Три месяца ребенку и гипертонус
Ребенку три месяца, роды были ПКС, апгар 9/10. Из нюансов: была затяжная желтуха (максимальное значение 220 билирубин) из за конфликта группы крови (АБ0), в остальном не было проблем, в месяц проходили невролога было все ок. До приема прошли курс массажа (был еще тремор иногда), был гипертонус, после массажа получше, но конца не пошел, посетили врача и она нас напугала диагнозами (прикреплю узи голвоновго мозга и диагнозы) Во-первых, критично ли что в голове жидкость? Врач сказала из за этого будет торможение развития. Ребенок держит голову, пока не переворачивается, но пытается, преимущественно в одну сторону. Во-вторых, целесообразно ли это лечение? Может ли этот диагноз влиять на развитие? Теперь когда ребенок капризничает мне страшно, что ему плохо или больно, врач сказала он плачет иногда именно из за того что у него что то в голове, внутричерепное давление. Прокомментируйте пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По НСГ критичных изменений нет, нормы передних рогов боковых желудочков и межполушарной щели 5 мм, затылочных рогов до 15 мм, в данном случае отклонения минимальны, также отмечаются кисты сосудистых сплетений, вероятно последствия гипоксии.
При отсутствии клинических проявлений повышения внутричерепного давления (рвоты фонтаном, выбухание родничка), нарушений самочувствия, развития ребенка соответственно возрасту, данные изменения лечения не требуют, опасности не представляют.
Поводов для волнения нет.
Рекомендуется только контроль через 2 месяца, как правило показатели нормализуются самостоятельно и не оставляют последствий.
Физиологический гипертонус может сохраняться до 6 месяцев, постепенно угасает.
Рекомендуется больше времени проводить на полу для ускорения приобретения новых навыков, регулярно делать гимнастику.
Возможно, есть привычный поворот головы, рекомендуется менять стороны кормления и укладывания в кроватку, чаще выкладывать на живот.
Спасибо! Такое возможно, что в месяц узи было хорошим и не было кист и отклонений, а в три появились?
И гипоксию при рождении не ставили
Нет, кисты не склонны к росту и появлению, вероятнее всего они были и на первом УЗИ.
УЗИ - оператор-зависимый метод исследования, результат зависит и от аппарата и от исследователя.
Поэтому контроль НСГ лучше проводить на одном аппарате и у одного специалиста.
Здравствуйте ! Ознакомилась с Вашей ситуацией и представленными заключениями. У новорожденных детей отмечается физиологичный гипертонус мышц до 6ти месяцев , поэтому в 3 мес он может сохраняться и это не является патологией . На представленном НСГ критических отклонений нет, желудочки увеличены на 1 мм (норма до 15) , эти изменения не дают никаких симптомов, Темболее не дают повышения внутричерепного давления , лечения не требует . Признаками повышенного внутричерепного давления считается : выбухаюший родничок , рвота фонтаном , вялость или повышенная возбудимость , постоянный плач , отказ от еды . Если малыш хорошо развивается , то повода для беспокойства нет.
Здравствуйте! Ничего плохого по результатам нсг нет; отклонения несколько мм в размерах ликворной системы. Это можно говорит о легкой гипоксии в анамнезе; в большинстве случаев все нормализуется самостоятельно до года . Жалоб это не дает . По развитию нет отклонений. До 5-6 мес еще можно присутствовать физиологический гипертонус. Навык переворотов ребенок осваивает до 6 мес; в среднем после 4 мес . В 3 мес малыш должен удерживать голову на животе ; к 4 мес вертикально . Старайтесь делать гимнастику регулярно, чаще держите на коврике на полу для стимуляции навыков. Нсг повторите в динамике через 2 месяца
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а гипоксию при рождении не ставили, она может позже проявиться?
Нет только внутриутробно или в родах ; возможно болели орви, также возможно из за резус -конфликта. Но по статистике практически каждый новорожденный испытывает ее в той или иной степени; все компенсируется с ростом
То есть это ничего страшного, правильно?
Ничего страшного нет; не переживайте
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлено незначительное увеличение боковых желудочков, кисты сосудистых сплетений.
Подобные изменения, как правило, являются следствием перенесенной гипоксии, на развитие ребенка не влияют, лечение по этому поводу не требуется.
Нужен контроль НСГ через 2 месяца (желательно контролировать у одного специалиста).
Признаков повышения внутричерепного давления по описанию не вижу (для повышения ВЧД характерно выбухание родничка, нарушение сознания, рвота).
Также по описанию ребенок развивается по возрасту, повороты на животе формируются в возрасте 4–5 месяцев.
С учетом того, что невролог на осмотре отмечает правостороннюю кривошею, следует провести УЗИ шеи и с результатом обратиться на очный прием к ортопеду.
По поводу назначений: мазь Траумель не назначается в данном возрасте.
Сейчас следует ежедневно заниматься гимнастикой, желательно, чтобы ребенок больше времени проводил на твердой поверхности.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202013 ответов
- 30 Сентября 20198 ответов
- 27 Августа 201946 ответов
- 5 Июля 20198 ответов
- 11 Июня 201916 ответов
- 8 Мая 201912 ответов
- 11 Апреля 201923 ответа
- 10 Апреля 201942 ответа
- 1 Февраля 201911 ответов
- 28 Февраля 201820 ответов