Можете пожалуйста объяснить заключение и дать рекомендации по УЗИ

Арсения СидороваВчера в 16:59

4.7

Педиатр

15 854 консультации

Здравствуйте
По результатам УЗИ - обращает внимание только ООО - открытое овальное окно, диаметр не большой
У малышей, в первые месяцы жизни - обвчно окошко может оставаться открытым, чаще всего к году закрывается, тем более диаметр маленький
Это не считается пороком развития, на гемодинамику как правило не влияет, лечение не назначают
Дополнительная трабекула - вариант нормы у детей

По УЗИ тазобедренных суставов - 1а суставы- это вариант нормы, так и должно быть

По УЗИ брюшной полости и НСГ - без изменений

Обычно, даже при беспокойстве малыша, УЗИ не повторяют, если оно проводилось долго
Если очень быстро - то повторить возможно, через месяц

Алина УлезкинаВчера в 17:27

5.0

Педиатр

58 216 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна!
По узи органов брюшной полости патологий не описывается. Изгибы и перетяжки это конституциональная особенность (вариант нормы), которая встречается часто и сама по себе не является болезнью.

У детей первого года жизни густая желчь (сладж) и даже мелкие камни могут быть транзиторным состоянием.

По поводу ЭХОКГ - Открытое овальное окно это не порок сердца, а малая аномалия. У детей первого года жизни ООО это нормальное физиологическое состояние, которое сохраняется у большинства младенцев и часто закрывается самостоятельно в течение первого года жизни. Размер небольшой, и он не влияет на работу сердца.

НСГ, узи тазобедренных суставов в норме.

Повторять в динамике может быть рекомендовано узи сердца в 1 год.

Надежда АндрееваВчера в 19:28

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

41 530 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам исследований есть незначительные изменения, которые обычно проходят сами с возрастом. Например, открытое овальное окно, обычно, закрывается само ближе к одному году жизни. Иногда позже . Размер очень маленький около 2 мм. Дополнительная хорда левого желудочка сердца – просто особенность строения сердца. Она никуда не денется. Есть и есть. Узи органов брюшной полости, узи тазобедренных суставов – в пределах нормы по возрасту. В подобной ситуации рекомендуется повторить узи сердца к 1 году жизни. Есть ли жалобы ?

Анастасия Дикарева11 часов назад

4.1

Педиатр

1 997 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам УЗИ органов брюшной полости в желчном пузыре описаны сгущение желчи и конкремент (камень), но его размеры не указаны, а в заключении эта находка не отражена. Поэтому нельзя исключить, что это опечатка в описании либо врач не смог полностью визуализировать желчный пузырь из-за беспокойства ребёнка. Это необходимо уточнить, особенно если есть какие-то жалобы. Сгущение желчи может наблюдаться, если ребёнок долго не ел перед УЗИ.

Перетяжки желчного пузыря и его S-образная форма- частые находки, которые, как правило, расцениваются как вариант нормального строения и при отсутствии жалоб не требуют лечения.

На УЗИ сердца выявлено открытое овальное окно (ООО). Это анатомическая структура, которая функционирует внутриутробно и в норме постепенно закрывается после рождения, чаще всего в течение первого года жизни. У некоторых детей оно закрывается уже к рождению, у других остаётся открытым дольше, иногда сохраняясь и во взрослом возрасте. Если отверстие небольшое и не выявлено значимого патологического заброса крови, то это тоже не требует лечения.
Дополнительная трабекула, или хорда, — это соединительнотканная перетяжка внутри сердца, как струна. В некоторых случаях она может быть причиной дополнительного шума при аускультации. Как правило, это вариант индивидуального строения сердца, который тоже не требует лечения.

Развитие тазобедренных суставов соответствует возрасту, на данный момент патологических изменений не выявлено. Ближе к 3-4 мес может быть рекомендовано повторное УЗИ тазобедренных суставов для оценки дальнейшего формирования суставов и появления ядер окостенения.
Контрольное УЗИ ОБП может быть рекомендовано через 1 мес или раньше при наличии жалоб, УЗИ сердца к 12 мес.

Александр Морозов4 часа назад

3.9

Педиатр, Рентгенолог

5 479 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна!

В целом по представленным УЗИ обычно считают, что серьёзной патологии у ребёнка не выявлено.

По УЗИ сердца обнаружено открытое овальное окно, в возрасте 1 месяца это очень частая находка и обычно является вариантом нормального послеродового кровообращения. У большинства детей овальное окно постепенно закрывается самостоятельно.

Обычно достаточно планового наблюдения у педиатра и контрольной ЭхоКГ по рекомендации кардиолога, нередко ближе к 1 году.

Дополнительная трабекула в левом желудочке - тоже частая анатомическая особенность строения сердца. Лечения и ограничений обычно не требует.

Нейросонография без патологии.

УЗИ тазобедренных суставов - тип 1А с обеих сторон, это нормальные зрелые суставы, признаков дисплазии по исследованию нет.

По УЗИ органов брюшной полости описанные изгибы/перетяжки желчного пузыря у младенцев чаще являются особенностью его формы, описан конкремент (веротянее всего был использован шаблон врача, стоит это уточнить у врача УЗИ, так как конкремент обычно требует контроля), без отклонений в остальном

То, что ребёнок во время исследования был беспокойным, действительно могло немного затруднить измерения, и врач это отметил. Но исследование всё же выполнено, основные структуры оценены и заключения получены. Поэтому полностью переделывать все УЗИ только из-за беспокойства ребёнка, ка правило, необходимости нет, но вопрос с конкрементом требует уточнения.