ПСА больше 100
Дедушке 77 лет,пару месяцев жаловался на боль в ноге ,как будто нога его не держит ,боли отдавали в поясницу и пах,невролог прописал уколы ,ничего не помогало ,только хуже Потом он упал ,госпитализация-в итоге перелом вертлужной впадины,сдали анализ крови в поликлинике,там повышен уровень ПСА. Сейчас дедушка дома ,но ему 6 недель нельзя ходить . Подскажите пожалуйста,как нам поступить ,может что-то можно сдать на дому ? Вызов врача на дом ? Ждать 6 недели пока нога заживет мы не можем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным есть значимое подозрение на злокачественный процесс предстательной железы
Причем учитывая такую цифру ПСА есть повод подозревать онкологический процесс с распростарнением, в частности на кости
Но диагноз опухоли простаты проавмомчен только после биопсии
Без биопсии простаты его доказать невозможно, и соответсвенно, начать лечение тоже невозможно
Биопсия маломобильным пациентам может быть выполнена в стационаре
Спасибо большое за ответ
А биопсию в домашних условиях не берут ? Может есть организации которые выезжают на дом ?
Нет, биопсию в домашних условиях не выполняют
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеются подозрения на злокачественный процесс предстательной железы.
Обычно в такой ситуации требуется проведение дообследования в виде проведения МРТ органов малого таза с контрастированием, провеление биопсии предстательной железы, проведение сцинтиграфии костей скелета.
Далее тактика будет определяться по результатам биопсии и результатам обследований.
К сожалению без биопсии окончательный диагноз установить нельзя. Поэтому я бы вам рекомендовала обратиться в онкодиспансер для решения вопроса о возможности проведения биопсии в условиях стационара, учитывая мобильность пациента
Принятый ответ
Здравствуйте. Такое ПСА в сочетании с болями и переломом вертлужной впадины вызывает серьезное подозрение на рак предстательной железы с метастазами в кости. Перелом может быть патологическим, но пока диагноз не подтвержден. Ждать 6 недель без обследования нельзя .
Я в подобных случаях рекомендую срочно вызвать терапевта на дом для организации консультации онкоуролога и госпитализации. На дому можно сдать общий анализ крови, ПСА, креатинин, кальций и щелочную фосфатазу. Потребуются пересмотр КТ таза, обследование костей и биопсия простаты. При подтверждении диагноза возможно эффективное лекарственное лечение даже в 77 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным прикрепленных исследований есть подозрение на злокачественное образование предстательной железы.
Уровень ПСА 100 это очень высокий показатель.
Первым делом нужно сделать МРТ малого таза с контрастом и провести биопсию предстательной железы.
Дома это , к сожалению, сделать невозможно. Только в условиях стационара, куда можно госпитализироваться по направлению онколога из поликлиники.
Принятый ответ
Здравствуйте, Николай!
Ознакомилась с документами дедушки.
Такое повышение ПСА крови с большой вероятностью связано с злокачественным образованием предстательной железы. В таких ситуациях необходимо выполнение МРТ органов малого таза, МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием и остеосцинтиграфия. Также для непосредственной верификации диагноза необходимо выполнение биопсии предстательной железы под УЗ-контролем. Все перечисленные обследования выполняется только в условиях больницы.
Учитывая невозможность Вашего дедушки вставать сейчас, есть несколько вариантов, которые можно использовать:
1. Ждать пока ему можно будет вставать и вместе с ним идти на прием к онкологу
2. Существуют службы по транспортировке маломобильных пациентов, они платные. В интернете можно найти эту службу в Вашем городе. Но для начала нужно получить направление к онкологу в онкологический диспансер. Для этого нужно вызвать врач-терапевта на дом и он выпишет нужное направление. Далее с помощью специальной службы нужно будет отвезти дедушку на прием онкологу. Сразу хочу предупредить, что все исследования будут выполняться в разные дни, кроме МСКТ грудной клетки и брюшной полости, поэтому потребуется несколько визитов в больницу.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20245 ответов
- 7 Февраля 20248 ответов
- 29 Января 202412 ответов
- 20 Сентября 20236 ответов
- 18 Сентября 20237 ответов
- 14 Сентября 202317 ответов
- 19 Августа 202316 ответов
- 31 Июля 202313 ответов
- 22 Мая 202313 ответов
- 25 Января 202345 ответов