Мигрени с аурой, результат МРТ
Здравствуйте, меня уже давно беспокоят мигрени. В последний год они значительно усилились и появились мигрени со зрительной аурой. Мигрени периодически бывают настолько частыми, что голова болит около 15 дней в месяц, а может и больше. Сделала вчера МРТ. На нем меня очень беспокоит зона перивентикулярного глиоза. Что это такое? Это РС? Я делала МРТ 2023 году, на том же томографе и вроде такого в описании нет. Также беспокоит расширение субархнлидального пространства и микроаденома под вопросом в гипофизе. Но больше всего беспокоит именно глиоз. Подскажите, пожалуйста, что это и как дальше быть. МРТ 2023 года и вчерашнее приложу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
У людей страдающих частыми и интенсивными приступами мигрени, такие единичные или умеренные зоны глиоза обнаруживаются очень часто. Во время тяжелого приступа происходит спазм и последующее расширение сосудов, что может приводить к локальному микроскопическому нарушению питания тканей. Когда клетки головного мозга (нейроны) испытывают временный недостаток кислорода, поддерживающие их клетки(глия) замещают это место, образуя рубец. Это не признак РС, клинически данные изменения вообще не значимы и лечения не требуют, в течение жизни по разным причинам глиозные изменения возникают практически у всех людей.
Расширение субарахноидального конвекситального пространства это врожденные или возрастные изменения, также возникают у всех людей с возрастом, клинической значимости не имеют.
Микроаденома-минимальное доброкачественное образование, для уточнения наличия обычно рекомендуется прицельное мрт гипофиза с контрастом по назначению эндокринолога, дополнительно врач еще может назначать анализы на гормоны.
Патологических изменений не описано.
При РС были бы еще очаги в других местах? Просто врач МРТ толком не уточнил, что за очаги. Да и в заключении нет никаких указаний в этом отношении дообследоваться, поэтому я прям переживаю((
При РС очаги демиелинизации, а не зона перивентрикулярного глиоза, судя по описанию поводов думать об этом заболевании нет.
Спасибо вам большое!❤️
Принятый ответ
Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни, могут возникать на фоне мигрени, данных за рс нет
Принятый ответ
Здравствуйте ! На представленном МРТ участок перивентрикулярного глиоза , что говорит о перенесенной гипоксии , или нарушении кровотока в этом участке, симптоматики это не дает и РС не является . Микроаденома гипофиза требует наблюдения эндокринолога и контроля МРТ 1 раз в 2 года . Расширение субарахноидального пространства может иметь врождённый характер, опасности не несёт. Изменения на мрт по сравнению с прошлым исследованием вероятно связаны с тем, что описывал другой доктор.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Перивентрикулярный глиоз , это не самостоятельная болезнь, а своеобразный «рубец» или «шрам» на ткани мозга. Когда отдельные клетки мозга испытывают нехватку кислорода или перенапряжение, они могут отмирать, а организм замещает это место соединительной тканью (глиальными клетками). Слово «перивентрикулярный» означает лишь локализацию - вокруг боковых желудочков мозга.
Научно доказано, что у людей с длительной, тяжелой и особенно хронической мигренью с аурой на МРТ часто выявляются так называемые «мигренозные очаги» - небольшие зоны глиоза. Они абсолютно доброкачественны, не увеличиваются как опухоли и отражают лишь «стаж» и тяжесть вашей головной боли.
Хроническую мигрень нельзя лечить только обезболивающими в момент приступа. Вам обязательно должны назначить профилактическое лечение (это могут быть специальные антидепрессанты, антиконвульсанты, бета-блокаторы, уколы ботулотоксина или современные моноклональные антитела). Цель - снизить количество дней с болью с 15 до нескольких дней в месяц, соответственно улучшится качество жизни .
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 24 ответа
- 20 Августа 8 ответов
- 30 Декабря 20255 ответов
- 29 Октября 202517 ответов
- 5 Июля 202513 ответов
- 26 Августа 202418 ответов
- 15 Июня 202418 ответов
- 27 Февраля 20249 ответов
- 18 Июля 202315 ответов
- 3 Апреля 202315 ответов