Боль из поясницы отдает в левую ногу
Года 3-4 назад было тоже самое, только на 2 ноги боль отдавала, обратилась к врачу, мне прописывали уколы витамина Б, а также какой-то препарат , я потеряла название препарата , мне уколы очень помогли. Прошу подсказать название. Терапевт написал хондроз поясничного отдела, при том обращении. Возможности сходить врачу нет. Сейчас боль резкая, стреляющая и отдает в левую ногу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие боли могут быть связаны с раздражением нервного волокна, который идёт из поясничного отдела позвоночника и иннервирует ногу
Также в таких случаях возможен сопутствующий мышечно-тонический синдром, то есть болезненный спазм мышц, который усугубляет боль
По современным представлениям на высоте острой боли витамины группы В не нужны и не эффективны
В таких случаях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 10 дней, миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний
При чувствительности ЖКТ добавляем Нексиум или Рабелок за 30 минут до еды на весь период приема препарата
Также в таких случаях очень актуально выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы оценить состояние тканей и нервных корешков, оценить наличие грыж межпозвонковых дисков
После купирования активной боли в таких случаях оптимально очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов болей
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, а есть подходящий обезбол?
По терапии при таких симптомах ранее вам подробно расписала, целекоксиб это как раз обезболивающий и противовоспалительный
А рекомендуется использовать разогревающие средства?
Местно в таких случаях можно рассмотреть гель Диклофенак
Разогревающие средства могут немного расслаблять мышцы, но потенциально агрессивны к коже
Здравствуйте.
Скорее всего, вам назначали НПВС: Диклофенак (Вольтарен), Кеторолак, Мелоксикам (Мовалис) или Декскетопрофен.
В комплексе с витаминами группы B (Мильгамма, Комбилипен) они купируют корешковую боль при остеохондрозе.
Уколы витаминов сами по себе не снимают острую боль, эффект давал именно обезболивающий препарат. Но это нейротропная группа, она помогает и вносит свой вклад в лечение.
Важно: резкая стреляющая боль с иррадиацией - признак грыжи, радикулопатии. Самолечение опасно. Если нет возможности очного визита, используйте телемедицину для консультации невролога.
До этого можно принять НПВС внутрь (Ибупрофен либо Напроксен) коротким курсом, но только если нет язвы, гастрита и беременности.
При слабости в ноге или нарушении мочеиспускания - срочно скорая.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Мария, здравствуйте!
Описанная ситуация называется люмбоишиалгией. Это состояние свидетельствует о том, что в поясничном отделе произошло ущемление или сильное воспаление спинномозгового корешка, скорее всего, седалищного нерва.
То, что вы описываете как хондроз на самом деле является обострением остеохондроза, протрузией или грыжей межпозвонкового диска.
В таких случаях могут рекомендовать:
Комбинацию из витаминов группы B и нестероидных противовоспалительных препаратов.
1. Комбинированные препараты (Витамины группы B + НПВП):
Мильгамма или Комбилипен.
Нейродикловит или препараты серии Амбене Био.
2. Основные противовоспалительные средства, которые применяют вместе с витаминами B:
Мелоксикам (торговые названия: Мовалис, Амелотекс, Артрозан)
Диклофенак (или Вольтарен)
Кетопрофен (или Кетонал)
Лорноксикам (или Ксефокам)
Очно проконсультироваться с неврологом, до осмотра врача:
1. Лечь на ровную жесткую поверхность (лучше на пол на коврик) на спину, а под согнутые в коленях ноги положите высокую подушку или свернутое одеяло, чтобы угол в бедрах и коленях составлял около 90 градусов.
2. Категорически нельзя греть поясницу, ходить в баню или прикладывать горячую грелку!
4.Нанести на поясницу и верхнюю часть ягодицы противовоспалительную мазь (например, с диклофенаком или ибупрофеном) легкими движениями, без сильного массажа.
Мария , здравствуйте
По описанию наиболее вероятна поясничная радикулопатия: из-за раздражения или сдавления нервного корешка, например при выпячивании межпозвоночного диска, возникает стреляющая боль, отдающая в ногу.
Возможно, вам назначали витамины группы B (Комбилипен, Мильгамма) и противовоспалительный препарат, например мелоксикам или диклофенак. Но точно определить лекарство по описанию невозможно.
В подобном случае обычно рекомендуется сохранять посильную активность, избегать подъёма тяжестей и длительного постельного режима. Для уменьшения боли иногда применяют ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в сутки коротким курсом, если нет противопоказаний. Не сочетайте его с другими противовоспалительными препаратами.
Если появилась слабость в ноге, онемение промежности или нарушение мочеиспускания, срочно обращайтесь за медицинской помощью.
Уточните, пожалуйста боль идёт до стопы? Есть ли онемение или слабость в левой ноге?
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202011 ответов
- 1 Декабря 202012 ответов
- 29 Октября 202019 ответов
- 28 Сентября 202016 ответов
- 13 Июля 202010 ответов
- 22 Апреля 202028 ответов
- 13 Марта 202010 ответов
- 22 Января 202015 ответов
- 17 Декабря 201920 ответов
- 13 Декабря 20194 ответа