СпросиВрача

Что вас беспокоит?

МРТ пояснично крестцового отдела

Здравствуйте. Два дня страдала (наверное седвлтщный нерв, не знаю), пила Мовалис, мидокалм, а утром сделала МРТ. Можете сказать что там написано? Перефасциит я почитала это же пяточная шпора, а причем тут она, если я делала МРТ пко?

32 года
6 часов назад·Просмотров: 3·Марьям

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Пяточная шпора это плантарный фасциит (воспаление фасции стопы). Перифасциит это воспаление или отек околосуставных или околомышечных фасций. В вашем случае это отек мягких тканей в области крестца. Дистрофические изменения это естественные возрастные изменения межпозвонковых дисков. Отсутвуют грыжи сдавливающие корешок нерва.
Мышцы и фасции в пояснице могут спазмироваться и раздражать нервные окончания, вызывая отраженную боль. Также это может быть раздражение седалищного нерва на уровне грушевидной мышцы или мягких тканей. Так как боль слева, а отек на МРТ описан справа ,это может значить , что данный отек, скорее всего, является случайной находкой и не связан с текущим болевым синдромом. Возможно, когда-то неудачно потянулись или перенапряглись, подняли тяжесть и появился отек.

При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.
После снятия острого состояния лфк для укрепления и расслабления мышечного корсета.

Здравствуйте!
В протоколе МРТ указано, что на уровне позвонка S1 обнаружен небольшой участок отека клетчатки в крестцовой области. Врач-рентгенолог предположил, что это может быть перифасциит-то есть умеренное воспаление или реактивный отек тканей вокруг мышечной оболочки (фасции) в районе крестца.
Грыж, которые бы сдавливали спинной мозг или нервные корешки нет.
Отек в крестцовой области эта самая область на уровне S1, которая, скорее всего, и является причиной текущего болевого синдрома.
По медикаментозному лечению в обострение обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Не рекомендуется длительный постельный режим (более 2-3х дней). Постепенное возвращение к ходьбе и легким движениям через боль (но не через силу) ускоряет восстановление. Рекомендуется подбирать лечебную физкультуру также при стихании боли индивидуально для себя с реабилитологом, если такой возможности нет, можно посмотреть упражнения по сайту физиобот.

Здравствуйте! По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела (ПКО) опасных изменений нет, грыж или сдавления нервных корешков не выявлено. Есть дегенеративные изменения дисков 1-2 стадии (остеохондроз) и относительно узкий позвоночный канал (13-15 мм).

В заключении МРТ также указан «участок отека клетчатки на уровне S1 справа». Крестцово-поясничная фасция - эплотная соединительная ткань, которая покрывает мышцы спины в этой области. Отек этой фасции (перифасциит) означает локальное воспаление или раздражение мягких тканей в пояснице. Врач поставил знак вопроса, так как это может быть просто реакцией на перенапряжение или ушиб. С пяточной шпорой это никак не связано.

Наиболее вероятно, что описанные симптомы связаны с мышечным спазмом или перегрузкой. Мовалис и мидокалм в такой ситуации - правильное лечение,обычно рекомендуют продолжить курс. В дополнение может быть рекомендовано использование нпвс мазей (например долгит) на область поясничного отдела.

Здравствуйте.
Перифасциит это изменения в мягких тканях вокруг фасций (оболочек, покрывающих мышцы) в том числе и в области первого крестцового позвонка, что выглядит как воспаление.
Опишите пожалуйста подробнее что вас беспокоит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.