Болят десны при соприкосновении с щеткой
Добрый день! После удаления нижней 8-ки и 7-го зуба сильно осела десна, рецессия десен в целом имеется, есть проблемы с прикусом, его нужно менять, установка брекетов в планах. Ходила к хирургу, он сказал, что пластику десен сейчас делать нет смысла. Полощу полость рта пародонтоцитом и наношу гель, но каждый раз когда чищу зубы, я прям боюсь затронуть десны, хотя шатка мягкая. Прочищаю зубы правильно, на щетку сильно не давлю. Как можно улучшить состояние десен и как-то помочь им?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Софья. Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии из полости рта. Эти материалы помогут детально разобраться в описанном случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы.
Добавила🙏🏻
Очно к пародонтологу не обращались?
Когда проводилось удаление?
По фотографии можно предположить рецессию десны. Это состояние может быть связано с несколькими факторами: тонким биотипом десны , неправильной техникой чистки зубов с избыточным давлением, воспалением десен в прошлом, а также с удалением зуба и изменением нагрузки на оставшиеся зубы.
Кроме того, рецессия часто сопровождает нарушения прикуса :когда зубы расположены неправильно, нагрузка распределяется неравномерно, и десна в наиболее уязвимых зонах может опускаться.
Ортодонтическое лечение может изменить положение зубов и нагрузку на десны, поэтому окончательный план по пластике обычно составляют уже после ношения брекетов. До этого момента важно поддерживать десны в стабильном состоянии.
Т.е. чистят зубы 2 раза в день выметывающими движениями: от десны к краю зуба. Не должно быть горизонтальных движений!Щётка должна быть мягкой, а давление -минимальным.
Важно очищать и придесневую зону (монопучковой щетклй): именно там скапливается налет, который может поддерживать изменения и мешать десне стабилизироваться.
Если пока не обращались к пародонтологу, рекомендуется записаться на консультацию: врач оценит состояние десен, толщину биотипа и состояние костной ткани, проведёт профессиональную гигиену и составит план наблюдения до начала ортодонтического лечения.
При необходимости дадут направление на КТ- исследование, чтобы оценить состояние костной ткани и спланировать дальнейшие шаги.
Что касается Пародонтоцида.Это средство с антисептическим и противовоспалительным действием, которое применяется при воспалении десен и слизистой оболочки полости рта . Оно не заменяет механическую чистку и не останавливает рецессию.
Гель возможно подключать при воспалении дёсен, например ,когда появляется болезненность, кровоточивость или отёчность.
Принятый ответ
Здравствуйте, Софья!)
Давайте попробуем разобраться в данном вопросе.
Прикрепите пожалуйста фотографию Зубов , желательно хорошего качества.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Только с одной стороны десна ушла?
Да, со стороны щеки
А вам рентген делали?
Делали панорамный снимок перед удалением зуба мудрости.
Поняла)
Софья, а зуб мудрости был прорезан? Или в челюсти «лежал»
В челюсти лежал, расположен в сторону щеки. Удаление было сложное, я дней 5 отходила от всего этого..
Могло сыграть роль удаление зуба, так как проблема носит локальный характер.
С прикусом есть вопросы, но как правило если он и влияет, то рецессия идет у других Зубов.
Коронка на 6 давно стоит?
В таком случае важно Использовать монопучковую щетку для пришеечной области (там, где десна как раз просела) и обычную мягкую щетку для жевательных поверхностей. Монопучковая щетка имеет очень маленькую головку, которой можно вычищать налет из-под оседающей десны, не травмируя ее.
Коронке 6 лет, надо менять, но пока брекет ы не ставила. Монопучковой тоже пользуюсь
Отлично, что подключили монопучок, он не травмирует десну, и хорошо убирает налет в пришеечной области.
Как сейчас десна?
Не уходит? Или видите ухудшение?
Ну, она вроде на месте так же, но дискомфортно чистить ее снизу.. она так неприятно побаливает при соприкосновении
Уже хорошо 🙏
По поводу Пародонтоцида, он со спиртом, то есть сушит слизистую.
В таком случае лучше его не использовать долгое время.
Десну все равно он не поднимет и не остановит ее убыль.
Лучше заменить на ромашку отвар.
Она успокаивает и ее можно длительно использовать.
Если Будет лечение на брекет системе, то безусловно внимание уделять этому участку, чтобы не было дальнейшей убыли.
Далее уже пластику делать 🙏
Спасибо большое!
Будьте здоровы 🤗
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте пожалуйста несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
Когда удалили зубы?
Зуб мудрости удалила почти 3 недели назад. Фото прикрепила🙏🏻
Ознакомилась с фото, благодарю.
По фото действительно можно предположить рецессию десны(оголение шейки зуба). В таком случае обычно рекомендуется работать с причиной рецесии. Рецессия может происходить по причине перегрузки, травматичной чистки жесткой щеткой. При этом может наблюдаться чувствительность.
В таком случае обычно рекомендуется приобрести мягкую щетку, на щетку не давить. Техника чистки: выметающими движениями от десны к режущему краю, не горизонтальными. В таких случаях можно рассмотреть пасту для чувствительных зубов (например: Sensodyne). Так же могут использоваться Рем Гели (например, R.O.C.S. Medical Minerals, Tooth Mousse). Их наносят обычно на чистые зубы, после вечерней чистки на ночь. Рекомендуется использование Геля 3-4 недели. Перерыв 1-2 месяца. Курс можно повторить. Это может помочь снизить чувствительность.
Так же причина может быть в неправильном прикусе, когда происходит перегрузка Зубов. В таком случае важно устранить причинный фактор, то есть рекомендуется ортодонтическое лечение, чтобы остановить прогрессирование процессов.
После ортодонтического лечения уже могут предложить пластику десны, чтобы эстетически закрыть дефект.
Работа в таких случаях комплексная, совместно с пародонтологом и ортодонтом.
Для начала рекомендуется обратиться к пародонтологу, чтобы врач сделал рентген снимок, оценил степень рецессии. Далее уже будет приниматься решение.
Спасибо, а гель парадонтоцид не подходит?
А десны беспокоят? Или же наблюдается только чувствительность Зубов?
Ну, сами десна благо в состоянии покоя, во время еды не беспокоят, только когда чищу.. а чищу зубы я каждый раз как поем
Тогда показаний к использованию геля не наблюдается, так как он может использоваться при воспалении, болезненности, кровоточивости десен, а по описанию ничего этого не наблюдается.
Как правило, зубы достаточно чистить 2 раза в день(утро,вечер). В течении дня после приема пищи обычно достаточно прополоскать полость рта водой, ополаскивателем без содержания спирта/антисептиков, пройтись ирригатором, чтобы убрать частички пищи.
Хорошо, попробую сократить чистку, а то я ответствннно прочищаю каждый раз, может еще и так травмирую
Вы большая молодец, что так тщательно следите за гигиеной полости рта. Но частая чистка может приводить к повышенной чувствительности зубов. Поэтому обычно достаточно чистить зубы 2 раза в день(утром-после завтрака, вечером-после последнего приема пищи).
Хорошо, я перейду днём на ирригатор.. а то я нитью чистила и пастой зубной
Нить так же рекомендуется использовать после основной чистки. Если конечно в течении дня после приема пищи заметили, что осталась пища в межзубных промежутках, то так же можно пройтись зубной нитью.
Принятый ответ
Здравствуйте. Постараюсь помочь с вашим вопросом , очень бы было хорошо увидеть фотографии зубов еще и с язычной стороны. Делали какие-то снимки КТ или обычные после удаления. Обращались ли ранее к пародонтологу ? Если это произошло локально и проблем с других сторон нет , всё это можно восстановить.
Обычно после полного заживления , около месяца-двух можно будет судить о убыли десны. Если её будет недостаточно , то такой дефект закрывается.
У парадонтолога была, она мне проводила чистку, научила как правильно чистить зубы, сказала, что из-за проблем с прикусом уходит десна.. снимок панорамный делали перед удалением зуба мудрости. Фото добавлю.
Для облегчения состояния целесообразно придерживаться следующих мер:
✅️Соблюдать диету с пониженной механической и термической нагрузкой — исключить твёрдую и горячую пищу;
✅️Применять местные средства на растительной основе — делать ротовые ванночки либо прикладывать примочки с настоями ромашки или шалфея;
использовать гель
✅️Использовать Холисал либо
Винилин (бальзам Шостаковского ) — препараты помогает уменьшить боль, воспаление , успокоить слизистую и подавить микробную флору если она есть.
✅️Наносить их можно до или после приёма пищи в зависимости от личных ощущений
После того , как место удаления заживёт обычно делается пластика десны если она нужна. Но возможно десна частично восстановится сама , зуб был для десны своеобразной опорой , его сейчас нет, но в таких случаях это можно сделать искусственно. А удаление 8ки была необходимость перед бреется системой , я так понимаю.
*Перед брекет-системой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Подскажите пожалуйста КТ исследование (если оно есть, то можно выгрузить на облачное хранилище и прислать ссылку в ответном сообщении) проводилось, чтобы оценить состояние пародонта? Или только очно смотрели врачи при помощи инструментов?
КТ в клинике, у меня на руках нет
Благодарю вас за уточнение 🙏🏻
Почему этот момент выделяю - иногда пародонтальный карман, который формируется между зубами может быть причиной скапливания пищи и в ответ на это десны реагируют очень сильно.
Для облегчения состояния рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой(soft) и очень мягкой(ultra soft) щетиной чтобы максимально не тревожить десну и при этом очищать зубы. Можно использовать монопучковую щётку (например, у pesitro не очень твердая щетина).
Для десен возможно использование зубной пасты paradontax, вкус у нее специфический, однако травы в составе часто успокаивают слизистую.
А также дома проводить ротовые ванночки с отварами трав (ромашка/шалфей).
Спасибо за рекомендации🙏🏻🙏🏻
Рада была немного подсказать 🙏🏻
Крепкого Вам здоровья!🌿☺️
Спасибо большое!🫂
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20254 ответа
- 16 Февраля 202518 ответов
- 15 Марта 20248 ответов
- 27 Сентября 202311 ответов
- 28 Февраля 202323 ответа
- 30 Ноября 20225 ответов
- 27 Июля 20218 ответов
- 5 Сентября 201916 ответов
- 25 Августа 201915 ответов
- 18 Апреля 201812 ответов