ГСД , 25 недель

Анастасия Щадрина11 часов назад

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

7 912 консультаций

Здравствуйте! По результатам глюкозотолератного теста повышен уровень глюкозы через 2 часа после приема глюкозы (норма до 8,5), поэтому действительно есть диагноз гестационный сахарный диабет.
По результатам узи масса плода больше срока беременности, но нет других патологических признаков, а именно нарушений кровотоков, многоводия, признаков диабетической фетопатии.
Сейчас самое главное - контроль за состоянием малыша (узи фотометрия и уздг раз в 2 недели или чаще при необходимости).
Обязательно рекомендовано приобрести глюкометр и производить измерения глюкозы натощак, через час после каждого приема пищи. Обязательно вести дневник (записывать, все, что съели и уровень глюкозы).
Диету соблюдаем стол номер 9 (можно подобно посмотреть пример меню и запрещенные продукты).

Елена Карпачева10 часов назад

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

5 007 консультаций

Елена здравствуйте!

По результатам ультразвукового исследования во втором триместре беременности , предполагаемый вес плода находится около 1.000 г
Иногда может быть небольшая погрешность в измерении поэтому укладывается верхнюю границу нормы Обычно средний вес составляет в этом сроке от 800- 900 г
По результатам ГТТ у вас сахар натощак отличный показатель 3.9 через час после нагрузки значение 10,0, что является верхней границей нормы
Повышен только третий показатель через 2 часа после нагрузки 9,5
На основании результатов теста устанавливается Гестационный сахарный диабет
В ближайшее время необходимо консультация врача эндокринолога, вести дневник питания и желательно начать соблюдение диеты
Диета подразумевает ограничение быстрых углеводов , это выпечка сладкое, мучное, шоколад, лимонады,сладкие напитки
В рационе должна преобладать клетчатка, овощи,белковая пища Фрукты разрешается небольшое количество на перекусы возможно с творогом с орехами

Уровень глюкозы необходимо измерить утром натощак и через час после еды Заносить эти данные в дневник и на приёме эндокринологом корректировать
На УЗИ данных за нарушение маточно плацентарного кровотока нет
Это хороший показатель
Небольшое превышение веса у малыша возможно как индивидуальная особенность, учитывать необходимо с каким весом родились родители
Основное сейчас это соблюдение диеты
Консультация врача эндокринолога

УЗИ при ГСД проводят обычно чаще
Часто рекомендуют первое целевое УЗИ в 28–29 недель, чтобы выявить возможные признаки диабетической фетопатии это крупный плод, утолщение подкожно-жирового слоя, двойной контур головки, гепатоспленомегалия, многоводие
Дальше тактика зависит от того если на этом УЗИ в 28,29 недель данных за Фетопатии нет повторяют раз в 4 недели
А если признаки есть интервал сокращают обычно это 2,3 недели чтобы следить за динамикой и вовремя скорректировать тактику