Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4605803

Расшифровка анализа ребенок 2 месяца

Анализ крови ребенка 2 месяца. Есть отклонения. Критичны ли они? Анализ от 19 октября. 13 октября ставили вакцины от ротовируса и пневмококковой инфекции. Не догадались сдать позднее анализ. Отклонения могут быть реакцией на прививки? Ребенок активен, спит и ест как обычно.

33 года
Вчера в 22:04·Просмотров: 8·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Лейкоциты у детей норма от 4 Г / л

Тромбоциты у детей этого возраста допускаются до 600 Г / л

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

Как правило, референсные значения указаны для взрослых, обычно на них не ориентируются, обычно с вакцинацией подобные результаты не связаны

Здравствуйте, Анастасия !
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Обращает на себя внимание снижение уровня нейтрофилов , как правило, у детей это доброкачественная нейтропения детского возраста-снижение уровня нейтрофилов менее 1,0x10⁹/л у детей до 1 года
, это не патология, а физиологическая особенность ( в основном длиться до 5 лет , иногда и до 7 лет) лечения не требует и опасности не представляет .
Если ребёнок чувствует себя хорошо , не болеет тяжелыми инфекционными заболеваниями, то повода для волнения нет .
вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем прививок .При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
В динамике рекомендуют контроль показателя , при прослеживание динамики к снижению , рекомендуют очный осмотр гематолога .

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:

Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы (mcv, mch,mchc) в норме - анемии, латентного железодифицита нет.

Гематокрит - норма.

Тромбоциты в норме от 150 до 600.

Лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет).

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.

Эозинофилы в норме (аллергии нет).

Соэ в норме до 15-20мм/ч.

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Не все лаборатории учитывают. конкретный возраст ребёнка и указывают средние референсные значения для всех возрастов.

Стоит обратить внимание на абсолютные значения нейтрофилов.
Если их показатели меньше, чем 0,5, то вакцинация живыми вакцинами противопоказана (неживые можно).
Поэтому через 1 месяца рекомендуется повторно провести общий анализ крови.
На данный момент это не патология, это физиологическое состояние- доброкачественная нейтропения, связанная с возрастными особенностями малыша.

Здравствуйте, Анастасия!

При получении подобных результатов крови, обычно считают, что:

- данных за анемию по общему анализу крови нет

- тромбоциты умеренно повышены, чаще такое повышение носит реактивный характер и может наблюдаться после вакцинации или перенесённой инфекции

- лейкоциты в норме выше 4, то есть не снижены

- отмечается снижение нейтрофилов, при этом преобладание лимфоцитов в этом возрасте физиологично

- моноциты и эозинофилы не повышены, лабораторных признаков аллергической реакции нет

Изменения действительно могут быть временной реакцией после вакцинации. Если ребёнок чувствует себя хорошо, обычно рекомендуют повторить ОАК с лейкоформулой через 1-2 недели в период полного здоровья.

Особого внимания требуют нейтрофилы: при сохранении снижения желательно наблюдение педиатра, при необходимости - гематолога. При выраженной нейтропении менее 0,5 вопрос вакцинации живыми вакцинами обычно откладывают до повторной оценки показателей и консультации врача.

Здравствуйте!

По анализам критических изменений не видно, однако обращает внимание снижение нейтрофилов до 0,58 в первом анализе. Такое бывает после вирусных инфекций, иногда после вакцинации. Учитывая прививки 13 октября, временная реакция возможна. Лимфоциты 83,5% повышены относительно, что связано со снижением нейтрофилов.

Гемоглобин 110 допустим для двухмесячного ребенка, тромбоциты 508 умеренно повышены, что нередко бывает реактивным изменением.

Во втором анализе нейтрофилы уже 6,29, тромбоциты 214, гемоглобин 133, показатели значительно лучше. Если он сдан позже первого, это благоприятная динамика.

Обычно рекомендуют контроль общего анализа крови через 5-7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.