Тошнота от эутирокса
Добрый день! 13.08. мне удалили ЩЖ по причине папиллярного рака. после удаления мне назначили стартовую дозу 100 эутирокса. через 2 месяца я сдала ТТГ и он показал 3,205. мой целевой ТТГ -0,1-0,5. эндокринолог мне назначает повышение до 112 на 2 недели а потом до 125. сейчас прошло 2 недели как я принимаю 112. но появилась противная тошнота. она не каждый день. длится несколько часов. я переживаю, так как впереди дозировка 125 и как я это перенесу и может ли быть тошнота? может мне что -то нужно сдать еще? остальные анализы все в норм, в том числе и кальций. Плюс у меня маленький вес -48/49 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Тошнота сама по себе не подтверждает избыток Эутирокса. Через 2 недели после изменения дозы ТТГ ещё не отражает окончательный эффект. Обычно в подобных случаях я рекомендую обсудить с лечащим эндокринологом тошноту до перехода на 125 мкг, проверить свободный Т4 до утренней таблетки и оценить ТТГ через 6–8 недель на стабильной дозе. Самостоятельно отменять препарат после удаления железы нельзя. Целевой ТТГ зависит от риска и результатов лечения рака. Эутирокс принимают с водой натощак за 30–60 минут до еды, отдельно от железа и кальция с интервалом 4 часа. При повторной рвоте, боли в груди или выраженном сердцебиении нужна срочная помощь.
Здравствуйте!
Тошнота может быть вариантом адаптации организма к новой дозировке препарата.
Также тошнота может быть вызвана проблемами с желудком ( обострение гастрита, ГЭРБ) в этой ситуации рекомендуют дополнительно консультацию гастроэнтеролога, возможно, требуется дополнительная медикаментозная коррекция.
Иногда помогает смена производителя, так как тошноту может вызывать не само действующее вещество, а вспомогательные компоненты. ( Эутирокс заменяют Л-тироксином в аналогичной дозировке)
Препарат принимают строго натощак, за 30-40 минут до еды, запивают только водой,не разжёвывая таблетку, на завтрак рекомендуют ограничить молочные продукты, кофе, жирную пищу,завтрак лучше белок+ сложные углеводы.
Здравствуйте.
Понимаю вашу обеспокоенность данным вопросом, постараюсь на него ответить. Здесь может быть несколько моментов, один момент, что препараты тироксина содержат одно действующее вещество левотироксин натрия, по своей эффективности они идентичны, но могут быть какие либо вспомогательные компоненты, которые могут впоследствии давать такой неприятный момент как тошнота, в данном случае возможно препарат эутирокс поменять на л тироксин в той же дозе которая сейчас. Так же в данном отношении дополнительно рекомендуют проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом, возможно что патология ЖКТ даёт даёт данное состояние. При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина. Дополнительно так же в отношении влияния на показатели работы щитовидной железы рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут впоследствии давать повышение дозы тироксина. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Кирилл здравствуйте .
Возможно тошнота не на сам Л тироксин а на вспомогательные компоненты.
Дополнительно нужно исключить заболевания ЖКТ и проконсультироваться у гастроэнтеролога
Скажите давление падает ? Как давно в таком весе?
Здравствуйте!
Повышение дозировки Левотироксина не является обычно прямой причиной тошноты
Обычно при правильно подобранной заместительной терапии побочных эффектов со стороны ЖКТ не возникает
Но иногда человек очень чувствителен к препарату и даже дозировка, которая для у другого человека может переносится хорошо у вас может давать симптомы такие проявления
Но важно исключить другие причины: иногда тошноту провоцируют сопутствующие заболевания например, проблемы с желчным пузырём или желудком,чаще всего это желчный пузырь и нарушение его моторики
Целевой уровень действительно не достигнут оптимально до 0,4-0,5
Если другие причины будут исключены
То необходим контроль на скорректированной дозировке
И возможно отсудить с лечащим врачом
Переход на жидкую форму
Например, препарат Ликватирол
Это раствор для приёма внутрь,где действующее вещество то же левотироксин натрия, но форма другая
Жидкая форма иногда лучше усваивается или меньше раздражает желудок, и возможно будет переноситься вами лучше
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 202010 ответов
- 20 Июля 202078 ответов
- 21 Мая 202023 ответа
- 6 Апреля 20208 ответов
- 21 Марта 20209 ответов
- 29 Февраля 202018 ответов
- 14 Января 202018 ответов
- 13 Декабря 201912 ответов
- 11 Мая 20184 ответа
- 30 Сентября 201714 ответов