Сыпь на лице

Михаил Ивашев11 часов назад

5.0

Терапевт, Педиатр

120 561 консультация

Здравствуйте.

Судя по фото, сыпь представляет собой мелкоточечную эритему без зуда. То что нет эффекта от Зиртека подтверждает, что это не классическая острая аллергия (крапивница). На вирусную сыпь антигистаминные не действуют.

Обращаю внимание на пастозность под глазами. У детей она часто коррелирует с латентным дефицитом железа или низким ферритином.

Железо критически важно для тонуса сосудов и обмена веществ и его нехватка может вызывать визуальные изменения (синяки, отечность) и реактивные высыпания при любом стрессе для организма.

Рекомендовал бы на очном приеме:
1. Сдать ОАК + Ферритин. Если уровень ниже 30–40 мкг/л то потребуется коррекция препаратами железа по весу ребенка.
2. Проверить общий белок (альбумин), так как его снижение также провоцирует отеки.

По характеру сыпи это похоже на реактивную дермопатию (сосудистую реакцию), связанную с дефицитом железа или перенесенной вирусной нагрузкой. Это не стрептодермия: нет мокнутия, гнойничков или медовых корок.

Наблюдайте за динамикой. Если сыпь не исчезнет за неделю или появятся вялость, бледность тогда покажитесь педиатру очно.

При появлении мокнутия или желтых корок нужно исключать бактериальную инфекцию. Пока просто сдавайте анализы и следите за состоянием.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.

Анастасия Байгулова10 часов назад

4.8

Педиатр

2 782 консультации

Добрый вечер!
Данные высыпания характерны для течения периорального дерматита-это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется в виде мелкой сыпи и покраснения вокруг рта, а иногда и в области носа или глаз.
Данное состояние самопроходящее, возникает также резко без провоцирующих факторов, иногда может быть связано со сменой косметических средств, погодных условий (ветер, мороз, облизывание губ, воздействия воды), пастой со фтором.
Обычно не беспокоит, но может вызвать зуд или стягивание кожи, может быть сухость.
Если есть неприятные ощущения, можно нанести заживляющие средства: Цикапласт, Неотанин сос крем, Элидел. При появлении сухости увлажняющих средств (Липикар, Атопик и др).

Ангелина Пушкина9 часов назад

5.0

Педиатр

33 213 консультаций

Здравствуйте.
Вероятнее всего это контактный дерматит.
Раздражение на коже возникает от трения, еды, холода и пр. факторов.
В таких случаях умываем каждый раз при попадании еды просто водой, не используем влажные салфетки.
Для защиты кожи наносим крем эмолент с цинком 4-5 раз в день ( биодерма цикабио, ля роше цикапласт пр)