Боль в ноге

Здравствуйте. Хочу задать вопрос. Если можно. С недавних пор беспокоит боль в правой ноге. Особенно ночью когда лежишь на правой стороне. Боль ноющая, начинается когда долго лежишь. При этом в вертикальном состоянии боль пробивает бедро когда обуваешься. Пыталась растирать спину Хондроитином, боль в позвонках и мышцах с о обеих сторон. Что можете посоветовать.

СРК
40 лет
7 часов назад·Просмотров: 38·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятно, что боль связана с областью правого тазобедренного сустава и окружающими его сухожилиями. Особенно характерно усиление боли ночью, когда вы долго лежите на больном боку. Такое бывает при синдроме боли в области большого вертела бедренной кости, когда возникает раздражение или воспаление сухожилий ягодичных мышц, иногда с вовлечением околосуставной сумки. При этом боль может распространяться по наружной поверхности бедра. Другая возможная причина связана с поясничным отделом позвоночника. При дегенеративных изменениях дисков и межпозвонковых суставов может возникать раздражение нервных корешков, особенно если боль из поясницы распространяется в ягодицу и ногу. Однако болезненность мышц спины сама по себе ещё не подтверждает защемление нерва. Также необходимо исключить коксартроз, поскольку боль при обувании, когда приходится сгибать и поворачивать бедро, может указывать на ограничение подвижности тазобедренного сустава. Рекомендую начать с очного осмотра невролога или ортопеда. Желательно выполнить рентгенографию тазобедренных суставов, при болезненности наружной поверхности бедра можно дополнить обследование УЗИ сухожилий. МРТ поясничного отдела потребуется при признаках поражения нервных корешков. Пока старайтесь не лежать на правом боку, спите на левом с подушкой между коленями, исключите глубокие наклоны и интенсивное растирание. Для облегчения боли можно использовать гель с диклофенаком, если нет противопоказаний. При выраженной боли обсудите с врачом короткий курс противовоспалительного препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо. Хожу в бассейн, после занян стала болеть спина с левой стороны, боль размытая не понятная. Могли ли занятия сказаться негативно на состояние спины. Спина раньше очень болела, особенно поясница, но со временем стала болеть меньше

Да, занятия в бассейне могли спровоцировать обострение боли в спине, особенно если раньше беспокоила поясница. При плавании активно работают мышцы спины, а при недостаточной подготовке, резких поворотах туловища или плавании брассом с высоко поднятой головой возникает перегрузка поясничных мышц и межпозвонковых суставов. Размытая боль слева больше напоминает мышечную перегрузку. Пока рекомендую сделать перерыв в плавании на несколько дней, избегать резких движений, но сохранять обычную ходьбу. При необходимости можно использовать гель с диклофенаком. После уменьшения боли возвращайтесь к плаванию постепенно, без интенсивных нагрузок.

Здравствуйте, подобные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки).
Возможно связки и мышцы окружающие тазобедренный сустав, либо мышцы в глубине ягодицы (например грушевидная мышца)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт

Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)

Здравствуйте! Судя по симптомам, можно предположить раздражение нервного корешка в поясничном отделе или мышечно-фасциальный синдром.

Чтобы точнее понять причину, ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов:

1. Куда именно отдает боль в ноге: по задней или передней поверхности бедра, доходит ли до колена или стопы?

2. Есть ли онемение или покалывание в ноге?

3. Когда вы наклоняетесь, чтобы обуться, боль простреливает именно в ногу или в поясницу?

4. Боль в мышцах спины с обеих сторон появилась одновременно с болью в ноге или была раньше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Боль по боковой стороне ноги, до стопы не доходит, в основном боль при обувании, боль в спине появилась после плавания

Скорее всего сначала появилось мышечное напряжение в поясничном отделе после плавания, а потом эта боль перешла ниже. Из-за спазма глубоких ягодичных мышц (например, грушевидной) часто возникает раздражение седалищного нерва. Это объясняет боль в ноге сбоку, но не доходящую до стопы, и усиление боли при обувании (когда сгибается бедро).
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить:
1.МРТ пояснично-крестцового отдела, чтобы оценить состояние дисков и корешков (рентген этого не показывает).
2.УЗИ мягких тканей ягодичной области, чтобы проверить состояние грушевидной мышцы и сухожилий.
Предварительно обычно может быть рекомендовано: снять спазм с напряженных мышц -используются миорелаксанты, например толперизон (Мидокалм) 150 мг по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды - курсом на 10-14 дней., коротким курсом нпвс (снимает боль и воспаление) например нимесулид 100мг по 1-2 таб в день - до 5 дней.

В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Здравствуйте! Данные боли могут возникать на фоне мышечно-тонического синдрома либо корешкового синдрома( когда сдавливается нервный корешок).
В таком случае при обострении при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций рекомендован прием нпвс, найз 200 мг в сут+ милрелаксанты, мидокалм 450 мг в сут+ для защиты желудка омепразол 20 мг в сут. Местно можно использовать гель нпвс, найз.

Здравствуйте.
По описанию боль может быть связана с поясничным отделом позвоночника и раздражением нервного корешка, особенно если она отдаёт в бедро при наклоне и надевании обуви. Также возможна проблема тазобедренного сустава, особенно с учётом усиления боли при лежании на правом боку. Хондроитин такие симптомы обычно не снимает.
Пока избегайте наклонов через боль и длительного лежания на правом боку. Для уточнения причины нужен осмотр невролога с проверкой движений в пояснице и тазобедренном суставе. Если боль сильная, нарастает или мешает ходить, не откладывайте осмотр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.