Насморк у ребенка 4,5 мес и красное горло
Ребенку 4,5 месяца начались сопли 6 дней назад, темперара ни разу не повышалась за 6 дней, думала зубы на подходе, так как ребенок был очень капризный и беспокойный, сначала текли прозрачные сопли,капала аквалор беби и убирала аспиратором, потом на 3 день стали более густые и зеленые и заметила что начал подсипывать голос. Сегодня 6 день болезни, соплей меньше,но осипшее горло сохраняется, обратились к педиатру местному, находимся далеко от своего города, сказала легкие чистые после прослушивания,красное горло и сказал что набухшие десны внизу .я 6 дней вставляю вибуркол свечи и капала аквалор беби. Врач назначил лечение сегодня,прикладываю скрин. Не понимаю зачем виферон если уже 6 день болезни, и ингаляции с пульмикортом при красном горле нужно делать? Начала разминать лизобакт и давать на соске,планирую мирамистин брызгать , можно ли гомеовокс также разминать и давать? Ребенок кушает как обычно, много мокрых подгузников, стул регулярный. Ребенок на ИВ,прикорма нет пока
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Ольга! Противовирусные по современным данным не имеют доказанной эффективности и безопасности, поэтому не имеет смысла использовать для профилактики и лечения вирусных процессов (виферон, кипферон и тд)
В горло любые спреи использовать запрещено до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма, ребенок может перестать дышать.
Пульмикорт назначается при лающем кашле, одышке, затрудненном дыхании, из-за красного горла и только осиплости не назначается.
Лизобакт с 3 лет, таким образом запрещено применять у малышей.
Гомеовокос не имеет доказанной эффективности, не поможет в симптомах.
Важно обильное дробное питье для увлажнения слизистых.
Рекомендуется промывать нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используется сосудосуживающее — називин, не более 2 раз в сутки, не более 5 дней суммарно.
Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
Это основное лечение ОРВИ
А горло красное чем лечить ребенку. Обильное питье чего? Если она пьет только смесь
Красное горло - это просто сосудистая реакция на вирус, это у малышей ничем не лечится и не опасно, проходит самостоятельно. Обильное питье водой, предлагать между кормлениями
Нам говорил врач что воду не давать до прикорма
Обильное это сколько миллилитров и как часто
Так как малыш на ИВ, допаивание может быть во время болезни - около 30-40 мл на кг в сутки
Здравствуйте.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Виферон не эффективен, лизобакт не нужен такому малышу, как и мирамистин, он просто проглотит препарат и никакого смысла в нем не будет.
Осиплость может быть реакцией на вирус, достаточно симптоматического лечения и наблюдение, самое главное, что малыш себя хорошо чувствует.
Здравствуйте!
Ольга, с учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию. На фоне вирусной инфекции нередко встречается осиплость голоса.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть, спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
По мнению многих экспертов и специалистов противовирусные препараты в подобных случаях имеют низкую доказательную базу.
Мирамистин запрещён до 3 лет в горло из-за риска ларингоспазма.
Ингаляции с пульмикортом назначают, как правило, при лающем кашле.
Лизобакт разрешен с 3 лет, гомеовокс с 6 лет.
Красное горло является сосудистой реакцией на вирус и не требует, как правило, специального лечения.
Для увлажнения слизистой могут рекомендовать ингаляции с физраствором.
При сохранении насморка более 2 нед рекомендуют консультацию лор врача.
Симпотматически лечим получается уже 6 дней. Вибуркол продолжать вставлять?
И какие объемы физ.раствора добавлять в ингалятор и как часто делать ингаляции?
Нужно ли поить ребенка водой и по сколько, если прикорма ещё не было.
В подобных случаях воды в смеси достаточно для ребёнка, допаивать водой обычно рекомендуют при кишечной инфекции, повышении температуры (до введения прикорма).
Вибуркол в подобных случаях вставлять не рекомендуют.
Обычно ингаляции с физраствором назначают по 2 мл 2 раза в день 3-5 дней.
Т.е сейчас водой не допаивать ребенка? В случае повышения температуры?
Если у ребёнка насморк, осиплый голос, то обильное питье/отпаивание обычно не рекомендуют в подобных случаях, в смеси , как правило, достаточно воды.
При повышении температуры дополнительно дают воду (~30 мл на кг веса в сут).
Здравствуйте, Ольга!
По описанию похоже на вирусную инфекцию верхних дыхательных путей
Виферон обычно не требуется - убедительных данных, что он сокращает длительность обычного ОРВИ, нет.
Пульмикорт назначают не из-за «красного горла» и не просто при осиплости. Он имеет смысл обычно при ларингите со стенозом: лающем кашле, шумном затруднённом вдохе/стридоре, втяжениях грудной клетки. Если ребёнок просто немного осип, спокойно дышит и лёгкие чистые, ингаляции с Пульмикортом обычно не нужны.
Лизобакт в 4,5 месяца использовать не рекомендуют, Мирамистин в горло также не применяют. Гомеовокс - гомеопатический препарат, доказанной эффективности при осиплости нет, ребёнку такого возраста его давать не требуется.
В большинстве подобных случаев достаточно физраствора/Аквалора в нос и аккуратного удаления слизи только при необходимости. Если нос сильно заложен и ребёнку трудно есть или спать, можно кратковременно использовать сосудосуживающие капли по возрасту, например, Називин бэби, обычно не дольше 3-5 дней.
Здравствуйте!
С учётом описания можно предположить вирусную инфекцию с воспалением слизистой гортани, что объясняет осиплость голоса. Зелёные сопли сами по себе не указывают на бактериальную инфекцию. Уменьшение насморка, хороший аппетит и отсутствие температуры говорят о благоприятном течении.
На фото указан Кипферон. Как и Виферон, при обычной ОРВИ он не имеет убедительно доказанной пользы, особенно на 6-й день болезни. Ингаляции с будесонидом (Пульмикорт) при одной лишь осиплости и красном горле обычно не требуются. Их применяют при крупе с признаками сужения гортани.
Лизобакт в 4,5 месяца не подходит даже в измельчённом виде. Мирамистин распылять в горло младенцу не рекомендуется. Гомеовокс противопоказан до 6 лет.
Обычно достаточно солевого раствора в нос и наблюдения. Подскажите, осиплость есть только при плаче или слышен шумный вдох даже в спокойном состоянии?
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 202413 ответов
- 3 Апреля 202419 ответов
- 15 Декабря 202316 ответов
- 8 Августа 202322 ответа
- 8 Апреля 20237 ответов
- 28 Октября 202215 ответов
- 23 Сентября 202213 ответов
- 3 Июня 202212 ответов
- 24 Апреля 202235 ответов
- 31 Января 20227 ответов