Может ли температура быть связана с синдромом отмены?
Здравствуйте! Последнее время меня беспокоят периодическое повышение температуры до 37–37,5 °C преимущественно к вечеру, слабость, ломота в теле и приступы внутреннего жара, когда тепло словно распространяется снизу вверх по телу, после чего появляется слабость. За последнюю неделю такие приступы были дважды. Насморк начался в понедельник вечером, нос был заложен около четырёх дней. По утрам температуры обычно нет, но сохраняется ломота. Сегодня, в выходной, отдыхала дома, после сна проснулась в поту с температурой 37,1 °C и ощущением, будто всё тело горит. Аппетит практически отсутствует. Также периодически возникает ощущение неправильного сердцебиения и несильного сдавления грудной клетки, хотя пульс при измерении нормальный. УЗИ щитовидной железы в норме; эндокринолог предположил, что приступы жара могут быть проявлением панических атак. У меня тревожно-депрессивное состояние. Принимаю флуоксетин 20 мг утром и кветиапин 100 мг в сутки. Недавно завершила постепенную отмену миртазапина: последнюю неделю принимала по ¼ таблетки, вчера прекратила. Хотела бы понять, могут ли симптомы быть связаны с отменой миртазапина, побочными эффектами препаратов, тревогой или инфекцией. Какие обследования необходимы и нужно ли проверить сердечный ритм? В такие моменты пугает,что это может быть что-то с сердцем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия. Описанные вами симптомы укладываются в состояние синдрома отмены. Но чтоб точно исключить, я бы вернула 1/4 табл отмененного препарата. Если в течение 1-2 дней состояние не улучшится, то лучше обратиться к терапевту для исключения соматической патологии.
Здравствуйте, у меня температура появилась неделю назад,я тогда примерно и начала принимать уже по 1/4 таблетки и за два дня до этого ввела флуоксетин Ланахер 20 мг.
Тогда я бы исключила из возможных причин синдром отмены.
Искала бы причины воспаления.
Нужны общий анализ крови развернутый, с-реактивный белок, общий белок для начала.
Дальше отталкиваться от результатов анализов
Здравствуйте. Вероятно у Вас проявился синдром отмены антидепрессанта, но в то же время полностью описанные симптомы в картину отмены антидепрессанта не вписываются. Сочетание температуры , насморка, ломоты наводит на мысль, что вероятно Вы простудились.
Симптомы со стороны сердца скорее всего вызваны отменой антидепрессанта, тревожной симптоматикой. Но чтобы перестраховаться можно выполнить экг.
Юлия, я начала постепенную отмену антидепрессанта 2 недели назад, сначала по 1/2 таблетки и неделю назад(в пятницу) по 1/4. Симптомы простуды появились в этот понедельник, сначала нос не дышал, потом появились зелёные выделения и температура под вечер.
Зеленые выделения характерны для бактериальной инфекции (гной), при этом назначают антибиотики. Необходимо обратиться к терапевту или отоларингологу для подбора лечения. Аспирин и препараты его содержащие , не сочетают с флуоксетином. А если антибиотики назначат, то разделяйте по времени с приемом флуоксетина на три часа
Юлия, а синдром отмены он опасен и сколько он может длиться? Я записалась к терапевту на завтра.
Синдром отмены не опасен и проходит сам постепенно. На миртазапине он обычно мягкий и проходит быстро
Я просто боюсь и не могу понять, мне плохо потому что я заболела или всё дело в голове. Я всё время порываюсь вызвать скорую,чтобы в моменте понять всё ли со мной сейчас в порядке.
Судя по описанию , главные симптомы от простуды. В такой ситуации обычно назначают парацетамол, он снимает ломоту , температуру. Но показаться терапевту или Лору все же надо, чтобы подобрать антибиотик
Здравствуйте!
Описанные симптомы (слабость, ломота в теле, приступы внутреннего жара, субфебрильная температура) могут признаками синдрома отмены миртазапина, но также нельзя исключить ОРВИ. Насморк у Вас начался в понедельник, а миртазапин закончили принимать вчера, поэтому можно предположить, что началось ОРВИ, а синдром отмены миртазапина мог усилить симптомы. Рекомендуется обратиться к терапевту и обследоваться, пройти ЭКГ.
Екатерина,к терапевту записалась на завтра, забыла написать, что выделения из носа сейчас с зелёным оттенком. Температура спадает после горячего питья, ближе к ночи.
Хорошо, что записались, Вас осмотрят, послушают. Зеленые выделения ничего страшного не означают
Здравствуйте. Синдром отмены антидепрессантов в большинстве случаев не представляет опасности для жизни, а неприятные физические симптомы и тревога обычно со временем проходят полностью. В подобной ситуации синдром отмены мог наложиться на обычное простудное заболевание, из-за чего общее самочувствие кажется более тяжелым, но в целом ничего страшного в этом нет. Появившиеся зеленые выделения из носа и температура указывают на присоединение бактериальной инфекции, которая в некоторых случаях может пройти самостоятельно благодаря иммунитету, но правильным решением будет дождаться осмотра терапевта, который оценит ваше состояние и при необходимости подберет безопасные антибиотики. До визита к врачу для снижения температуры при необходимости используют жаропонижающие средства, такие как Парацетамол, а если вам назначат антибиотики, обязательно предупредите врача о приеме антидепрессанта и учитывайте возможные взаимодействия.
Анастасия, по описанию наиболее вероятно, что сейчас сочетаются несколько причин. Заложенность носа с зелеными выделениями, температура до 37,5 по вечерам, ломота, слабость и потливость очень характерны для простудной инфекции, возможно с воспалением пазух носа. Тревога при этом усиливает все ощущения: приливы жара, ощущение перебоев в сердце и сдавления в груди, а начало приема флуоксетина само по себе в первые недели может давать потливость, приливы и беспокойство. Синдром отмены миртазапина после постепенного снижения обычно протекает мягко: возможны плохой сон, тревога, тошнота, потливость, раздражительность, он не опасен и, как правило, проходит за 1-2 недели, а настоящее повышение температуры для него нехарактерно.
Хорошо, что вы записались к терапевту. С учетом тромбоцитопении в подобных ситуациях обязательно рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и тромбоцитами, так как миртазапин и кветиапин в редких случаях снижают количество лейкоцитов, что может проявляться температурой и ломотой, а также С-реактивный белок. Сделать ЭКГ тоже разумно, это поможет и проверить ритм, и успокоиться.
Скорую стоит вызывать, если температура поднимется выше 38,5 и не снижается, появятся сильная боль в груди, одышка, обморок, мелкие красные точки на коже, синяки или кровоточивость, а также сильная дрожь, подергивания мышц или спутанность. В остальном можно спокойно дождаться завтрашнего приема, а в моменты тревоги помогает напоминать себе, что ваши ощущения объяснимы и врач их завтра проверит.
Здравствуйте, спасибо за ответ. Я еще грешу,что сегодня выпила кофе немного и это могло усилить тревогу. Она сегодня весь день фоном, а температура 37 держится. Я стараюсь себя отвлекать чем-то, отгонять плохие мысли.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад9 ответов
- 9 часов назад46 ответов
- 10 часов назад16 ответов
- 11 часов назад46 ответов
- Вчера в 13:569 ответов
- Вчера в 13:414 ответа
- Вчера в 12:205 ответов
- Вчера в 11:066 ответов
- Вчера в 10:279 ответов
- Вчера в 09:4711 ответов