ОРВИ, подозрение на гайморит
Добрый день. Затяжное ОРВИ. Началось 11 октября с боли в горле, 12 присоединился насморк и была температура 1 день. С 13 числа температура нормализовалась, остался насморк, особо не лечила, промывала и капала сосудосуживающие. Думала раз температура норм то выздоровела. Сохранялась слабость. И вот дня 4 будто стало хуже, болит голова почти всегда, давящая боль, усиливается при кашле, сильная слабость. Промываю нос постоянно, выходят прозрачные густые сопли иногда желтоватые. Начала капать назонекс, пью синупрет. Пила ибупрофен 2 дня от головной боли. Нос будто лучше, после всех процедур дышит. Но голова и слабость не проходят. Температуры не было все эти дни, сейчас 37,1. Понимаю, что нужен снимок пазух, но сейчас выходные, да и в целом надо отстоять огромную очередь к терапевт у, талонов нет. Подскажите, могу я начать пить сейчас антибиотик? А врачу показаться в пн. Может это быть гайморит? Лицо не бросит, наклоняю не болит. Болит голова и ощущение давления в носу, где переносица.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,вероятнее всего это верхнечелюстной синусит или этмоидит.
У таких состояний часто двухволновое течение сначала плохо,затем улучшение,затем снова ухудшение.
В таких случаях рекомендован Амоксиклав или Аугментин 875+125 мг по 1т* 2 раза в день внутрь 7 дней перед едой в том случае если нет аллергии на антибиотик и вы не пили пенициллины в течение 2 последних месяцев.
Так же для разгрузки Назонекс по 2 впр 2 раза в день на чистый промытый нос 10 дней.
Флуимуцил 600 по 1т 1 раз в день в первой половине дня ( разжижит густоту соплей)
Конечно в идеале сделать рентген пазух носа или компьютерную томографию пазух носа
Спасибо. Попробую в понедельник попасть на прием. Антибиотики могу прямо сейчас начать пить?
Да можете,на очный прием обязательно сходите
Анна, подскажите ещё, после назонекса через сколько можно промывать нос и капать солевые капли?
Если отек в носу не сильный,и солевой раствор и проходит по полости носа,то сначала солевые а потом Назонекс,если нос совсем не душит сначала что нибудь на подобие Снуп/Називин потом промыть и потом только Назонекс
Добрый вечер Анастасия! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, можно предположить,что у вас - вирусная инфекция на фоне ослабления иммунитета! Без обследования КТ пазух и ОАК,С реактивный белок, сказать,что это бактериальная инфекция - сложно!!!! А прием а/б при вирусных инфекциях - не улучшит ваше самочувствие, но добавит проблемы с ЖКТ!
До приёма лор врача и обследования - рекомендуется:
Обильное питье. Промывание носа солевыми растворами. Сосудосуживающие в нос не более
7 дней. Прием ИнГКС - Назонекс - согласно клинических рекомендаций - для снятия отека слизитой в пазухах и носу. При болях- Нимесил 100 мг. Желаю скорейшего выздоравления!
Вы считаете, я могу подождать до пн? Боюсь как бы хуже не стало без лече6ия антибиотиками, если это все-таки бактерия
Анастасия! По вашим жалобам- это вирусная интоксикация( головная боль, слабость) вы сами решаете,как поступать???
Если начать прием антибиотиков ( Амоксиклав по 1.0 - 2 р/д до 10 дней), а это вирус!!! Эффект будет ли??? Удачи!!!
Добрый вечер. Ухудшение после улучшения, выделения из носа, распирание/боли в переносице, головная боль с большой вероятностью говорят о наличии синусита (воспаление пазух носа). На очном приеме при подтверждении диагноза при осмотре носа (в идеале - эндоскопом) или после выполнения КТ пазух носа (или рентгена при отсутствии КТ) врачом может быть рекомендовано: сосудосуживающие (називин/тизин/снуп не более 5-7 дней) утром и вечером, через 10 минут промывание носа теплым солевым раствором (натрия хлорид) из шприца/лейки/ирригатора, через 20-30 минут после промывания - спрей назонекс или авамис по 2 дозы в каждый носовой ход 14 дней (иногда дольше). Также может быть рекомендован антибактериальный препарат внутрь (препарат выбора амоксиклав 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 7-10 дней).
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20205 ответов
- 10 Августа 202016 ответов
- 14 Мая 202044 ответа
- 12 Мая 202011 ответов
- 12 Апреля 202033 ответа
- 25 Февраля 202014 ответов
- 22 Октября 201923 ответа
- 3 Февраля 20197 ответов
- 24 Января 201923 ответа
- 11 Января 20199 ответов