СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пониженный витамин D

Здравствуйте! Повышенный кальций, легкая гиперкальциемия, повышен парагормон, на узи нашли аденому паращитоыидной железы, сцинтография подтвердила, назначена операция на декабрь, НО…. у меня понижен витамин D, не могу понять, надо ли его сейчас пить, или можно сделать еще хуже? Сказали пей много воды, и не ешь молочку! Почки все норм, денсометрию еще не делал, но с костями вроде все норм!! Чувствую себя нормально!

Повышена кислотность, пью ИПП
46 лет
4 часа назад·Просмотров: 9·Иван, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Коррекция уровня витамина D допустима, однако её следует проводить под медицинским наблюдением. Предварительно необходимо оценить показатели креатинина, мочевины в сыворотке крови, а также уровень экскреции кальция с мочой за сутки. В текущий период рекомендован прием витамина D в дозировке 2000 МЕ в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Так я анализы все прикрепил

Наверно не совсем понятно написала, данные исследования нужно контролировать на фоне приема витамина Д. Если выделение кальция с мочой увеличивается, а креатинин снижается, то прием витамина Д прекращается. Оценить показатели стоит через 2 недели от начала приёма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

А есть в принципе смысл эти 2 месяца до операции повышать витамин Д, не увеличит ли это кальций еще больше? Или наоборот, надо обязательно начинать повышать витамин Д, чтоб он уменьшал кальций в крови?

Скорее он снизит кальций и паратгормон. Но тут более важно чтобы уровень витамина д был в норме после операции.

Здравствуйте.
Решение вопроса о необходимости восполнения дефицита витамин Д на дооперационном этапе решается по уровню кальций в крови. Согласно клиническим рекомендациям при значении уровня кальция в крови свыше 3 ммоль/л восполнение дефицита не проводится.
У вас кальций скорректированный на альбумин 2.82 ммоль/л. В подобных случаях восполнение дефицита витамин Д рекомендуется. Проводится данная терапия с целью снижения риска развития послеоперационного снижения кальция.
Через 2 Нед после начала терапии в подобных случаях я бы рекомендовала повторить анализ на кальций общий и альбумин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Здравствуйте! Понял да, в каком кол-ве принимать витамин д в данной ситуации, и в каком виде? И нужно ли дополнительно принимать к2 для лучшего усвоения?

В подобных случаях рекомендуется прием витамин Д (аквадетрим, вигантол и др) в дозе 6000 ме (12 капель) в течение 1 месяца с дальнейшим контролем витаьмин д, кальций общий и альбумин, птг, далее коррекция по ситуации. Перед сдачей анализа крови на витамин Д рекомендуется отмена препарата за 2-3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Понял, спасибо! Но все же К2 для лучшего усвоения витамина Д нужно добавить, или необязательно?

Не ответила.
К2 не нужен, прием К2 не имеет достаточной научной базы в вопросе влияния на усвоение витамин Д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.