Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №461659

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин

Добрый день, подскажите пожалуйста что с холестерином делать? Мужчина - 40 лет Рост 180, Вес 132кг Глюкоза (Glu) - 6.01 Инсулин (Insulin) - 21.9 Холестерин общий (Cholesterol) - 7.59 ЛПВП-холестерин (HDL) - 1.01 ЛПНП-холестерин (LDL) - 3.66 Тиреотропный гормон (TSH) - 4.51 Тироксин свободный (FT4) - 12.7

28 Марта 2021·Просмотров: 662·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам высокий холестерин, мочевая кислота, признаки субклинического гипотиреоза, дефицита витамина Д.
Нужно соблюдать строгую диету с увеличением количества овощей, исключить жирное, алкоголь, кофе, чай, шоколад, принимать статины например Розувастатин 20 мг вечером после еды. Насчёт гормонов обратиться к эндокринологу. И принимать витамин Д.

Наталья, скажите, а Розувастатин 20 это навсегда?

Нет не навсегда. Через 2-3 месяца сдать липидограмму, билирубин, алт и аст и решить насчёт дозировки

Наталья, я имел ввиду что его на всю жизнь?

Все зависит от эффекта терапии

Принятый ответ

Здравствуйте. Все показатели говорят об обменных нарушениях. На данном этапе можно скорректировать покащатели образом жизни и питанием., вес обязательно скинуть!!! Иначе в будущем высоки риски и сахарного диабета и атеросклероза сосудов и падагры, гиперттнической болезни.
Витамин Д низкий: принимать аквадетрим по 7000МЕ впервую половину дня в течение 8 недель.
По поводу высокого ТТГ проконсультироваться с эндокринологом, нужно дообследование: АИ к ТПО, АТ к ТГ и УЗИ щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендовано:
Дообследование, сдать анализы крови на гликированый гемоглобин, HOMA-индекс. Консультация эндокринолога.
Снижение массы тела, строгое соблюдение диеты. Рекомендую стол номер 9, информация по нему есть в интернете.
Отказаться от вредных привычек, начать вести более активный образ жизни.
Начать прием розувастатин 10 мг 1 раз в день, постоянно, с периодическим контролем липидограммы 1 раз в 3 месяца , с целью коррекции дозы. Омакор по 1 капсуле 1 раз в день - месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае вам показан прием статинов , например розувастатин 10 мг вечер

Алина, скажите это курсом или на постоянной основе?

Постоянно, плюс диета с ограничением жиров животного происхождения

Алина, а подскажите еще пожалуйста, причина необходимости приема статинf обусловлена высоким общим холестерином или другими показателями?

Да, повышение холестерина

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови нарушение обменных процессов в организме, высокий холестерин, глюкоза, низкий вит д, рекомендовано консультация эндокринолога, прием гиполипидемических препаратов розувастатин 10 мг 1 т вечером, собоюдайте диету с ограничением соленого, жирного, копченого и маринованного.

Здравствуйте!
По поводу высокого холестерина: требуется «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами.
Омега 3 1000 мг в течение 2 месяца.
С такими цифрами и фактором риска в виде избыточной массы тела - показан приём статинов Аторис 20 мг вечером.
Снижение массы тела. Отказ от вредных привычек, если таковые имеются.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее.
Через 2 месяца контроль липидограммы развёрнутой.

Желательно сдать кровь на гликозилированный гемоглобин и пройти тест толерантности к глюкозе. Поскольку у Вас возможен метаболический синдром и преддиабет.

Здравствуйте! Нужно уменьшить массу тела минимум на 25 кг в течение года (постепенно, по 2 кг в месяц) - это жизненно необходимо.
У Вас уже развился метаболический синдром за ним в очереди сахарный диабет и быстрое прогрессирование атеросклероза, микро и макро ангиопатии (инфаркт, инсульт).Снижение калорийности пищи и её объёмов, полный отказ от животных жиров, хлебобулочных изделий+ медикаментозно: сиофор 1000-2000 в сутки, аторвастатин 20 мг 1 раз в день.
Позаботьтесь о себе и качестве дальнейшей жизни!

Добрый день! В первую очередь Вам показана консультация эндокринолога, тк повышен ТТГ и снижен тестостерон, от этого идёт повышение уровня холестерина. Кроме этого выраженный дефицит витамина Д !!!! Его необходимо восполнять схема 20 дней приёма по 10.000 ме, далее по 20 дней по 5000 ме, далее контроль и уже решение вопроса о коррекции дозы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.