Боли в пояснице
Была оперирована в 2024г. ТПФ Th11-L1 производственная травма. Последнее КТ март 2026 нестабильная металлоконструкция. Мальпозиция винтов. Левый винт выступаетвентрально 0.8см, деформирует стенку аорты до 0.2 см Правый винт выступает вертикально до 0.5 см.. Боли пристуобразные в районе поясницы при вставаниии повороте на бок, ощущается временами покалывание в районе винтов и боли ноющие. Делали 2 раза РЧА , боли не прекратились. Ходить долго не могу боли в спине и пояснице, обезбаливающие не помогают. Остопороз
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По данным КТ выявлены нестабильность металлоконструкции Th11–L1 и мальпозиция винтов, причём левый винт выступает на 8 мм и деформирует стенку аорты, что создаёт риск её повреждения и требует срочной оценки в специализированном стационаре.
Необходимо в ближайшее время обратиться к спинальному нейрохирургу для пересмотра КТ и выполнения КТ-ангиографии аорты, чтобы определить необходимость и безопасную тактику ревизионной операции.
Учитывая выраженный болевой синдром, неэффективность лечения и остеопороз, дальнейшее проведение блокад и РЧА проблему нестабильности не решит. До обследования следует исключить физические нагрузки, а при внезапной сильной боли в спине, груди или животе, резкой слабости либо обмороке немедленно вызвать скорую помощь.
Спасибо! Обращалась к нейрохирургу сказал через год подойти, терпеть ещё год.
Здравствуйте
По результатам КТ выявлены нестабильность металлоконструкции и неправильное положение винтов. Наиболее серьёзный момент левый винт выступает в сторону аорты и деформирует её стенку. Это требует очной оценки сосудистым хирургом и спинальным нейрохирургом в ближайшее время, с пересмотром КТ и решением вопроса о необходимости ревизионной операции. До уточнения ситуации следует исключить мануальную терапию, скручивания и резкие нагрузки на позвоночник.
С учётом сохраняющихся болей, отсутствия эффекта от РЧА и признаков резорбции кости вокруг винтов необходимо оценить надёжность фиксации и возможность её коррекции. Остеопороз повышает риск дальнейшего расшатывания конструкции, поэтому параллельно требуется лечение у специалиста по остеопорозу с подбором терапии и коррекцией кальция и витамина D по результатам обследования.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 202212 ответов
- 25 Октября 20214 ответа
- 25 Октября 202111 ответов
- 25 Августа 202119 ответов
- 18 Февраля 202174 ответа
- 1 Декабря 202025 ответов
- 2 Августа 20209 ответов
- 14 Июня 202028 ответов
- 15 Мая 202015 ответов
- 5 Мая 20208 ответов