Ватные руки, дрож тела изнутри, пробуждение в 4,5 утра
С мая месяца страдала паническими атаками. Назначили золофт пью 150 дозу уже с августа. Было все хорошо, но снцчас мучают пробуждения каждый день с 4-5. Ощущение ватных рук как будто лицо немеет, дрожит тело изнутри, как будто стала быстро уставать. Также страдаю мигренью
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, ватные руки, онемение лица, дрожь, утомляемость и головные боли были до лечения? Обычно пробуждения говорят о наличии тревожной или депрессивной симптоматики, и в таком случае обсуждают повышение дозировки антидепрессанта (например со 150 мг до 175 мг) и через 1-2 месяца оценивают эффект. По анализам отклонений нет, все в порядке.
Я могу повысить дозировку уже?
Или может до 200? Повысить
Нет не было до лечения. Я вообще не замечала какую то тревожность только если эмоциональное состояние было не стабильное
А мигрень уже как 5 лет
Самостоятельно дозировку лучше не повышать. Получается симптомы, из-за которых начали принимать золофт, полностью прошли? А как давно у Вас жалобы на ватные руки, онемение лица, дрожь, утомляемость?
Панические атаки были ужасные и были каждый день часа по 3 часа.
И они прошли.
Эти симптомы как месяца 2 и усиливаются как будто при критических днях.
Руки ватные были в первый раз как я почувствовала панические атаки это состояние было как будто выхожу из своего тела
Понятно, спасибо за уточнение. Возвращение симптомов (руки ватные) говорит о недостаточной дозировке, а пробуждения, онемение и дрожь это характерные признаки повышенной тревожности. Обычно в такой ситуации обсуждают с лечащим врачом повышение дозировки. Со 150 мг как правило повышают до 175 мг, так как повышение сразу до 200 мг может усилить симптомы. Пока антидепрессант накапливается, рекомендуется принимать анксиолитик (атаракс или тералиджен на ночь)
Скажите это точно тревожное расстройство не нужно дополнительные обследования ? Или анализы?
С данными жалобами анализы и обследования обычно не назначаются, и у Вас все было в порядке по показателям в июле. Обычно при лечении у психиатра анализы сдают раз в полгода, получается на анализы Вас направят после нового года. В такой ситуации лучше показаться врачу очно, врач на осмотре исключит побочные эффекты антидепрессанта, оценит переносимость золофта и одобрит повышение дозировки и выпишет анксиолитик, или предложит другие методы коррекции состояния (препарат могут заменить, например на эсциталопрам)
Антидепрессант так долго может накапливать ?я пью уже с августа
Дело в дозировке, дозировка должна быть достаточной для купирования симптомов. После выхода на рабочую дозировку антидепрессант накапливается не менее 1-1,5 мес, до 2-3 мес. Но если дозировка недостаточная, то и за год эффект может совсем не накопиться
Я не понимаю от чего у меня тревога
Может быть от усталости? Занимаюсь ремонтом вроде не нервничаю
Также есть ребёнок 4 года
При тревожном расстройстве тревога может быть и без видимых причин, но усталость и стрессы конечно могут влиять
Мильгамма могу поколоть может легче станет
Знакомые рекомендуют
Просто на данный момент мой психотерапевт уволился а времени ездить нет искать
Или комбилипен
Мильгамма и комбилипен это витамины группы В, не обязательно их колоть, можно пропить если нет противопоказаний
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно возвращение вегетативных проявлений тревожного расстройства на фоне нарушения сна. При этом необходимо учитывать и возможное влияние сертралина (Золофта). Даже когда панических атак уже нет, нервная система может сохранять повышенную чувствительность. Под утро естественным образом повышается уровень кортизола, активизируется симпатическая нервная система. При тревожном расстройстве это иногда сопровождается преждевременным пробуждением, внутренней дрожью, ощущением слабости и онемения. «Ватные» руки и необычные ощущения в лице могут возникать вследствие изменения дыхания и сосудистых реакций при тревоге, даже без выраженного страха. Вторая возможная причина связана с действием Золофта. Доза 150 мг является терапевтической, но у некоторых пациентов препарат вызывает тремор, повышенную внутреннюю активность и нарушение непрерывности сна. Также важно исключить остаточные проявления тревоги с депрессивными симптомами, для которых характерны ранние пробуждения и утомляемость.
Что делать в этом случае ?
В вашем случае прежде всего необходимо понять, связаны ли симптомы с сохраняющейся тревогой или с побочным действием Золофта. Поскольку на дозе 150 мг вы несколько месяцев чувствовали себя хорошо, самостоятельно менять лечение пока не нужно. Рекомендую в ближайшее время обратиться к психиатру, который назначил препарат. Врач оценит выраженность тревоги, качество сна и наличие лекарственного тремора. Если принимаете Золофт вечером, можно обсудить перенос приёма на утро. При подтверждении побочного действия врач может рассмотреть постепенное снижение дозы, а если симптомы связаны с возвращением тревоги, коррекцию противотревожного лечения. Важно не добавлять самостоятельно успокоительные препараты. Сейчас старайтесь ложиться и вставать в одно время, исключите кофеин во второй половине дня. При раннем пробуждении не пытайтесь заставить себя уснуть, лучше использовать спокойное дыхание с удлинённым выдохом. По вашим анализам серьёзных обменных причин такого состояния не выявлено.
Здравствуйте! На фоне тревоги такое состояние может быть связано с ранними пробуждениями и возвращением тревожных симптомов. Но учитывая, что вы принимаете Золофт 150 мг с августа, а сейчас появилась быстрая утомляемость, важно уточнить несколько моментов.Сколько дней или недель продолжаются эти симптомыТревога возвращается или вы просыпаетесь уже с физическими ощущениями, без страха?
Такое ощущение что усиливается тревога при критических днях. Но бывает в обычные дни но не так сильно . И именно онемения, дрож. Страха нет. Но лежать просто не могу надо встать походить умыться чтобы не ощущать это. Так как не приятно
Судя по описанию, симптомы могут усиливаться на фоне гормональных колебаний перед менструацией. При тревоге дрожь, ватность в руках и покалывание или онемение могут возникать даже без чувства страха. Сколько времени длится после пробуждения? И как сейчас со сном — после пробуждения в 4–5 утра удаётся заснуть снова?
Пол дня могу ощущать дрож
Когда в движении ощущаю в губах. Так в спокойном состоянии пока не расхожусь. В 4,5 встаю засыпаю в 6 примерно
И очень уставшая в течении дня
Тяжело встать с кровати
Когда сильные ощущения то даже блики в глазах
Недосып может усиливать дрожь и утомляемость, а перед менструацией тревожные симптомы иногда становятся выраженнее. Но учитывая, что вы принимаете Золофт 150 мг с августа, стоит оценить переносимость препарата и исключить другие причины слабости. Уточните, пожалуйста, после повышения дозы до 150 мг сон и самочувствие были нормальными? Онемение губ возникает с обеих сторон?
Да было нормально все
Онимение как дрож и по всему лицу
Да
Здравствуйте,обычно в таких ситуациях оптимальным решением является повышение дозировки вашего АД,до 200мг,так как видимо дозировки в 150мг не достаточно для купирования симптоматики.
Нарушения сна и другие симптомы могут говорить о том,что ваше состояние ухудшается.
Обсудите с вашим доктором повышение дозировки до 200мг,обычно дозировка повышается на 25мг каждые 7 дней.
После выхода на 200мг необходимо 8-12 недель для оценки терапевтического эффекта,нужно дать время,чтоб препарат раскрылся на максимальной дозировке.
Комбилипен могу проколоть. Пока нет возможности ехать к психотерапевту. Тот который назначал уволился
Витамины конечно хорошо,но если у вас нет их дефицита,то эффекта они много не дадут.
Здравствуйте. Нестабильное состояние с нарушением сна, дрожанием тела может быть при недостаточном эффекте от антидепрессанта. В этом случае обычно наращивают золофт плавно до 200 мг с последующей оценкой состояния через 6 недель
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20257 ответов
- 6 Ноября 20248 ответов
- 4 Октября 20246 ответов
- 29 Сентября 202411 ответов
- 21 Сентября 20246 ответов
- 6 Сентября 20249 ответов
- 13 Декабря 202314 ответов
- 4 Декабря 202119 ответов
- 29 Мая 202111 ответов
- 22 Января 202122 ответа