Гастрит у собаки
Здравствуйте. Прошу проконсультировать по собаке: джек-рассел-терьер, сука, 11,5 лет, стерилизована. Жалобы: тошнота, боль в животе, отсутствие аппетита, вялость, слюноотделение. Острое состояние началось в августе. Проведенные исследования: общий и биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости, ЭхоКГ, гастроскопия с биопсией. По результатам анализов, гастроскопии и биопсии критичных изменений не выявлено. Установлена эзофагостома, кормление через шприц кормом Monge Recovery. Текущая терапия: Инъекции: Маропиталь, Спазган, Контрапаин. Перорально: Вентровитал, Пимокардин. Проблема: несмотря на проводимое лечение, состояние собаки остается тяжелым — сохраняются отсутствие аппетита, вялость, слюноотделение и боли. Вопрос: какие дальнейшие диагностические и терапевтические шаги вы рекомендуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В такой ситуации я бы рекомендовал вам на очном приеме с лечащим врачом обсудить/пересмотреть анальгетическую схему: смена Спазгана,который может раздражать слизистую ЖКТ и добавление Габапентина для контроля висцеральной боли; при сохраняющемся слюноотделении и тошноте подключить к Маропиталю Ондансетрон. Также совместно со специалистом стоит рассмотреть усиление гастропротекции добавить к Вентровиталу ингибитор протонной помпы (Омепразол) из-за выявленного по УЗИ утолщения стенок желудка. Для уточнения причин боли можно сдать тест на специфическую панкреатическую липазу для проверки поджелудочной железы,оценить уровень витамина B12 и фолиевой кислоты,а при отсутствии динамики обсудить с врачом дообследование тонкого кишечника,так как гистология оценивала только желудок,хотя изменения по УЗИ есть и в кишечнике; провести стимуляционную пробу с АКТГ для оценки функции надпочечников,учитывая выявленные по УЗИ изменения.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 202013 ответов
- 23 Мая 202010 ответов
- 11 Мая 20209 ответов
- 3 Февраля 20205 ответов
- 16 Декабря 20196 ответов
- 3 Ноября 201913 ответов
- 8 Февраля 201948 ответов
- 27 Сентября 201819 ответов
- 22 Мая 201830 ответов
- 13 Июля 201736 ответов