Прием золофта при социофобии

Здравствуйте. Несколько дней назад уже задавала здесь вопрос насчет назначения золофта при социофобии. Я с детства страдаю органическим расстройством личности и очень сильной социофобией. Сегодня была на приеме у своего лечащего врача психиатра, она назначила мне золофт. Но в разговоре упомянула такую вещь, что в моем случае антидепрессанты будут действовать только во время приема, то есть когда я его прекращу пить, то все проблемы вернутся снова, что в каких-то случаях их даже назначают пожизненно. Неужели это правда? Я в шоке. Я читала другую информацию, что если параллельно с приемом антидепрессанта заниматься психотерапией, то социофобию можно вылечить, ну или хотя бы намного облегчить состояние и после отмены препарата отката не будет. И второй вопрос, я еще постоянно принимаю тералиджен 10 мг в день и карбамазепин 400 мг в день. Врач сказала, что эти препараты вполне сочетаются с сертралином. Но у меня все равно остались некоторые сомнения, так как я где-то читала информацию, что карбамазепин может ускорять выведение сертралина и естественно его эффект будет снижаться. Действительно ли это все так и подскажите как лучше быть?

Органическое расстройство личности
29 лет
Вчера в 10:07·Просмотров: 302·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Для лечения социофобии в первую очередь применяется психотерапия, а антидепрессанты используются курсом, чтобы снизить уровень тревожной симптоматики. Сразу и на всю жизнь антидепрессанты не назначаются. Карбамазепин действительно может влиять на концентрацию других препаратов, но это не значит что карбамазепин не сочетается с ними. На практике карбамазепин с тералидженом и сертралином используется под контролем врача, дозировка сертралина подбирается индивидуально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сертралин мне сейчас назначили 50 мг в день,врач сказала, что возможно мне будет помогать и эта доза. Скажите, чисто гипотетически доза в 50 мг может быть эффективна в моем случае или она довольно мала и потом все равно придется увеличивать до 100 мг? И второй вопрос, в какое время суток лучше принимать сертралин? Читала, что у него есть активирующий эффект, может мешать заснуть, поэтому лучше принимать его утром. А врач на приеме к сожалению всегда такая замотанная, ничего толком не объяснила, сказала можно утром, можно вечером, как удобнее. А как все-таки лучше?

Принятый ответ

Обычно золофт работает в дозировках 100-200 мг. Дозировка 50 мг как правило назначается детям, подросткам, и взрослым с небольшим весом. Сертралин обычно принимают утром после еды

Принятый ответ

Здравствуйте. При социофобии как раз главным методом лечения является психотерапия. А антидепрессанты лишь поддержка на период пока есть эмоциональное напряжение и пока человек учится справляться с социальными ситуациями. Что касается совместимости, то изменение концентрации веществ возможны, но они незначительны и данные препараты успешно сочетаются с карбамазепином.

Принятый ответ

Здравствуйте. Золофт является одним из самых эффективных препаратов для лечения социофобией. Его прием в адекватной дозе с соблюдением условием продолжительности курса (обычно не менее года) значительно повышает шансы на устойчивую, в том числе пожизненную, ремиссию. Однако, прием антидепрессанта не является гарантом полного выздоровления. Сочетание медикаментозной терапии с психотерапией обычно является наиболее эффективным лечением.
Комбинация Золофта с карбамазепином считается не совсем удачной из-за возможного влияния карбамазепина на метаболизм антидепрессанта со снижением его эффективности, однако, это не является противопоказанием для их совместного применения. Данное сочетание требует особого наблюдения с возможной коррекции антидепрессанта в случае недостаточного эффекта от обычных доз.

Принятый ответ

Здравствуйте. Карбамазепин в целом сочетается с сертралином, но их совместный прием требует индивидуального подбора дозировок врачом, так как карбамазепин может ускорять выведение антидепрессанта. На дозе сертралина 50 мг в сутки редко получается достичь стабильного эффекта, учитывая прием карбамазепина, который способен ускорять выведение антидепрессанта и снижать его концентрацию в крови, для достижения стойкого противотревожного эффекта при социофобии в будущем может потребоваться повысить дозу до 100-200 мг. Принимать сертралин лучше всего утром во время или сразу после еды, так как он обладает активирующим действием и при вечернем приеме может спровоцировать бессонницу. Курс приема обычно составляет 8-12 месяцев со дня стабилизации состояния, при этом терапию необходимо обязательно совмещать с когнитивно-поведенческой психотерапией, которая является главным методом лечения социофобии и позволяет выработать устойчивые навыки общения, снижая риск возврата симптомов после постепенной отмены медикаментов. Так как антидепрессанты без психотерапии не всегда могут полностью стабилизировать состояние.

Здравствуйте,не могу согласиться с вашим доктором,при лечении вашей симптоматики используется комплексное лечение,медикаментозное с использованием АД и транквилизаторов,а так же занятия с психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает нужный терапевтический эффект.
При верно подобранном лечении ,у вас уйдет тревожность,а при занятии с психотерапевтом,вы решите вопрос с фобией.
Антидепрессанты не принимают всю жизнь,только длительный курс лечения,который может достигать и 2х лет.
Важно найти хорошего психотерапевта,для занятий.
Сертралин полностью совместим с перечисленными препаратами,не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Скажите, пожалуйста, вот мне сейчас назначили сертралин 50 мг в день, сказали может быть будет и эта доза помогать. Возможно ли это? Или эта доза маленькая и ее по-любому придется со временем увеличивать?

На мой взгляд 50мг неэффективная дозировка,может дать только эффект на короткий промежуток времени

Принятый ответ

Минимум 100мг

Здравствуйте! Вы правы, совместное лечение лекарственными препаратами и психотерапия (КПТ) дает лучший результат и в большинстве случаев помогает избавиться от тревожных расстройств, в том числе социофобии. Карбамазепин может снижать концентрацию сертралина в крови, что клинически скажется на дозировке и эффекте от антидепрессанта. Может потребоваться чуть бо́льшая дозировка, чем у других людей. Сказать заранее невозможно, каждый организм индивидуален и реагирует на лекарства по-своему. Начните терапию, смотрите за самочувствием, соблюдайте все предписания лечащего доктора, и будет хороший эффект.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.