Тромбоз вен нижней конечности
Изначальный диагноз - тромбоз левой нижней конечности. Пила эликвис и флебодиа. Потом тромбы стали там рассасываться, а перешли на пах и нижнюю часть живота. После 2 месяцев приема эликвиса перешла на ксарелто. Т.к. сосудистый хирург предложил попробовать, может, быстрее пойду на поправку. Но к третьей неделе приема ксарелто (флебодиа продолжаю, отек не такой сильный как был, нога отекшая) вечером, когда снимаю компрессионные чулки, обе ноги покрываются синими пятнами и иголочками по всей ноге. Приходится быстро ложиться в кровать и задирать повыше ноги. Подскажите, стоит ли перейти сейчас назад на эликвис или это не при чем? Чем еще себе помочь? Ксарелто пью 20мг 1 раз в сутки, флебодиа 600 1 таб в сутки. К сосудистому сейчас нет возможности попасть. Поеду в середине ноября.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария
Ознакомился с Вашим анамнезом
По заключению узи имеется посттромботические изменения в подвздошно- бедренном сегменте в самой начальной стадии
В подобной ситуации время для растворения тромба требуется много
Нет смысла сейчас менять препарат, ксарелто придется пить длительно, дозировка у Вас правильная
Что касаемо отёка, то он так же будет длительно, и самое главное - это использование компрессионного чулка или колготок 2 класс
Покалывания после чулка - это нормальная реакция, после снятия белья увеличивается периферический кровоток после сдавления, что и проявляется покалыванием
Изменять сейчас дозировку не стоит
К лечению в подобной ситуации рекомендуют добавить вессел дуэ ф 250 ле 2 раза в сутки 3 месяца
Наблюдение сосудистого хирурга
Контроль УЗДГ вен нижних конечностей через 2 месяца
Восстановление будет длительным , поэтому терпения Вам!🩺
Здравствуйте! Прочитала про этот препарат. Написано, что с осторожностью, если принимаются другие аетикоагулянты. Не страшно его принимать плюсом к ксарелто и флебодиа?
Я прочитал Ваш анамнез, и понимаю что Вы принимаете ксарелто
В подобной ситуации такая схема допустима
Сайт не подразумевает назначения препарата, только рекомендательный характер
Поэтому обсудите это с сосудистым хирургом
А что именно и как написал выше
Хорошо. Спасибо.
Рад был Вам помочь
Если что, пишите
Добрый день, Мария!
По результату УЗИ сохраняется тромбоз глубоких вен слева, преимущественно подвздошно-бедренного сегмента, с признаками частичного восстановления кровотока. Также видны расширенные обходные вены. Это говорит о том что кровь пока оттекает от ноги с затруднением. Синие пятна и мелкие сосудистые точки, могут быть проявлением венозного застоя.
Но если точки похожи на мелкие кровоизлияния и не бледнеют при надавливании необходимо исключить кровоточивость на фоне Ксарелто.
Самостоятельно возвращаться на Эликвис не рекомендуется. Ксарелто по 20 мг 1 раз в сутки является стандартной поддерживающей дозой при тромбозе.
Замена одного препарата другим не ускоряет рассасывание тромбов. Главное сейчас это не прерывать лечение.
В таком случае рекомендуется через 7 дней сделать контрольное УЗИ вен.
Пока продолжайте носить компрессию, ежедневно ходите в комфортном темпе, отдыхайте с приподнятыми ногами
Лечение тромбоза занимает минимум 3 месяца, при таком распространенном поражении может потребоваться 6 месяцев и дольше. Уменьшение отека уже хороший признак, восстановление вен идет постепенно
Добавлять Вессел и подобные препараты к Ксарелто не рекомендуется, оба препарата влияют на свертываемость крови, поэтому их сочетание может повысить риск кровотечений, особенно с учетом появившихся у Вас синих пятен и мелких точек на коже
Здоровья Вам и скорейшего улучшения🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Спасибо за ответ. Синюшность после снятия чулка проходит сразу, как лягу. Иногда ночью, когда ломит ноги, надеваю чулок и сплю дальше. Если сильно крутит ноги и нижнюю часть живота, пью аркоксиа. Помогает только оно. Это примерно 1 раз в 3 дня. Все делаю правильно?
Тогда это больше похоже на венозный застой, а не кровоизлияния
Аркоксиа на фоне Ксарелто повышает риск желудочно-кишечных кровотечений. Принимать ее иак каждые 3 дня небезопасно
Для временного облегчения боли можно использовать парацетамол 500 мг, при необходимости до 3 раз в сутки, не более 3 дней
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 69 ответов
- 12 Мая 202536 ответов
- 18 Апреля 202410 ответов
- 11 Марта 20245 ответов
- 15 Февраля 202231 ответ
- 31 Января 20227 ответов
- 27 Ноября 202114 ответов
- 17 Ноября 20215 ответов
- 5 Ноября 202131 ответ
- 14 Апреля 202118 ответов