Эпилепсия под ?, потери сознания
Девочка (2012г/р) 14 лет, с 2024г теряет сознание-после психо-эмоц переживаний, перед потерей сознания предшествует головная боль, АД нестабильно 80/60, 140/90, сердцебиение всегда 100-150, реагирует на шум, метеозависима. В августе-1 (после небольшого ДТП), в сентябре-1 и в октябре -1 потеря сознания на уроке, 20 мин была без сознания (время без сознания увеличивается с каждым разом). Неврологи ДП и ДБ ставят диагноз- ВСД, частный невролог-идиопатическая генерализованная эпилепсия с бессудорожными приступами, постоянно на препаратах, регулярно наблюдается психиатром. ЭЭГ-умеренные изменения б/эл активности, нарушение динамики корковых ритмов, МРТ, ЭхоКГ, ЭХОКС,УЗД МАГ, ЩЖ, почек, ОБП, ОМТ- в пределах нормы, наблюдаемся у эндокринолога, лаб обслед практически в норме, инсулин-выше нормы. В городе нет специалистов, которые могут нам помочь, отправляют в другие города. Помогите пожалуйста подобрать лечение и препараты, так же адрес куда можно обратиться с ребёнком. Все фото подгружены
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией и представленными исследованиями. Прежде всего при появлении обморока нужно исключить кардиогенную и неврологическую причину. При кардиогенной форме проводятся ЭКГ (на представленном ЭКГ миграция суправентрикулярного водителя ритма ) соответственно рекомендуется провести ХМ-ЭКГ, так при дисфункции синусового узла часто бывают обмороки. На ЭЭГ ничего патологичного нет, но все же рекомендуется проведение суточного Видео ЭЭГ со сном для большей возможности поймать эпизод. УЗИ артерий без патологии. На МРТ головного мозга очаги в белом веществе говорят от перенесенной гипоксии , опасности не несут , симптоматику не вызывают. Также если дообследования будут хорошими, нельзя исключить психогенную природу обмороков. В таком случае рекомендуется консультация психолога, психиатра , возможный прием антидепрессантов.
Холтер делали в городе, сказали,что все нормально, это переходный период. без сна.
Посоветуйте,куда можно обратиться (контакты).
Может Вы путаете холтер и ЭЭГ ?
ХМ -ЭКГ смотрит ритм сердца , так как есть изменения на ЭКГ
Видео ЭЭГ со сном смотрит активность мозга
Рекомендую обратиться в федеральные центры : РДКБ ( Российская детская клиническая больница г. Москва)
НМИЦ здоровья детей г.Москва
Обязательно про себе иметь все результаты обследований , МРТ диск , ЭЭГ полная запись на флешку
Здравствуйте! Потери сознания с прикусом языка и длительным восстановлением больше похожи на эпилептические приступы, но картина может быть смешанной (бывает очень часто, что есть и эпилепсия и психогенные приступы), либо же терапия подобрана неверно, что приступы сохраняются.
Окончательно определиться с диагнозом и тактикой лечения должен врач-эпилептолог после очного осмотра и повторного видео-ЭЭГ мониторинга.
Могу порекомендовать в Санкт-Петербурге:
-НМИЦ им В.М.Бехтерева, 4 отделение, делают и ЭЭГ ночной монитор там.
-Гасанов Рауф Фаикович - специализируется на детской эпилепсии
Если частно: Угненко Александр Сергеевич (принимает в Психоневрологический центр «Медикал Фактум»)
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 202511 ответов
- 12 Апреля 202519 ответов
- 18 Ноября 20242 ответа
- 25 Августа 202414 ответов
- 20 Сентября 202317 ответов
- 8 Мая 202230 ответов
- 18 Октября 20205 ответов
- 5 Марта 20203 ответа
- 3 Декабря 20192 ответа
- 24 Ноября 201920 ответов