ОРВИ симптомы 2й месяц

Камил Мурадов29 Октября

4.4

ЛОР, Детский ЛОР

2 772 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если терапевт исключает патологию нижних дыхательных путей (бронхит, пневмонию) и кашель мокрота в горле сохраняется(постназальный затек), то в подобной ситуации рекомендуется выполнить рентген пазух носа на наличие синусита. Так же оак с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок для выяснения характера воспаления, бактериального или вирусного.
На данный момент рекомендуется: промывание носа морской водой, Риномарис или Оксифрин по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, после высморкаться и Мометазон(Назонекс или Дитамал) по 2 дозы 2 раза в день 14-28 дней, Синупрет по 2 драже 3 раза в день 14 дней. Если результаты анализов покажут бактериальную инфекцию или на рентгенографии определяется уровень жидкости в пазухах, то препаратом выбора является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней.

Юлия Богословцева29 Октября

3.1

ЛОР, Детский ЛОР

321 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена! Благодарю Вас за вопрос.
Обычно в подобных ситуациях, Лор врачи рекомендуют, дообследовние в объеме общего анализа крови и С-реактивного белка.А также рентген придаточных пазух носа или МСКТ придаточных пазух носа.

Для купирования отека в носу, в подобных случаях обычно Лор врачи рекомендуют, капли сосудосуживающие оксиметозолин 0,05% или ксилометазолин 0,1%, не более 5 дней.

Через 15 минут рекомендуется обычно использовать гипертонический раствор в нос в виде спрея или капель (Линаква Форте, Аквалор Форте, Квикс, Аква Марис Стронг). А также можно использовать, объемное промывание носа физиологическим раствором (NaCl 0,9%) через шприц или грушу, при помощи системы «Долфин» или леечки «Аква Марис».

Для снятия воспаления и отёка слизистой, как правило, рекомендуется использование местных гормональных спреев с действующим веществом мометазона фуроат 50 мкг/доза (Назонекс, Момат рино, Дезринит, Нозефрин) 10-14 дней.

При боли в лице с целью обезболивания и уменьшения воспаления обычно рекомендуют применение нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как (Ибупрофен по 400 мг до 2 раз в день) или анальгетиков (Парацетамол по 500 мг до 3 раз в день).

Обильное питьё (1,5-2 литра) может облегчить выведение содержимого из околоносовых пазух и увлажнить слизистые оболочки.

Важным в лечении зачастую оказывается
и улучшение микроклимата дома. Оптимальными показателями считаются: влажность воздуха - 50-60%, температура 18-22 С. Такие условия обеспечивают улучшение носового дыхания, налаживание транспортной и иммунной функции слизистой дыхательных путей.

Татьяна Шатун29 Октября

1.9

ЛОР, Детский ЛОР

74 консультации

Принятый ответ

Добрый день. В описанной ситуации рекомендуется очный осмотр ЛОР-врача для исключения риносинусита (идеальный вариант - осмотр носа эндоскопом, дополнительно врач может назначить КТ придаточных пазух носа).
До приема врача обычно рекомендуется придерживаться общих рекомендаций:
Увлажнять воздух в спальне
Часто проветривать
Промывать нос теплым солевым раствором: например, 0,9%раствором натрия хлорида через шприц, ирригатор или Лейку
Через 10 минут после промывания рекомендуется использовать противоотечные, противовоспалительные спреи назонекс или авамис (при отсутствии противопоказаний) по 2 дозы в каждый носовой ход утром и вечером (14-30 дней).
При наличии дискомфорта в горле использовать неаптечные леденцы (холс, мятные) или аптечные леденцы на основе бензидамина.