Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4616246

На ногте большого пальца ноги образовалась трещина.

На ногте большого пальца ноги образовалась трещина год назад. 9 месяцев я не покрывала ногти гелем, сращивали с мастером эту трещину. Летом мастер педикюра мне её заделала спец материалом и покрыла гелем. После снятия геля, трещина стала больше. Была у подолога, она сказала, что грибок и нужно будет принимать какой-то препарат длительное время, пока не отрастет ноготь. 23 сентября сдала анализ. Месяц мазала сывороткой. Ноготь стал выглядеть значительно лучше. Но пришёл результат анализа и там синегнойная палочка. Что делать, подскажите пожалуйста. Второе фото ногтя (1000132774)-это сейчас он так выглядит. 1 и 3 фото-это месяц назад до подолога и после.

52 года
26 Октября ·Просмотров: 143·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Изучила Ваш вопрос и фото,которые Вы предоставили. По результату исследования действительно обнаружена синегнойная палочка.
Бактерия проникает в очаг через микротравму (например после маникюра или травматизации ногтевой пластины). Также частыми причинами возникновения могут быть:
-ношение гель-лака или искусственных покрытий (они могут создавать влажную среду под пластиной);
-«мокрая работа» (постоянный контакт с водой, бытовой химией без защиты);
-уже имеющееся грибковое поражение ногтя (онихомикоз) — грибок часто формирует полости, идеальные для колонизации бактерии.

Обычно,в таких случаях назначает раствор хлоргексидина либо мирамистина, несколько капель в подногтевое пространство на 5 минут ежедневно, 30 дней.
Также используют антибактериальные растворы или капли (0,3% тобрамицин, 0,3% гентамицин — по 1–2 капли на поражённый ноготь и в подногтевое пространство 2 раза в день, 14 дней).
Также для ускорения восстановления ногтевой пластины можно использовать восстанавливающие лосьоны (клавио восстанавливающий 2 раза в течение 2 месяцев либо сыворотка Arkada serum tc 16).
Будьте здоровы.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

То есть противогрибковые и антибиотики принимать не нужно?

Противогрибковые препараты не нужны. Антибиотики в таблетках принимать не нужно,я указала Вам наружные антибактериальные средства.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое!

Рада помочь

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Скажите пожалуйста, в какой последовательности и через какой промежуток времени наносить все эти препараты?

Сначала идет раствор мирамистина,либо хлоргексидина,через 5 минут антибактериальный раствор

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фото, которые Вы приложили. По результатам анализа действительно можно предположить о наличии сигегнойной палочке. В подобном случае рекомендуют:
- обработка раствором хлоргексидина- 2 -3 раза в день в течении 10-14 дней
-Тобрекс 0,3% ( капли глазные) или ципрофлоксацин -оптик по 2-3 капли 2 р день под ногтевую пластину . Внутрь витаминный комплекс от солгар ( кожа , волосы, ногти) - 1 месяц. Делай зачистки у патолога один раз в пять недель, убрать трения, узкой обуви, убрать ношение гель лаков.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу — синегнойная палочка. Рекомендации:

Хлоргексидин — обработка 2–3 раза в день, 10–14 дней.
Тобрекс 0,3% или Ципрофлоксацин-Оптик — по 2–3 капли под ногтевую пластину 2 раза в день, тот же курс.
Витаминный комплекс (Solgar «Кожа, волосы, ногти») внутрь — 1 месяц.
Зачистка у подолога — раз в 5 недель.
Обязательно: убрать гель-лак, исключить узкую обувь и трение, держать ногти сухими, инструменты только индивидуальные. Нет динамики через 2 недели — очный визит.

Контроль: если через 2 недели окрашивание не бледнеет или ноготь продолжает разрушаться — очный повторный визит. Также стоит помнить: псевдомонадное поражение часто наслаивается на онихомикоз, поэтому если ногти были изменены давно (утолщение, рыхлость) — имеет смысл сдать соскоб на патогенные грибы, иначе возможен рецидив после курса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.