Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4608723

После родов набрала вес. Какие анализы сдать для назначения тирзетты или аналогов.

Вешу 90 кг при росте 162 см. 10 кг набрала после родов за 7 месяцев, хотя и до беременности не была худой. За беременность с 79 кг поправилась до 86. После родов сначала вернулась к своему весу практически, и потом насала набирать. Ем неправильно, так как диетические блюда компенсирую количеством. Например ем не 1 варёную ножку без кожи, а 3. Не полмиски салата, а большую салатницу. постоянное ощущение, что нужно чтото поесть. И не могу себя остановить, как до беременности. Грудью не кормлю, поэтому есть могу все что хочется. Стресса большого не ощущаю, ребенок не капризный, я не утомлена, спим ночами с малышкой крепко. Из физических нагрузок только прогулки с коляской, возня с ребенком и домашние дела. По анализам кроме тестостерона все гормоны в норме. Есть высокий холестерин и высокий СОЭ, так как псориаз не в ремиссии, постоянно цвету. Хочу попробовать новые препараты, которые давят аппетит и от них уже себя "перевоспитывать". Какие анализы еще нужно сдать прежде чем получать назначение?

Псориаз. гипертония.
46 лет
6 часов назад·Просмотров: 21·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анна, добрый день.

Список анализов:
1. Оак, ферритин, витамин Д.
2. Биохимия: общий белок, Алт, Аст, креатинин с расчетом СКФ, липидный профиль, глюкоза, гликированный гемоглобин, щелочная фосфатаза, амилаза, мочевая кислота.
3. Ттг, узи щитовидной железы, при наличии узлов кровь на кальцитонин.
4. Узи органов брюшной полости
Если что то в течение года сдавали, это допустимо.
Физическая активность любая важна, гуляйте с коляской, ребенком, поход в магазин пешком и тд.
На фоне лечения препаратами порции будут уменьшаться, это время будет для выработки правильной пищевой привычки.

Добрый день. Для назначения терапии необходимо предоставить результаты следующих лабораторных исследований: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза натощак, железо, ферритин). Также требуется пройти ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов брюшной полости. В случае выявления узловых образований по результатам УЗИ щитовидной железы дополнительно необходим анализ крови на кальцитонин.

Здравствуйте. При Ваших росте и весе ИМТ 34,3, медикаментозное лечение ожирения можно рассматривать. Грудного вскармливания нет. ТТГ, свободный Т4, витамин D и ферритин уже проверены, повторять их сейчас не нужно. Обычно в подобных случаях я рекомендую проверить глюкозу натощак или HbA1c, АЛТ, АСТ, креатинин с расчётом СКФ и оценить давление, принимаемые лекарства и противопоказания. УЗИ и кальцитонин только ради назначения уколов всем подряд не обязательны. ЛПНП 4,85 требует отдельной оценки сердечно-сосудистого риска. Низкий тестостерон сам по себе не объясняет набор веса и не требует его назначения. При выборе препарата важны планы беременности. Нужна надёжная контрацепция.

Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют сдать анализы крови на общий анализ крови, АСТ, АЛТ, общий билирубин, холестерин, креатинин, ЛПНП, ЛПВП, глюкозу, гликированный гемоглобин, ТТГ, т4 свободный, ферритин, витамин д3; так же пролактин, макропролактин на 3 - 4 день менструального цикла. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно рассматриваете медикаментозную терапию снижения веса?

Здравствуйте!

Перед применением Тирзетты важно исключить основные противопоказания, поэтому требуется обследование:
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин, мочевая кислота)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, ферритин, витамин Д, В12
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы (можно без УЗИ сразу сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака).

По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы и препарата, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности).

Не было ли ранее у вас острого панкреатита ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.