Низкий хгч? стоит ли продолжать ли приём утрожестана 200 мг 1 р/д

Ранее 1 успешная беременность и естественные роды, 3 года назад замершая на сроке 7 нед. ( принимала таблетки для выхода плода), имеется лишний вес имт -36, одна труба не проходима, имеются спайки ,не могли забеременеть, с 3го месяца стимуляции клостилбегитом наступила беременность. Последняя менструация 23.09.,цикл 28-29 дней ,мочевые тесты бледноватые( хотя полоски появились раннее задержки,) по совету гинеколога учитывая замершую беременность, возраст (36 лет),лишний вес- при появлении второй полоски начала прием утрожестана 200 мг 1 р/д.Сдала хгч прогестерон на 30 день цикла, нормальные ли показатели для такого срока? Нормальная ли дозировка утрожестана(в день сдачи анализов его не ставила, до этого -3 дня ) ? Когда лучше сдать хгч повторно, чтобы проследить динамику? Прикрепляю результаты анализов хгч, прогестерона,а также гормонов и коагулограмму до беременности

36 лет
5 часов назад·Просмотров: 4·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Уровень прогестерона оценивать при наступления беременности не информативно, так как этот показатель может меняться в течение дня несколько раз и уловить его низкие или высокие значения очень сложно.

По поводу прогестерона, всё-таки если начинают прием этого препарата, то самостоятельно его отменять не рекомендуется. Сейчас вы его ставите или уже нет?

Изолированно единственный анализ ХГЧ не говорит о каком-то исходе беременности, он только дает нам информацию , что беременность уже есть . И очень важно оценивать его именно в динамике. хгч необходимо сдать хотя бы 2 раза с разницей в 48 -72 часа в одной лаборатории. При нормальной прогрессирующей маточной беременности хгч увеличивается каждые 48 часов минимум в 1,5 раза и каждые 72 часа минимум в 2 раза .
В этом случае по динамике роста гормона можно судить о локалищации и прогрессировании беременности.

При цифрах 1500-2000 можно идти на узи , и плодное яйцо уже должно визуализироваться. Раньше его просто не видно еще аппаратом .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый день, да я продолжаю принимать Утрожестан по 200 мг, до какого срока оставлять такую дозу, если ничего не будет беспокоить?гинеколог сказала, что на следующей приём прийти в 7-8 недель раньше на учёт не поставят, до следующего приема не повышать?Соглашаться ли на прием кардиомагнила в дальнейшем, врача беспокоило повышение фибриногена из-за спаек и лишнего веса,но предупредила что скорее всего назначит , при подтверждении беременности, хотя другие показатели коагулограммы в норме?

Да действительно раньше 7-8 недель обычно не ставят на учёт .

Кардиомагнил обычно решают назначать после 1 скрининга при повышении рисков патологии беременности, либо при наличии индивидуальных факторов риска .
Обычно результат фибриногена не является показанием к кардиомагнилу .

Дозировку утрожестана точно нет показаний для увеличения .

Снижают дозировку обычно тоже после 1 скрининга , очень постепенно по согласованию с лечащим доктором

Здравствуйте. По такому результату хгч можно лишь сказать , что беременность наступила, для оценки развития беременности рекомендуется повторить кровь на хгч через 48 часов , в норме прирост должен быть в 1,5-2 раза.
При значениях хгч более 1000-1500 можно будет пройти узи омт.
Прогестерон во время беременности оценивать не информативно, так как его значения меняются в течение суток.
Раз начали прием Утрожестана, самостоятельно его отменять не рекомендуется, обычно его продолжают до 1-го скрининга, если все будет в порядке, далее можно будет отменять под контролем доктора.

Здравствуйте!
Подробные результаты уровня ХГЧ свидетельствуют о том ,что беременность наступила

Рекомендуется контроль прироста уровня ХГЧ каждые 48 часов ,ожидаем прирост примерно в 1.5-2 раза за 48 часов)
Иногда прирост может быть скачкообразным ,неравномерным

При достижении ХГЧ 1500-2000мМе/мл рекомендуется пройти УЗИ ОМТ ,будет визуализироваться плодное яйцо .

Дополнительно не забывайте о необходимости приема : фолиевой кислоты 400мкг(до 12 недели беременности),витаминД 2000мЕ ,йодомарин 200мг.

Что касается прогестерона, то оценка его в период беременности не информативно, показатель может сильно варьировать. Самостоятельно отменять поддержку прогестероном до проведения узи не рекомендуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.