Лактостаз или ОРВИ?
Здравствуйте. Дочке 11 месяцев, ГВ. Это уже второй мой грудничок, с первым часто были лактостазы, но я всегда справлялась без докторов и без последствий) после расцеживания всегда долго держалась краснота (дня 3-4, но я видела что она день ото дня бледнеет), грудь долго сохраняла в глубине болезненность - она уходила в тчечение недели. Температуры не было никогда. С дочкой был один лактостаз (возраст 1.5 месяца) на фоне БГСА-ангины. Лактостаз был в той же локализации что и сейчас: на стороне мж которая крепится к грудине, у меня там мало ткани. Я еще подумала что болит какая-то связка. К врачу по поводу груди не обратилась - пила антибиотик чтобы вылечить ангину, заодно и лактостаз прошел. Может он и без антибиотика бы прошел. Сегодня проснулась и поняла что схлопотала лактостаз. Он был совсем маленький, я даже уплотнение не чувствовала - только нежная краснота и тупую боль при надавливании. Расцедила как смогла. Сдуру пошла на силовую тренировку где с небольшим весом работала с верхним плечевым поясом. Лифчик был для спорта, тесный. Больно на тренировке не было. После тренировки не заходя домой пошла гулять с детьми. Через час после тренировки поняла что меня знобит, грудь стала ныть. Пришла домой, приложила ребенка. Было довольно больно. После того как дочка поела молока, я прицельно посцеживалась руками, потом приложила лëд через толстую пеленку. Сцедила максимально возможное количество молока (пока были струи, капли). Грудь стала едва болезненная. Меня при этом сильно знобило, ныли кости, тело будто выкручивало. Я выпила нурофен 400, температура упала, но потом в течение часа-двух я почувствовала что она возвращается. Потом я задремала, за время сна грудь опять налилась и заныла вглубине, снова стало больно кормить ребенка, в моменты если она надавливала на грудь. Узлы в подмышках спокойные Болше никаких симптомов нет. Вроде бы немного нос заложен, были на этой неделе чихание и кашель. На этой неделе я много мерзла. Меня смущает что после опорожнения груди температура не падает. Может это все-таки орви? Еще смущает что до всей этой истории у меня была трещина соска на этой груди которая долго не заживала. Вдруг инфекция ушла по протокам в ткани мж?? Могу ли я понаблюдать пару дней или лучше идти к врачу и начинать пить амоксиклав?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Такое течение больше похоже не на простой застой, а на начинающийся мастит, воспаление с возможным инфицированием. Трещина соска, которая долго не заживала, действительно является входными воротами для инфекции, и ваша догадка про «путь по протокам» здесь правильная.
При неосложнённом лактостазе температура обычно спадает после эффективного опорожнения груди и сохраняется недолго. Если лихорадка держится, нарастает, появляется выраженная болезненность, уплотнение, покраснение расширяется, это уже повод для очной оценки и решения о антибактериальной терапии. Амоксиклав самостоятельно начинать не нужно, выбор антибиотика, его необходимость и совместимость с ГВ определяет врач после осмотра, при мастите, кстати, кормление грудью обычно не прекращают, и это тоже обсудите с доктором.
Продолжайте кормить этой грудью по требованию.
Холод (не лёд вплотную, а через ткань) между кормлениями на 10–15 минут для уменьшения отёка и боли, тепло и интенсивный массаж сейчас не нужны.
Обильное питьё, отдых, жаропонижающее по необходимости.
Не сцеживайте «до последней капли» с силовым разминанием, это усиливает отёк и травматизацию.
Амоксиклав 1000 мг дважды в день курсом до 10 дней действительно первая линия терапии, но требует очного согласования.
Благодарю за ответ! Сколько я могу наблюдать за этим состоянием?
Если в течение суток без улучшений, нужен очный осмотр и решать по антибиотику
Большое Вам спасибо!
Здравствуйте.
Ситуация соответствует лактостазу.
Зачастую после механического сцеживания лактостаза ненадолго приходит облегчение, а спустя короткое время возникает боль, отек и повышение температуры тела.
В подобной ситуации рекомендовано продолжить наблюдение. Кормление по требованию в обычном режиме без сцеживания. На болезненный участок рекомендуется наносить крем с НПВП (долгит) 3-4 раза в сутки.
Абсолютное большинство лактостазов разрешается самостоятельно, тем более на таком стаже последового периода.
Благодарю за ответ! Сколько я могу наблюдать за этим состоянием?
3 суток - спокойно
Спасибо Вам большое.
Выздоравливайте!
Татьяна, здравствуйте!
У Вас случился лактостаз, застой молочка в протоках.
Сейчас важно продолжать кормление, начинать с больной стороны.
После кормления прикладывать холод на 10-15 минут, это поможет снизить отечность.
С противовоспалительной целью, ибупрофен 400мг или парацетамол 500мг 2-3 раза в день.
Выполняйте мягкий лимфодренажный массаж.
Не греть, не давить, не разминать грудь!
Наблюдайте за состоянием, если покраснение будет нарастать, температура тела не будет снижаться, необходим будет ли очный осмотр у маммолога с пальпацией и УЗИ молочных желез, рассмотрение вопроса о назначении антибиотикотерапии.
Обычно ситуация разрешается в течении 24-48 часов.
Для увлажнения сосков используйте чистый ланолин.
Блаоодарю за ответ. То есть, я могу пока наблюдать?
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 15 ответов
- 22 Февраля 8 ответов
- 18 Ноября 20257 ответов
- 29 Декабря 20246 ответов
- 16 Мая 202424 ответа
- 26 Января 202414 ответов
- 20 Ноября 20227 ответов
- 1 Ноября 202216 ответов
- 19 Октября 20204 ответа
- 10 Мая 20208 ответов