Передозировка Мелоксиветом
Здравствуйте! Коту 2 года весом 4,290 сделали простую кастрацию. Был назначен Мелоксивет 0,2 по 0,5 мл 1 раз в день. Успела дать два раза (один раз утром и на следующий день утром). Потом начался однократный понос. Немедленно отменила всё (помимо Мелоксивета назначали Альмагель зелёный 2 мг 2 раза в день). Но только потом обнаружила, что вместо 0,2 у моего препарата 1,5 мг/мл. То есть кот за два дня принял 1 мл Мелоксивета дозировкой 1,5 мг/мл. Дала сразу Смекту утром и вечером по 2 мл. Кроме однократного поноса больше никаких плохих проявлений не было. Активен, аппетит хороший, писает. Сейчас пока прошёл только день с момента последнего приёма препарата (давала утром, сейчас поздняя ночь). Насколько велик риск поражения почек в данном случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Учитывая молодой возраст кота,удовлетворительное состояние, сохраненный аппетит,мочеиспускание и своевременную отмену препарата,риск тяжелого/необратимого поражения почек в данном случае оценивается как невысокий. Подобное превышение дозировки Мелоксивета за два дня чаще всего может привести к кратковременному раздражению слизистой оболочки жкт (что и проявилось однократной диареей),а почки у молодых животных обычно хорошо справляются с такой эпизодической нагрузкой.
Сейчас рекомендую обеспечивать постоянный доступ к чистой воде,при желании предлагать влажный корм и продолжать наблюдение за состоянием кота. Повод обратиться в клинику экстренно если появится вялость,отказ от еды,повторная диарея,рвота или изменение частоты и объема мочеиспускания.
Чтобы полностью исключить скрытые риски и перестраховаться для своего спокойствия и здоровья питомца, рекомендую через 2–3 дня сдать биохимический анализ крови на основные почечные показатели (мочевину и креатинин).
Спасибо вам огромное! Вы меня немного успокоили! Я очень испугалась. Писает он, вроде, как обычно. Но объём сложно в наполнителе отследить. Я веду его к врачу на плановый осмотр после операции 25.10. Последний раз препарат давался 23.10 утром. Информативен ли будет в этом случае анализ крови по почкам или делать позже? И правильно ли я поняла, что если в течение, к примеру, 5 дней после последней дозы препарата у кота будет сохраняться нормально состояние (кушает, не вялый, писает, прошёл понос), то можно будет успокоиться на тему поражения почек?
Сдача анализа крови 25.10 будет информативной.Как раз завтра на плановом осмотре вы сможете обсудить эту ситуацию с врачом.
Я бы перестраховалась и сделала этот анализ: если с котом всё в порядке,результаты просто подтвердят это и окончательно вас успокоят.Прошедших двух суток с момента приема последней дозы вполне достаточно,чтобы увидеть реальную картину,так как при острой почечной реакции показатели креатинина и мочевины растут быстро.
Что касается выведения препарата из организма:
период полувыведения у кошек составляет ~20-24ч,
за первые сутки концентрация лекарства в крови упала уже вдвое,за вторые сутки останутся лишь незначительные следы,а за 4–5 дней препарат покинет организм полностью.
К тому же большая часть выводится через печень и кишечник,что дополнительно снижает нагрузку на почки. Главное правило фармкинетики: если органу наносится вред,это происходит в момент максимальной концентрации вещества. Почки реагируют сразу, а не «с задержкой».Поэтому вы правильно всё поняли,если в течение 4-5 дней после последней дозы кот остается активным,с отличным аппетитом,без рвоты, нормально писает и с оформившимся стулом, то риск поражения почек сводится к нулю.
Спасибо вам огромное! Сделаю анализы тогда
Здравствуйте!
Вы дали коту 1 мл препарата с концентрацией 1,5 мг/мл, то есть фактически 1,5 мг мелоксикама за два дня, 0.75 мг за сутки. При том что по инструкции первый прием препарата составляет 0.2 мг/кг (то есть на вес 4.3 кг это 0.86 мг), а начиная со второго дня 0.1 мг/кг (0.43 мг). Соответственно получается, что в первый день вы немного «недодали», а во второй дали немного больше. Передозировка, которая ведет к острой почечной недостаточности, обычно связана либо с очень большими разовыми объемами, либо с длительным курсом. Однократный эпизод такого небольшого превышения это возможный минимальный фактор риска, но крайне маловероятный.
При этом вы правильно поступили в том, что как только появился побочный эффект (понос), вы отменили препарат, это минимизировало все дальнейшие риски.
Пока стоит еще понаблюдать за состоянием , но скорее для перестраховки, последить за изменением частоты или объема мочеиспускания (слишком часто, слишком мало или вообще нет), изменением цвета мочи, вялостью, отказом от еды, рвотой.
Если появится что-то из этого тогда необходимо провести очный прием.
Также имеет смысл обсудить с врачом контроль анализов и через 3-5 дней после отмены можно сдать кровь, чтобы посмотреть базовые показатели работы почек (креатинин, мочевина). Это не обязательная мера при такой небольшой дозе, но имеет смысл, чтобыпросто не переживать, особенно если у котика в анамнезе были какие-то проблемы с почками, сердцем или если есть другие факторы риска.
Спасибо огромное, Екатерина! Вы меня очень успокоили!
Рада была подсказать! Здоровья Вам и Вашему хвостику 🐾
Спасибо большое! И Вам всего самого доброго!
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202312 ответов
- 22 Октября 202219 ответов
- 6 Сентября 202219 ответов
- 4 Августа 202221 ответ
- 2 Июня 202115 ответов
- 12 Мая 20218 ответов
- 25 Марта 202117 ответов
- 14 Февраля 20215 ответов
- 19 Октября 20205 ответов
- 17 Декабря 20194 ответа