Результат рентгена лёгкий ребенок 3 года
Здравствуйте. Ребенок 3 года, высокая температура два дня: вчера до 40, сегодня до 39.5; сильный кашель, был сухой, стал немного влажный; заложенность носа в горизонтальном положении. Боль внизу живота справа при сильном нарастании температуры. Температура вчера сбивалась очень сложно, ибупрофен практически не помогал, парацетамол чуть лучше. Принимаем антибиотики Азитромицин 200 по 4мл в сутки на 5 дней (сегодня второй день приёма антибиотиков) Интервалы между приёмами жаропонижающего немного увеличились. Делаем ингаляции Беродуалом 3р в день по 10 капель и Пульмикортом 2 мл по 0.5 мг 2 р в день. Есть анализ крови на второй день приёма антибиотиков (привышены лейкоциты, МСНС, нейрофилы, сое. Снижены лимфоциты, МРV) Есть результат рентгена лёгких (заключение: частичный ателектаз левого лёгкого, инфильтрация? верхней доли левого лёгкого) рекомендуется сделать кт лёгких. Подскажите пожалуйста, нужно ли ложиться в стационар или возможно переждать ещё день до улучшения? Что значит заключение рентгенологического исследования? Может ли боль в животе быть от приема антибиотика? Или это влияние воспаления в лёгких
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Сложно сделать вывод без изучения всего результата анализа крови и описания рентгенологического обследования. Но, учитывая то, что Вы описали и возраст ребенка, стационарное лечение и контроль были бы оптимальными.
К тому же, азитромицин не является препаратом первого выбора для лечения пневмонии (только при атипичных возбудителях).
Добрый день
Атеоектаз это спадение ткани легкого ,то есть эта часть легкого не вентилируется
Учитывая подобную картину рекомендован госпитализация в стационар
Врач на приемном покое определяет показания для госпитализации
Так же азитромицин не антибиотик выбора при пневмонии
Добрый день.
У нас сегодня был уже другой педиатр, видел наш результат рентгена и ничего не сказал по поводу антибиотика... может ли мы завтра на третий день приема при отсутствии улучшений просить замены антибиотика? И какие препараты относятся к антибиотикам выбора при пневмонии?
Если в течении трех суток не будет эффекта , то антибиотик меняют на группу защищенных пенициллинов
Ольга , добрый день
По описанию не указаны размеры ателектаза, если он совсем маленький , у ребёнка нет признаков одышки и дыхательной недостаточности , то обычно угрозы не представляет.
Но в подобных случаях , для оценки снимков и площади поражения , а так же оценки состояния ребёнка рекомендуется обратиться в приемный покой для решения о дальнейшем лечении.
Азитромицин , антибиотик макролидного (резервного ряда ), то есть оказывает воздействие как на обычную , классическую флору , так и на атипичных возбудителей, поэтому его прием вполне может быть продолжен.
Добрый день. Фото исследований приложены
По описанию частичный ателектаз под вопросом , так же как и инфильтрация в левом легком.
Желательно оценить снимки очно врачом приемного отделения.
В целом, если по результатам очного осмотра и аускультации врачи не увидят показаний к госпитализации, то обычно могут рекомендовать продолжить амбулаторное лечение.
Эффект от антибиотика ожидаем спустя 48-72 часа от начала приема первой дозы , интервалы между подъемами должны удлиняться , а пиковые цифры через трое суток снижаться.
А что по поводу боли в животе? Как заканчивается действие жаропонижающего, то начинаются боли
Если боли очень выраженные и именно справа , то важен осмотр детского хирурга с пальпацией живота для исключения «острого живота»
Но в целом , боль в животе может встречаться на фоне ОРЗ / инфекционного процесса - это называется абдоминальный синдром.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20219 ответов
- 23 Марта 202110 ответов
- 1 Февраля 202151 ответ
- 9 Декабря 20208 ответов
- 4 Ноября 202019 ответов
- 2 Июня 202019 ответов
- 25 Мая 20209 ответов
- 11 Марта 20206 ответов
- 25 Февраля 202011 ответов
- 15 Января 20209 ответов