срочном порядке делать?идти к нефрологу,узи? Т.к. одна почка,много переживаний по этому поводу
И в связи с чем может случиться такой сбой ?это обратимый процесс ?

Да, процесс обратимый
Общий анализ мочи не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавала в конце сентября ,все хорошо было,это я решила для своего успокоения пересдать предыдущие анализы,которые смущали и тут еще хуже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто,что срб еще повышен и сое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А у ребенка никаких симптомов ничего нет,активный и т д

Это наиболее вероятно постинфекционные изменения
Достаточно сейчас сдать общий анализ мочи, повторить биохимию через 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не смотря на то,что 3 недели с болезни прошло,так возможно ?

Да, вполне
Анализы могут восстанавливаться до 1 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите пожалуйста,что в оак базофилы появились ,у него немного около 10 дней,как красноватые щеки ,может быть аллергическая какая-то реакция ?
Хотя мы нового ничего не вводили,но ест много хлебобулочных

Скорее сосудистая реакция , базофилы - постинфекционные
Аллергия маловероятна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И можно последний вопрос ,вот исходя из наших всех анализов и то,что нам говорили про увеличении лимфоузлов,можно исключить детские страшные болезни,типо онко?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень боюсь что-то упустить

Онкология - это обычно длительное увеличение лимфоузлов более 6 месяцев, лимфоулы доступные к пальпации (которые врач осматривает на осмотре) так же обычно увеличены
Или наоборот увеличена одна группа лимфоузлов (односторонний процесс) - странны между собой, болезненны, твердые

Так же по общему анализу крови как правила есть изменения стойкие

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В нашем случае нет поводов для переживаний по этому поводу из этих анализов ?

По описанию и анализам подозрений на онкологию и заболевания крови не вижу 🙏🏻
Проконтролировать анализы в динамике будет достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,большое вам спасибо за время !

Рада, если смогла помочь!
Растите здоровыми 🤍

Доброе утро , ознакомилась с жалобами . Действительно вы правы , зафиксирован подъем креатинина , СКФ снижена ( по формуле Шварца).Но он поднялся на фоне вирусного активного процесса ( в крови крайне низкие лейкоциты , невысокий подъем СРБ, увеличение лимфоузлов, моноцитоз ). Нужна консультация инфекциониста , лечение . Креатинин должен нормализоваться после снижения вирусной нагрузки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро,дело в том,что с момента болезни прошло уже три недели и в пик болезни мы сдавали кровь,срб был 5 и т д,сейчас я просто пересдала,чтобы не волноваться и срб 8 и такой креатинин, у него нет никаких сейчас признаков орв,температуры и т д,как такое возможно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вообще,сдали анализы сейчас просто случайно,потому что три недели назад в пик болезни были низкие лейкоциты и я хотела посмотреть динамику

у него все еще не очень высокие лейкоциты и моноцитоз .Это говорит о действии вируса на организм. Сдайте кровь на герпес группу ( вирус эбштейна барр, вирус простого герпеса, вирус 6 типа , цмв ), только методом ПЦР ( антитела не надо ).
Если один из них будет положительный , нужно лечить .
Креатинин должен нормализоваться, когда снизится вирусная нагрузка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас нам сдать кровь на эти показатели и сделать оам?
А через какое время пересдать показатель креатинина?
Нужно ли узи сейчас и очное посещение нефролога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если по герпесу все чисто будет?

к нефрологу сейчас не нужно , нужно сдать анализы и при положительном анализе к инфекционисту или иммунологу

значит просто ждем восстановления организма , активный питьевой режим . Контроль креатинина через 2-3 недели , можно дополнительно сдать цистатин С ( это более ранний маркер повреждения почек )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо ,а скажите пожалуйста,это же обратимо все,можно будет что-то сделать чтобы предотвратить проблему с этой почкой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если у него вот узи месяц назад,все нормально было и анализы три недели тоже было все,как обычно

это не проблема с почкой . это реакция почки на излишнюю нагрузку , состояние должно быть обратимым . ПО УЗИ ничего нового вы не увидите , это функциональный сбой .
В моче смотрите нет ли белка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,спасибо,извините,что столько вопросов,очень переживаю

волнение за ребенка всегда понятно .
Скорейшего выздоровления !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо !

Здравствуйте
После перенесённой инфекции показатели иногда временно меняются.
Это достаточно частое явление. На вирусную инфекцию реагируют почки иногда повышением креатинина, изменением лимфоузлов и соответственно отклонениями в общем анализе крови. В таких случаях отптимально переслать через 10 дней:
креатинин крови;
цистатин C дополнительный маркер для оценки функции почек;
общий анализ мочи;
общий анализ крови;
СРБ.
В настоящее время важно следить за питьевым режимом - 30 мл на кг массы тела в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,очень переживаем, болел он три недели назад и в пик заболевания на 4-й день,когда не страдала температура,нам педиатр сказал сдать оак,оам,срб , моча была отличная ,срб в пик болезни был 5,креатинин 36,а через 3 недели срб 8,креатинин 49,это возможно,что связано с той перенесенной инфекцией ?или это новое что-то?просто у ребенка никаких признаков орв нет ,эти анализы я сдала вчера случайно(сдавала себе кровь) и тут такое,я очень боюсь что-то упустить с этой одной почкой

После инфекции изменения могут сохраняться вплоть до месяца. Текущая картина укладывается в эти рамки. Повода для дополнительной неотложной диагностики мы в таких случаях не видим. Важны контрольные анализы через 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,спасибо большое 🌸

Рада помочь 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.