СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин

Добрый день, подскажите пожалуйста что с холестерином делать? Мужчина - 40 лет Рост 180, Вес 132кг Глюкоза (Glu) - 6.01 Инсулин (Insulin) - 21.9 Холестерин общий (Cholesterol) - 7.59 ЛПВП-холестерин (HDL) - 1.01 ЛПНП-холестерин (LDL) - 3.66 Тиреотропный гормон (TSH) - 4.51 Тироксин свободный (FT4) - 12.7

28 Марта 2021·Просмотров: 699·Сергей

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам высокий холестерин, мочевая кислота, признаки субклинического гипотиреоза, дефицита витамина Д.
Нужно соблюдать строгую диету с увеличением количества овощей, исключить жирное, алкоголь, кофе, чай, шоколад, принимать статины например Розувастатин 20 мг вечером после еды. Насчёт гормонов обратиться к эндокринологу. И принимать витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталья, скажите, а Розувастатин 20 это навсегда?

Нет не навсегда. Через 2-3 месяца сдать липидограмму, билирубин, алт и аст и решить насчёт дозировки

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталья, я имел ввиду что его на всю жизнь?

Все зависит от эффекта терапии

Принятый ответ

Здравствуйте. Все показатели говорят об обменных нарушениях. На данном этапе можно скорректировать покащатели образом жизни и питанием., вес обязательно скинуть!!! Иначе в будущем высоки риски и сахарного диабета и атеросклероза сосудов и падагры, гиперттнической болезни.
Витамин Д низкий: принимать аквадетрим по 7000МЕ впервую половину дня в течение 8 недель.
По поводу высокого ТТГ проконсультироваться с эндокринологом, нужно дообследование: АИ к ТПО, АТ к ТГ и УЗИ щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендовано:
Дообследование, сдать анализы крови на гликированый гемоглобин, HOMA-индекс. Консультация эндокринолога.
Снижение массы тела, строгое соблюдение диеты. Рекомендую стол номер 9, информация по нему есть в интернете.
Отказаться от вредных привычек, начать вести более активный образ жизни.
Начать прием розувастатин 10 мг 1 раз в день, постоянно, с периодическим контролем липидограммы 1 раз в 3 месяца , с целью коррекции дозы. Омакор по 1 капсуле 1 раз в день - месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае вам показан прием статинов , например розувастатин 10 мг вечер

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алина, скажите это курсом или на постоянной основе?

Постоянно, плюс диета с ограничением жиров животного происхождения

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алина, а подскажите еще пожалуйста, причина необходимости приема статинf обусловлена высоким общим холестерином или другими показателями?

Да, повышение холестерина

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови нарушение обменных процессов в организме, высокий холестерин, глюкоза, низкий вит д, рекомендовано консультация эндокринолога, прием гиполипидемических препаратов розувастатин 10 мг 1 т вечером, собоюдайте диету с ограничением соленого, жирного, копченого и маринованного.

Здравствуйте!
По поводу высокого холестерина: требуется «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами.
Омега 3 1000 мг в течение 2 месяца.
С такими цифрами и фактором риска в виде избыточной массы тела - показан приём статинов Аторис 20 мг вечером.
Снижение массы тела. Отказ от вредных привычек, если таковые имеются.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее.
Через 2 месяца контроль липидограммы развёрнутой.

Желательно сдать кровь на гликозилированный гемоглобин и пройти тест толерантности к глюкозе. Поскольку у Вас возможен метаболический синдром и преддиабет.

Здравствуйте! Нужно уменьшить массу тела минимум на 25 кг в течение года (постепенно, по 2 кг в месяц) - это жизненно необходимо.
У Вас уже развился метаболический синдром за ним в очереди сахарный диабет и быстрое прогрессирование атеросклероза, микро и макро ангиопатии (инфаркт, инсульт).Снижение калорийности пищи и её объёмов, полный отказ от животных жиров, хлебобулочных изделий+ медикаментозно: сиофор 1000-2000 в сутки, аторвастатин 20 мг 1 раз в день.
Позаботьтесь о себе и качестве дальнейшей жизни!

Добрый день! В первую очередь Вам показана консультация эндокринолога, тк повышен ТТГ и снижен тестостерон, от этого идёт повышение уровня холестерина. Кроме этого выраженный дефицит витамина Д !!!! Его необходимо восполнять схема 20 дней приёма по 10.000 ме, далее по 20 дней по 5000 ме, далее контроль и уже решение вопроса о коррекции дозы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.