Длительный кашель
Здравствуйте В конце сентября у меня обострился хронический тонзиллит, была температура пару дней, пробки в миндалинах Лечилась противовирусными и симптоматически Только ушли пробки и у меня появился кашель 2,5 недели был сухой мучающий кашель, пила тремопсол три дня, начался влажный с мокротой уже так 4 день Кашель очень сильный, приступами до рвотногл рефлекса Саднит в горле перед кашлем Завтра пойду на рентген легких Скажите пожалуйста, может ли это быть туберкулез или что-то еще? Делала флюорографию для скрининга в феврале этого года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанным вами жалобам можно предположить коклюш.
Приступы до рвоты и першение перед кашлем очень похожи на него.
Не исключается и постинфекционный кашель после перенесенной инфекции. Слизистая после вируса долго остаётся гиперреактивной и чувствительной, поэтому любое раздражение может вызвать кашель.
На коклюш обычно обследуют мазок из носоглотки, проводят ПЦР. Он информативен первые 3-4 недели от начала заболевания. Можно сдать IgG и IgM к коклюшному токсину.
Рентген завтра делайте.
Помогают тепло, питье, увлажнение воздуха, промывание носа. Центральные противокашлевые при влажном кашле не нужны. При подтверждении коклюша назначаются антибиотики.
Скажите, пожалуйста, одышка беспокоит? Курите ли вы? Когда последний раз прививались от коклюша?
Здравствуйте
Коклюш лечится амбулаторно?
Не курю
Отдышки нет
Прививалась в детстве наверное
Дома дочка болеет так же
Но у нее такая же ангина как и у меня
Ду на реггетон сегодня
Да, лечится.
Скажите, горло красное? Гнойные пробки есть?
Нет
Ничего не красное и пробок нет
Это вряд ли туберкулез?
Почему то я прям паникую за этот счет
Нет, туберкулез маловероятен - у вас слишком острое начало заболевания.
Поняла
Коклюш будет виден на рентгене?
Или кровь нужна
Нет, коклюш не нужен будет.
Общий анализ крови можно сдать.
И другие дообследования, о которых я писала выше.
Хорошо
Спасибо
Пожалуйста, здоровья вам 🙏
Ярослава, посмотрите снимок? Пожалуйста есть есть возможность
Предварительно инфильтративных изменений не вижу. Вам описание не выдали на руки?
Прикрепила заключение
Не понимаю что написано
Патологии не выявлено
Елена, здравствуйте!
По описанию кашель с огромной долей вероятности указывает на коклюш или паракоклюш, затяжной острый бронхит или гиперактивность дыхательных путей, а не на туберкулез.
Вероятность туберкулеза крайне мала, поскольку вы проходили скрининговую флюорографию в феврале этого года, и за такой короткий срок у изначально здорового человека без тяжелого иммунодефицита туберкулез практически никогда не развивается до стадии надсадного кашля.
Кроме того, для туберкулеза характерна другая картина: длительная субфебрильная температура, ночная потливость, потеря веса и постоянное покашливание, а не внезапные бурные приступы до рвоты сразу после ангины.
Завтрашний рентген легких это абсолютно верный шаг.
В таких могут рекомендовать очно проконсультироваться с пульмонологом, а также:
• Сдать клинический анализ крови и С-реактивный белок, чтобы оценить уровень воспаления.
• Обсудить с врачом сдачу крови на антитела (IgM и IgG) к коклюшу (Bordetella pertussis).
• Прекратить пить муколитики
Термопсол и другие разжижающие средства сейчас могут только усиливать приступы, увеличивая объем мокроты.
• Включить увлажнитель воздуха (держите влажность около 50-60%).
• Если дома есть небулайзер, делать ингаляции с обычным физраствором (0.9% NaCl) по 5–10 минут при першении.
• Если рентген чистый, а кашель коклюшного типа изнуряет, врач может назначить препараты центрального действия (например, на основе бутамирата Синекод, Омнитус) или ингаляционные гормоны (Пульмикорт) на короткий курс.
Здравствуйте
Я в принципе всегда покашливала чуть чуть
Раза два - пять за день
Просто либо нервы, у меня рефлюкс бывает
Сделала рентген посмотрите? Фото скорее всего некорректное
Резлутаты будут только пол 2
Прикрепите все вместе как придет результат.
Также если есть рефлюкс стоит сделать фгдс и очно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Возможно есть необходимость в препаратах для купировая заброса желчи.
Да я делала фгс
Как начинается что-то подобное, я пропиваю нольпазу или подобное ингибиторам
Вы не смотрели снимки? Я наверное сфотографировала, вам так не понять
Положительный эффект наблюдается после курса этих препаратов?
К вопросу ничего не прикреплено.
Да
Могу Потом Пол года ничего не пить
Обычно это из-за плохого питания начинается
Прикрепила
Визуально по фото ничего критичного нет,но дождаться точных результатов стоит
Значит кашель скорее на фоне гэрб, стоит обсудить с гастроэнтерологом длительный курс лечения.
Конечно, буду ждать
Главное не туберкулез я почему то тревожусь от мысли, что меня закроют в больнице на очень долго
Туберкулез маловероятен, не переживайте.
Я еще сдам кровь
Если там бактерия не прицепилась то да, пойду к своему гастроэнтерологу и будем думать может опять фгс сделаю
А вообще если бы туберкулез был бы? Он был бы виден на флюорографии в феврале ?
Я так же сдавала кровь в том месяце и срб все было хорошо
А что это могут быть за точки вокруг сердца на рентген?
Стоит дождаться результата снимка, придумывать ничего не будем 🙏🏼
Но вы думаете это не оно самое?😅
Нет, не переживайте
Хорошо
Прикрепила результаты
По заключению без патологии.
Ну хорошо
Значит наверняка это коклюш?
Это вообще опасно заразно?
С большей вероятностью это гэрб, учитывая, что у вас улучшения после приема антацидов.
Я только что их пропила
И обычно это сопровождается горечью по утрам
Все симптомы ушли
Осталась только кашель
При коклюше наверное температура?
Я так кашляю уже три недели
У меня дома маленький ребенок
Наверное он бы заразился был бы это коклюш
Коклюш это что-то серьезное уже
Стоит для начала проконсультироваться с гастроэнтерологом. Ничего критичного в состоянии нет
Просто ваши коллеги сразу сказали про коклюш
Я поняла пойду к гастроэнтерологу
Раз вы думаете что это не коклюш
По клинической картина не похоже.
Хорошо
Спасибо Большое
За консультацию
Схожу к гастроэнтерологу очно со всеми жалобами
А то такой кашель мешает в повседневной жизни
Да и спина уже болит
Да, конечно. Я вас понимаю. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Здравствуйте!
По описанию, причиной кашля может быть стекание слизи по задней стенке глотки после обострения тонзиллита или перенесённой респираторной инфекции. Слизь раздражает слизистую глотки, провоцирует першение и сильные приступы кашля, иногда вплоть до рвотного рефлекса.
Однако с учётом того, что сухой кашель продолжался около 2,5 недели, а теперь стал влажным и возникает приступами до рвоты, необходимо также исключить коклюш.
В таком случае рекомендуется осмотр лор врача, а также сдать ПЦР на Bordetella pertussis мазок из носоглотки и
IgG к коклюшному токсину .
Кенюль, здравствуйте
Посмотрите снимок? Я прикрепила
Пожалуйста
Явного крупного очагового затемнения, которое могло бы указывать на выраженную пневмонию, на представленном изображении не просматривается.
Лёгочные поля в целом выглядят достаточно прозрачными.
Хорошо
На туберкулез не похоже?😅🥲
Меня беспокоит небольшое давление в груди со вчерашнего дня
После сильно прям приступа
Он был один раз и как раз вчера
После очень сильного приступа кашля небольшое давление в груди может быть связано с перенапряжением межрёберных мышц и мышц грудной клетки. При интенсивном кашле также может раздражаться слизистая дыхательных путей.
Изменений указывающих на туберкулез нет, но нужно получить заключение рентгенолога
Конечно, заключение я получу
Спасибо
Вы успокоили немного
Почему то страх быть отрезанной от общества, от семьи
Пожалуйста 🙏🏻 понимаю ваши переживания
Получила заключение
Прикрепила
Там без патологий
Значит скорее всего у меня коклюш?
Это что-то тоже серьезное
Я не задыхаюсь и меня рвет от кашля
Я начала откашливаться прозрачной мокротой после тремопсола
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202222 ответа
- 28 Октября 202124 ответа
- 24 Сентября 20219 ответов
- 19 Сентября 20217 ответов
- 16 Сентября 20211 ответ
- 1 Февраля 20218 ответов
- 2 Ноября 20205 ответов
- 4 Мая 20203 ответа
- 5 Июня 201915 ответов
- 14 Мая 20171 ответ