Ожог 2 степени на груди, плечах , ручке немного, немного лопатках и немного животике . Нет антибиотиков
Здравствуйте , 20 октября поздно вечером дочка уронила на себя стакан с черным кофе . Мы сразу вызвали скорую я не помню что именно они вводили и делали, после этого нас отправили в клинику экстренно. В клинике сняли «плохую» кожу и сделали перевязку , что то наложили во внутрь и также сделали прививку которая не была доделалана вторая , я согласилась . Первую ночь до обеда капали жидкость и на след день капали жидкость около 4 часов по времени и всегда был 40мл/час если это важно. Также на след день ночью была температу 38.5 после однократного приема свечки парацетамол больше не было . Из лечения был только ибупрофен три раза в день . 23 Октября делали перевязку под наркозом и следующую назначили 29 октября уже без наркоза . С 23 на 24 октября ночью поднялась температура , ночью, она много пила также , может из за температура , может после наркоза дочке дали ибупрофен , результата не было. Через 2.5 часа ей сделали капельницу парацитомол. Через 2.5 часа после капельницы нас выпивали и сказали если будет температура делать свечи парацитомол, если боль ибупрофен, антибиотики не назначили . После выписки дочка легла на дневной сон и проснулась в 13.00 с температурой 38.5 , в 14.00 температура не упала и я дала свечку парацетамол. Сейчас почти 16.00 и температура 38.8 дочка почти не пьет, парацетамол не помог. Мы сейчас не в России и тут на все другая тактика , скажите пожалуйста, стоит ли мне паниковать и принимать какие либо меры или все происходящее в порядке нормы ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Внимательно изучила ваш вопрос. Вы описали очень настораживающие признаки: повторное повышение температуры и ребенок почти не пьет. Это могут быть признаки ожоговой болезни или инфекционного процесса. А то, что ребенок перестал пить быстро приведет к обезвоживанию. Важно сейчас обратить внимание на мочеиспускания и цвет мочи.
Сейчас вам однозначно показан экстренный осмотр в приемном покое. С такими симптомами нельзя оставаться дома.
Спасибо за ваш ответ , сейчас перемерила температуру и она 38.5, может 38.8 была из за слез и истерики , но парацетамол точно не помог. Скажите пожалуйста, на что мне нужно настаивать и акцентировать внимание в приемном покое , если нас сегодня выписали с температурой и сказали это норма и делайте свечи ? И нужно ли опять просить рецепт на антибиотики?
А на температуру саму нас пытаются убедить , что это из за перевязки и эта норма
Принятый ответ
Антибиотик надо назначать при таком обширном ожоге у такого малыша. Важно объяснить, что ребенок перестал пить и плохо мочится. То есть явная отрицательная динамика с момента выписки
Здравствуйте. По вашему описанию можно предполагать термический ожог второй степени, который занимает от 13-15% тела. (Исходя из того, какие мероприятия выполняли в стационаре)
Сегодня уже четвертые сутки после ожога, и состояние ребёнка позволило выписать вас из стационара. Отсутствие антибактериальной терапии в порядке вещей при неосложненных ожогах. В большинстве случаев достаточно местной обработки и перевязок.
Однако высокая температура это не норма. Причиной может быть инфицирование ожоговой поверхности (хотя учитывая что недавно делали перевязку маловероятно), а также недостаток жидкости - вы сообщили что ребёнок плохо пьет. При обезвоживании у малышей также может подниматься лихорадка. Если ребенку год и весит она примерно 10 кг то за сутки она должна обязательно выпивать литр жидкости (не только воду, но и вся та вода что в каше супе и т.д) при ожогах потребность может быть больше. Ваша задача - предлагать пить, каждые 10-15 минут по ложечке, по стаканчику, то есть выпаивать.
Также важно следить за тем, что ребёнок писает и считать сколько. В норме у малышей около 2 мл/кг/час то есть если ребёнок весит 10 кг, то за сутки должен выделить не менее 480 мл мочи. При выпаивании должно быть даже больше.
Также так как вы недавно были в больнице - ребёнок мог подхватить простуду, это часто случается в детских больницах по всему миру - и тогда температура может быть связана с началом вирусной инфекции.
Учитывая что вас выписали сегодня, ориентируйтесь на состояние ребёнка, если вялая, сонная, не получается ей давай пить, нет мочи, и температура никак не спадает - тогда на повторный осмотр
Здравствуйте, спасибо за ответ, что вы меня немного успокоили , буду пробовать до вечера давать компоты и жидкие каши , если что поедем вечером или ночью по новой в больницу .
Принятый ответ
Понимаю вас!
Ожоги у малышей это всегда сложно и опасно, главное, если видите, что ребёнок несмотря на все ваши действия бодрее не становится - то в больницу
Здравствуйте, в итоге так и оказалось , что инфекция энтеровирус если я правильно назвала, по пцр тесту определили . Сделали капельницу жидкость с глюкозой , правда антибиотики так и не назначили
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 202512 ответов
- 17 Октября 202411 ответов
- 1 Сентября 202441 ответ
- 15 Декабря 20238 ответов
- 5 Августа 202326 ответов
- 20 Февраля 20234 ответа
- 30 Сентября 202215 ответов
- 2 Июля 20215 ответов
- 21 Июня 202117 ответов
- 7 Ноября 20196 ответов