Расшифровка узи и назначение лечения

Наталья Тимофеева8 часов назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 490 консультаций

Здравствуйте!
По узи признаки жирового гепатоза, калькулезного холецистита. Обычно в таких случаях в первую очередь рекомендуют диету - часто дробное питание, исключение жареного, копченого, острого, жирного, газированного. При наличии болей из-за камней - обезболивающие, спазмолитики, при частых обострениях решение вопроса об оперативном удалении.

Кристина Чумакова8 часов назад

4.6

Терапевт

3 498 консультаций

Здравствуйте, Мария!

Жировой гепатоз и липоматоз поджелудочной железы - это отложение жировой ткани на этих органах.
В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, чтобы посмотреть насколько повышен плохой холестерин и нужна ли терапия препаратами.

Камни в желчном пузыре, если не беспокоят, обычно просто наблюдают.
Рекомендуют в подобных ситуациях диету номер 5 по Певзнеру, исключить жирное, жареное, копченое, фастфуд, пить больше воды, есть 5-6 раз в день маленькими порциями.

Также рекомендуется обычно сдать общий анализ крови, кровь на АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, амилазу, липазу, ЩФ, ГГТП, консультация гастроэнтеролога.

Есть ли какие-то жалобы?

Инна Каплиева8 часов назад

5.0

Инфекционист, Гепатолог

43 841 консультация

Здравствуйте!
Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы - это изменения метаболического характера.

Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса (если он имеет место быть), на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов.
Все описанные изменения носят обратимый характер.

Перед назначением лекарственной коррекции рекомендуют уточнить как работает печень, с этой целью выполняют:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).

Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция проводится после результатов дообследования.

Екатерина Белоусова7 часов назад

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 336 консультаций

Здравствуйте.

В желчном пузыре имеется воспаление с наличием камней до 15 мм+ много взвеси (билиарный сладж)

Жировой гепатоз- жировые изменения печени, то есть замена нормальных клеток печени жировыми+ липоматоз поджелудочной железы - это тоже изменение структуры поджелудочной железы, когда обычные клетки поджелудочной замещаются другими клетками - жировыми.
Чаще всего эти изменения носят временный характер, являясь следствием неправильного питания, лишнего веса

В таких случаях рекомендуется:
- оценка биохимии крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и его фракции, ГГТ, ЩФ ) для оценки функции печени+ липидограмма ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП триглицериды)
- общий анализ крови
- консультация гастроэнтеролога или хирурга по поводу камней в желчном пузыре. Возможно, потребуется плановая операция (холецистэктомия)

Рекомендуют по основному лечению жировых отложений в поджелудочной железе и печени:
1.Средиземноморскую диету.
Основа рациона: свежие овощи и фрукты, цельнозерновые продукты (хлеб, крупы, паста), бобовые, орехи и семена, оливковое масло;
-Умеренное потребление : рыба и морепродукты (источник омега-3), птица, яйца, а также кисломолочные продукты (натуральный йогурт, сыр)
-Ограничить: красное мясо, сладости, добавленный сахар и глубоко обработанные продукты
2.Физические нагрузки
3. Снижение /контроль массы тела при его избытке

! Желчегонные не рекомендуют принимать без консультации врача , так как это может привести к движению камней и соответственно закупорки протока