Проблемы с глазом

Сергей СикачВчера в 13:35

5.0

Офтальмолог

1 508 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Отёк или фиброз задней капсулы хрусталика. После замены хрусталика нередко образуется плёнка помутнение задней капсулы, на которой держится искусственный хрусталик. Её действительно снимают обычно лазером (капсулотомия), это рутинная и безопасная процедура. Мутнение и снижение зрения после операции на это очень похоже.Отёк сетчатки (макулярный отёк) частое осложнение после операции на глазу, особенно при сахарном диабете. Проявляется мутностью, искажением, снижением зрения. Лечится каплями и/или инъекциями, обычно обратимо.
Повышение внутриглазного давления тоже известное послеоперационное осложнение, особенно на фоне диабета; требует контроля и лечения.
Диабетическая ретинопатия/макулопатия при сахарном диабете сетчатка уязвима, и операция могла проявить уже имевшиеся изменения. Именно поэтому врач и направила на МРТ и более детальное обследование. Остались вопросы задавайте.

Алиса МакароваВчера в 13:41

3.6

Офтальмолог

2 588 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Фиброз задней капсулы, повышение внутриглазного давления - возможные осложнения после операции, которые устраняются лечением и наблюдением офтальмолога. Отек макулы сам по себе может развиться на фоне течения сахарного диабета, а проведение операции увеличивает риски. Состояние также требует очного наблюдения и лечения у офтальмолога. Если лечить и наблюдать, состояния обычно обратимы. С макулярным отеком немного сложнее, так как диабетические изменения ведут к необратимой потере зрения, но при подключении анти-VEGF терапии (уколы) или лазер по показаниям, часто удается добиться хороших результатов.

По данным ОКТ есть как будто признаки отека ДЗН, но картина смазана из-за других проявлений, рекомендуется консультация невролога и динамическое наблюдение. Если говорить об онкологии, то при одностороннем отеке совсем исключать вероятность подобного процесса нельзя, но так как глаз оперирован и есть масса сопутствующих осложняющих картину процессов, вызывать подобное могут и внутриглазные послеоперационные процессы.

Екатерина МедведеваВчера в 14:15

4.6

Офтальмолог

4 991 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. По да нным ОКТ выявлены признаки эпиретинального фиброза.
Эпиретинальный фиброз — это состояние, при котором на поверхности сетчатки, в её центральной части (макуле), образуется тонкая плёнка из соединительной ткани. Эта плёнка, которую иногда сравнивают с целлофаном или паутинкой, постепенно стягивает сетчатку, вызывая её деформацию, образование складок и отёк. В результате зрение ухудшается, а прямые линии предметов начинают казаться изогнутыми или волнистыми.
Лечебная тактика зависит от степени снижения зрения. Показана консультация виреального хирурга для оценки состояния и определения лечебной тактики.
При выявлении отека рекомендуется курс инъекций анти - VEGF в стекловидное тело.